ศัลยกรรมกังหัน

ผนังด้านในของจมูกมีกระดูกบางยาว 3 คู่ หุ้มด้วยชั้นเนื้อเยื่อที่สามารถขยายได้ กระดูกเหล่านี้เรียกว่าจมูกเทอร์บิเนต

การแพ้หรือปัญหาอื่นๆ ของจมูกอาจทำให้กังหันพองตัวและปิดกั้นการไหลเวียนของอากาศ การผ่าตัดสามารถทำได้เพื่อแก้ไขทางเดินหายใจอุดตันและปรับปรุงการหายใจของคุณ

การผ่าตัดเทอร์บิเนตมีหลายประเภท:

การตัดกังหัน:

• นำกังหันด้านล่างทั้งหมดหรือบางส่วนออก สามารถทำได้หลายวิธี แต่บางครั้งก็ใช้อุปกรณ์ความเร็วสูงขนาดเล็ก (ไมโครเดเบอร์ไรเดอร์) เพื่อโกนเนื้อเยื่อส่วนเกินออก
• การผ่าตัดอาจทำได้โดยใช้กล้องส่องกล้อง (endoscope) ที่สอดเข้าไปในจมูก
• คุณอาจมีการดมยาสลบหรือวางยาสลบเฉพาะที่ด้วยยาสลบ ดังนั้นคุณจึงหลับและไม่เจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด

การทำกังหัน:

• เครื่องมือวางอยู่ในจมูกเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของกังหัน นี้เรียกว่าเทคนิคการแตกร้าว
• เนื้อเยื่อบางส่วนอาจถูกโกนออก
• คุณอาจมีการดมยาสลบหรือวางยาสลบเฉพาะที่ด้วยยาสลบ ดังนั้นคุณจึงหลับและไม่เจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด

ความถี่วิทยุหรือเลเซอร์ระเหย:

• วางโพรบบางลงในจมูก พลังงานแสงเลเซอร์หรือคลื่นวิทยุจะไหลผ่านหลอดนี้และทำให้เนื้อเยื่อกังหันหดตัว
• ขั้นตอนสามารถทำได้ในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านสุขภาพโดยใช้ยาชาเฉพาะที่

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำขั้นตอนนี้หาก:

• คุณมีปัญหาในการหายใจทางจมูกเพราะทางเดินหายใจบวมหรืออุดตัน
• การรักษาอื่นๆ เช่น ยารักษาโรคภูมิแพ้ การฉีดยาภูมิแพ้ และการพ่นจมูกไม่ได้ช่วยให้หายใจได้

ความเสี่ยงในการผ่าตัดคือ:

• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยา
• ปัญหาการหายใจ
• ปัญหาหัวใจ
• เลือดออก
• การติดเชื้อ

ความเสี่ยงสำหรับการผ่าตัดนี้คือ:

• เนื้อเยื่อแผลเป็นหรือเปลือกในจมูก
• รูในเนื้อเยื่อที่แบ่งด้านข้างของจมูก (กะบัง)
• สูญเสียความรู้สึกในผิวหนังที่จมูก
• เปลี่ยนความรู้สึกของกลิ่น
• ของเหลวสะสมในจมูก
• การกลับมาของอาการคัดจมูกหลังการผ่าตัด

บอกผู้ให้บริการของคุณเสมอ:

• หากคุณเป็นหรืออาจจะตั้งครรภ์
• คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ รวมทั้งยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
• หากคุณมีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่า 1 หรือ 2 เครื่องต่อวัน

ในช่วงวันก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin), นาโพรเซน (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), วาร์ฟาริน (Coumadin) และยาอื่น ๆ ที่ทำให้เลือดของคุณจับตัวเป็นก้อนได้ยาก
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด

ในวันผ่าตัดของคุณ:

• คุณจะถูกขอให้ไม่ดื่มหรือกินอะไรหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด
• ทานยาที่คุณได้รับคำสั่งให้ดื่มน้ำเล็กน้อย
• ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณเมื่อถึงโรงพยาบาล

หลายคนได้รับการบรรเทาจากกัมมันตภาพรังสีในระยะสั้นได้ดี อาการคัดจมูกอาจกลับมา แต่หลายคนยังคงหายใจได้ดีขึ้น 2 ปีหลังจากทำหัตถการ

เกือบทุกคนที่มี turbinoplasty ด้วย microdebrider จะยังคงหายใจได้ดีขึ้น 3 ปีหลังการผ่าตัด บางคนไม่จำเป็นต้องใช้ยาจมูกอีกต่อไป

คุณจะกลับบ้านในวันเดียวกับการผ่าตัด

คุณจะรู้สึกไม่สบายและปวดหน้าเป็นเวลา 2 หรือ 3 วัน จมูกของคุณจะรู้สึกอุดตันจนบวมลดลง

พยาบาลจะแสดงวิธีดูแลจมูกของคุณระหว่างพักฟื้น

คุณจะสามารถกลับไปทำงานหรือไปโรงเรียนได้ภายใน 1 สัปดาห์ คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์

อาจใช้เวลาถึง 2 เดือนในการรักษาให้สมบูรณ์

การตัดกังหัน; กังหันน้ำ; ลดกังหัน; การผ่าตัดทางเดินหายใจจมูก; คัดจมูก - ผ่าตัดเทอร์บิเนต

Corren J, Baroody FM, Pawankar R. โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และไม่แพ้ ใน: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds โรคภูมิแพ้ของมิดเดิลตัน: หลักการและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2014:ตอนที่ 42.

โจ เอสเอ, หลิว เจ.ซี. โรคจมูกอักเสบที่ไม่ทำให้เกิดอาการแพ้ ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 43.

Otto BA, Barnes C. การผ่าตัดเทอร์บิเนต ใน: Myers EN, Snyderman CH, eds. หัตถการโสตศอนาสิกวิทยา ศีรษะและคอ. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 97.

รามกฤษณะ เจบี การผ่าตัด Septoplasty และ Turbinate ใน: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. ความลับหูคอจมูก. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 27.