สุขภาพของผู้หญิง

สุขภาพสตรีหมายถึงสาขาการแพทย์ที่เน้นการรักษาและวินิจฉัยโรคและสภาวะที่ส่งผลต่อความผาสุกทางร่างกายและอารมณ์ของผู้หญิง

สุขภาพของผู้หญิงรวมถึงความเชี่ยวชาญพิเศษที่หลากหลายและประเด็นสำคัญ เช่น:

• การคุมกำเนิด การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) และนรีเวชวิทยา
• มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ และมะเร็งในผู้หญิงอื่นๆ
• แมมโมแกรม
• วัยหมดประจำเดือนและการบำบัดด้วยฮอร์โมน
• โรคกระดูกพรุน
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
• สุขภาพทางเพศ
• ผู้หญิงกับโรคหัวใจ
• สภาพที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

การดูแลป้องกันและคัดกรอง

การดูแลป้องกันสำหรับผู้หญิงรวมถึงบริการต่อไปนี้:

• การตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ รวมทั้งการตรวจอุ้งเชิงกรานและการตรวจเต้านม
• การตรวจแปปสเมียร์และการตรวจ HPV
• การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
• คัดกรองมะเร็งเต้านม
• อภิปรายเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้
• การฉีดวัคซีนให้เหมาะสมกับวัย
• การประเมินความเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพ
• การทดสอบฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือน
• การฉีดวัคซีน
• คัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

อาจรวมคำแนะนำในการตรวจเต้านมด้วยตนเองด้วย

บริการดูแลเต้านม

บริการดูแลเต้านมรวมถึงการวินิจฉัยและรักษามะเร็งเต้านม ซึ่งอาจรวมถึง:

• การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
• สแกน MRI เต้านม
• อัลตราซาวนด์เต้านม
• การทดสอบทางพันธุกรรมและการให้คำปรึกษาสำหรับผู้หญิงที่มีครอบครัวหรือประวัติส่วนตัวของมะเร็งเต้านม
• การรักษาด้วยฮอร์โมน การฉายรังสี และเคมีบำบัด
• แมมโมแกรม
• Mastectomy และการสร้างเต้านมใหม่

ทีมบริการดูแลเต้านมอาจวินิจฉัยและรักษาภาวะที่ไม่เป็นมะเร็งของเต้านม ซึ่งรวมถึง:

• ก้อนเต้านมอ่อนโยน
• Lymphedema ภาวะที่ของเหลวส่วนเกินสะสมในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดการบวม

บริการด้านสุขภาพทางเพศ

สุขภาพทางเพศของคุณเป็นส่วนสำคัญของความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของคุณ บริการด้านสุขภาพทางเพศของสตรีอาจรวมถึง:

• การคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด)
• การป้องกัน วินิจฉัย และรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การบำบัดช่วยเรื่องสมรรถภาพทางเพศ

บริการทางนรีเวชและอนามัยการเจริญพันธุ์

บริการทางนรีเวชวิทยาและอนามัยการเจริญพันธุ์อาจรวมถึงการวินิจฉัยและการรักษาโรคต่าง ๆ รวมไปถึง:

• Pap smears ผิดปกติ
• การปรากฏตัวของ HPV ที่มีความเสี่ยงสูง
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
• Endometriosis
• ประจำเดือนมามาก
• รอบเดือนมาไม่ปกติ
• การติดเชื้อในช่องคลอดอื่น ๆ
• ซีสต์รังไข่
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS)
• โรค Premenstrual (PMS) และความผิดปกติของ premenstrual dysphoric (PMDD)
• เนื้องอกในมดลูก
• อาการห้อยยานของมดลูกและช่องคลอด
• การติดเชื้อราในช่องคลอด
• ภาวะต่างๆ ที่ส่งผลต่อช่องคลอดและช่องคลอด

บริการการตั้งครรภ์และคลอดบุตร

การดูแลก่อนคลอดเป็นประจำเป็นส่วนสำคัญของการตั้งครรภ์ทุกครั้ง บริการฝากครรภ์และคลอดบุตร ได้แก่

• การวางแผนและการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ รวมทั้งข้อมูลเกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสม วิตามินก่อนคลอด และการทบทวนเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่แล้วและยาที่ใช้
• การดูแลก่อนคลอด การคลอด และการดูแลหลังคลอด
• การดูแลการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง (ยามารดา-ทารกในครรภ์)
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการพยาบาล

บริการภาวะมีบุตรยาก

ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะมีบุตรยากเป็นส่วนสำคัญของทีมบริการสุขภาพสตรี บริการภาวะมีบุตรยากอาจรวมถึง:

• การทดสอบเพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก (อาจไม่พบสาเหตุเสมอไป)
• การตรวจเลือดและภาพเพื่อติดตามการตกไข่
• การรักษาภาวะมีบุตรยาก
• การให้คำปรึกษาสำหรับคู่รักที่กำลังเผชิญกับภาวะมีบุตรยากหรือการสูญเสียทารก

ประเภทของการรักษาภาวะมีบุตรยากที่อาจนำเสนอ ได้แก่:

• ยากระตุ้นการตกไข่
• การผสมเทียมระหว่างมดลูก
• การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)
• การฉีดสเปิร์ม Intracytoplasmic (ICSI) -- การฉีดอสุจิตัวเดียวเข้าไปในไข่โดยตรง
• Embryo cryopreservation: การแช่แข็งตัวอ่อนเพื่อใช้ในภายหลัง
• บริจาคไข่
• ธนาคารอสุจิ

บริการดูแลกระเพาะปัสสาวะ

ทีมบริการสุขภาพของผู้หญิงยังสามารถช่วยวินิจฉัยและรักษาภาวะที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะได้ ภาวะเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะที่อาจส่งผลต่อผู้หญิงอาจรวมถึง:

• ความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะ
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้และกระเพาะปัสสาวะไวเกิน
• กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า
• อาการห้อยยานของอวัยวะ

หากคุณมีภาวะกระเพาะปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของผู้หญิงอาจแนะนำให้คุณออกกำลังกายแบบ Kegel เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกรานของคุณ

บริการด้านสุขภาพสำหรับผู้หญิงอื่นๆ

• ศัลยกรรมความงามและการดูแลผิว รวมถึงมะเร็งผิวหนัง
• บริการด้านอาหารและโภชนาการ
• การดูแลและให้คำปรึกษาด้านจิตใจสำหรับผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับการล่วงละเมิดหรือการล่วงละเมิดทางเพศ
• บริการความผิดปกติของการนอนหลับ
• การหยุดสูบบุหรี่

การรักษาและขั้นตอนปฏิบัติ

สมาชิกของทีมบริการสุขภาพสตรีทำการรักษาและขั้นตอนต่างๆ ที่หลากหลาย ในหมู่ที่พบมากที่สุดคือ:

• การผ่าตัดคลอด (C-section)
• การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูก
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
• กระแสตรง
• การตัดมดลูก
• Hysteroscopy
• Mastectomy และการสร้างเต้านมใหม่
• ส่องกล้องอุ้งเชิงกราน
• ขั้นตอนการรักษามะเร็งปากมดลูกที่เปลี่ยนแปลงก่อนกำหนด (LEEP, Cone biopsy)
• ขั้นตอนการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• การทำหมันท่อนำไข่และการพลิกกลับของการทำหมันที่ท่อนำไข่
• หลอดเลือดแดงมดลูกอุดตัน

ใครดูแลคุณ

ทีมบริการสุขภาพสตรีประกอบด้วยแพทย์และผู้ให้บริการด้านสุขภาพจากความเชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน ทีมงานอาจรวมถึง:

• สูติแพทย์/นรีแพทย์ (ob/gyn) -- แพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเพิ่มเติมในการรักษาการตั้งครรภ์ ปัญหาอวัยวะสืบพันธุ์ และปัญหาสุขภาพอื่นๆ ของผู้หญิง
• ศัลยแพทย์ทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลเต้านม
• Perinatologist - สูตินรีแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเพิ่มเติมและเชี่ยวชาญในการดูแลการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
• นักรังสีวิทยา -- แพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษและการตีความภาพที่แตกต่างกัน ตลอดจนดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆ โดยใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพเพื่อรักษาความผิดปกติ เช่น เนื้องอกในมดลูก
• ผู้ช่วยแพทย์ (PA).
• แพทย์ปฐมภูมิ.
• พยาบาลวิชาชีพ (NP).
• พยาบาลผดุงครรภ์.

รายการนี้อาจไม่รวมทุกอย่าง

ฟรอยด์ KM. แนวทางเพื่อสุขภาพของผู้หญิง ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 224.

Huppe AI, นกเป็ดน้ำ CB, Brem RF คู่มือปฏิบัติของศัลยแพทย์ในการถ่ายภาพเต้านม ใน: Cameron AM, Cameron JL, eds. การผ่าตัดรักษาในปัจจุบัน. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:712-718.

โลโบ อาร์. ภาวะมีบุตรยาก: สาเหตุ การประเมินการวินิจฉัย การจัดการ การพยากรณ์โรค ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 42.

เมนดิรัตตา วี, เลนซ์ จีเอ็ม. ซักประวัติ ตรวจร่างกาย และดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 7