การทำแท้ง - การแพทย์

การทำแท้งด้วยยาคือการใช้ยาเพื่อยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ยาช่วยกำจัดทารกในครรภ์และรกออกจากครรภ์มารดา (มดลูก)

การทำแท้งด้วยยามีหลายประเภท:

• การทำแท้งด้วยยารักษาโรคทำได้เพราะผู้หญิงมีภาวะสุขภาพ
• การทำแท้งแบบเลือกได้เกิดขึ้นเพราะผู้หญิงเลือก (เลือก) เพื่อยุติการตั้งครรภ์

การเลือกทำแท้งไม่เหมือนกับการทำแท้ง การแท้งบุตรคือการที่การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงเองก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ การแท้งบุตรบางครั้งเรียกว่าการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง

การทำแท้งด้วยการผ่าตัดใช้การผ่าตัดเพื่อยุติการตั้งครรภ์

การทำแท้งด้วยยาหรือไม่ผ่าตัดสามารถทำได้ภายใน 7 สัปดาห์นับจากวันแรกที่ผู้หญิงมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย การใช้ยาฮอร์โมนร่วมกันจะช่วยให้ร่างกายกำจัดเนื้อเยื่อในครรภ์และรก ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้ยาแก่คุณหลังจากตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ

ยาที่ใช้ ได้แก่ mifepristone, methotrexate, misoprostol, prostaglandins หรือยาเหล่านี้รวมกัน ผู้ให้บริการของคุณจะสั่งยาและคุณจะนำยากลับบ้าน

หลังจากที่คุณกินยา ร่างกายของคุณจะขับเนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ออก ผู้หญิงส่วนใหญ่มีเลือดออกปานกลางถึงหนักและเป็นตะคริวเป็นเวลาหลายชั่วโมง ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งยาสำหรับอาการปวดและคลื่นไส้หากจำเป็นเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของคุณในระหว่างกระบวนการนี้

การทำแท้งด้วยยาอาจได้รับการพิจารณาเมื่อ:

• ผู้หญิงอาจไม่ต้องการตั้งครรภ์ (การทำแท้งแบบเลือกได้)
• ทารกที่กำลังพัฒนามีข้อบกพร่องแต่กำเนิดหรือปัญหาทางพันธุกรรม
• การตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง (การทำแท้งเพื่อการรักษา)
• การตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ เช่น การข่มขืนหรือการร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง

ความเสี่ยงของการทำแท้งด้วยยา ได้แก่:

• เลือดออกต่อเนื่อง
• โรคท้องร่วง
• เนื้อเยื่อคนท้องไม่ผ่านออกจากร่างกาย ทำให้ต้องผ่าตัด
• การติดเชื้อ
• คลื่นไส้
• ความเจ็บปวด
• อาเจียน

การตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์เป็นเรื่องส่วนตัวมาก เพื่อช่วยพิจารณาการเลือกของคุณ ให้สนทนาความรู้สึกของคุณกับที่ปรึกษา ผู้ให้บริการ หรือสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อน

ทำการทดสอบก่อนขั้นตอนนี้:

• การตรวจอุ้งเชิงกรานจะทำเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์และประเมินว่าคุณตั้งครรภ์ได้กี่สัปดาห์
• อาจทำการตรวจเลือด HCG เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์
• การตรวจเลือดจะทำเพื่อตรวจกรุ๊ปเลือดของคุณ จากผลการทดสอบ คุณอาจต้องฉีดยาพิเศษเพื่อป้องกันปัญหาหากคุณตั้งครรภ์ในอนาคต ช็อตนี้เรียกว่า Rho(D) ภูมิคุ้มกันโกลบูลิน (RhoGAM และยี่ห้ออื่นๆ)
• อาจทำอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดหรือช่องท้องเพื่อกำหนดอายุที่แน่นอนของทารกในครรภ์และตำแหน่งของทารกในครรภ์

การติดตามผลกับผู้ให้บริการของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการเสร็จสมบูรณ์และเนื้อเยื่อทั้งหมดถูกไล่ออก ยาอาจไม่ได้ผลในสตรีจำนวนน้อยมาก หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น อาจจำเป็นต้องใช้ยาอื่นหรือทำแท้งด้วยการผ่าตัด

การฟื้นตัวทางกายภาพมักเกิดขึ้นภายในสองสามวัน จะขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ คาดว่าจะมีเลือดออกทางช่องคลอดและตะคริวเล็กน้อยเป็นเวลาสองสามวัน

การอาบน้ำอุ่น แผ่นความร้อนที่วางต่ำ หรือขวดน้ำร้อนที่ใส่น้ำอุ่นที่หน้าท้องอาจช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้ พักผ่อนตามต้องการ ห้ามทำกิจกรรมที่รุนแรงเป็นเวลาสองสามวัน งานบ้านเบาๆก็ดี หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ ประจำเดือนมาปกติน่าจะประมาณ 4-6 สัปดาห์

คุณสามารถตั้งครรภ์ได้ก่อนมีประจำเดือนครั้งต่อไป อย่าลืมเตรียมการเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกหลังการทำแท้ง

การทำแท้งด้วยยาและศัลยกรรมนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ พวกเขาไม่ค่อยมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง การทำแท้งด้วยยาเป็นเรื่องยากที่จะส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงหรือความสามารถในการคลอดบุตรในอนาคต

การทำแท้งด้วยยารักษาโรค; การทำแท้งด้วยยาทางเลือก ชักนำให้เกิดการทำแท้ง; การทำแท้งแบบไม่ศัลยกรรม

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน กระดานข่าวฝึกหัดหมายเลข 143: การจัดการทางการแพทย์ของการทำแท้งในไตรมาสแรก สูตินรีแพทย์. 2014;123(3):676-692. PMID: 24553166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553166

Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. สุขภาพสตรี ใน: Kumar P, Clark M, eds. คลินิกเวชศาสตร์กุมารและคลาร์ก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 29.

Rivlin K, Westhoff C. การวางแผนครอบครัว ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 13