เปลี่ยนข้อศอก
การเปลี่ยนข้อศอกเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อศอกด้วยชิ้นส่วนข้อต่อเทียม (เทียม)
ข้อต่อข้อศอกเชื่อมกระดูกสามชิ้น:
- กระดูกต้นแขน
- ulna และรัศมีที่ต้นแขน (ปลายแขน)
ข้อต่อข้อศอกเทียมมีก้านสองหรือสามก้านที่ทำจากโลหะคุณภาพสูง บานพับโลหะและพลาสติกเชื่อมลำต้นเข้าด้วยกันและช่วยให้ข้อต่อเทียมงอได้ ข้อต่อเทียมมีหลายขนาดเพื่อให้พอดีกับคนที่มีขนาดต่างกัน
การผ่าตัดทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- คุณจะได้รับการดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าคุณจะหลับและไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวด หรือคุณจะได้รับการดมยาสลบ (กระดูกสันหลังและแก้ปวด) เพื่อให้แขนของคุณชา
- มีการตัด (กรีด) ที่ด้านหลังของข้อศอกเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถดูข้อต่อข้อศอกของคุณได้
- เนื้อเยื่อที่เสียหายและชิ้นส่วนของกระดูกแขนที่ประกอบเป็นข้อต่อข้อศอกจะถูกลบออก
- ใช้สว่านเพื่อทำรูตรงกลางกระดูกแขน
- ปลายของข้อต่อเทียมมักจะติดกาวเข้าที่ในแต่ละกระดูก พวกเขาสามารถเชื่อมต่อกับบานพับ
- เนื้อเยื่อรอบข้อต่อใหม่ได้รับการซ่อมแซม
แผลถูกเย็บปิดและใช้ผ้าพันแผล แขนของคุณอาจถูกใส่เข้าไปในเฝือกเพื่อให้มันมั่นคง
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อศอกมักจะทำหากข้อต่อข้อศอกได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและคุณมีอาการปวดหรือไม่สามารถใช้แขนได้ สาเหตุบางประการของความเสียหายคือ:
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- ผลลัพธ์แย่จากการผ่าตัดข้อศอกที่ผ่านมา
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์
- กระดูกหักอย่างรุนแรงที่ต้นแขนหรือล่างใกล้ข้อศอก near
- เนื้อเยื่อเสียหายหรือฉีกขาดที่ข้อศอก
- เนื้องอกในหรือรอบข้อศอก
- ข้อศอกแข็ง
ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไป ได้แก่ :
- ปฏิกิริยาต่อยา ปัญหาการหายใจ
- เลือดออก ลิ่มเลือด ติดเชื้อ
ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้รวมถึง:
- หลอดเลือดเสียหายระหว่างการผ่าตัด
- กระดูกหักระหว่างการผ่าตัด
- ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อเทียม
- การคลายข้อต่อเทียมเมื่อเวลาผ่านไป
- เส้นประสาทเสียหายระหว่างการผ่าตัด
บอกศัลยแพทย์ของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ รวมถึงยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
ในช่วง 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:
- คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ทินเนอร์เลือด เหล่านี้รวมถึง warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) หรือ NSAIDs เช่นแอสไพริน สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้นระหว่างการผ่าตัด
- ถามศัลยแพทย์ของคุณว่าควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด
- หากคุณมีโรคเบาหวาน โรคหัวใจ หรือโรคอื่นๆ ศัลยแพทย์มักจะขอให้คุณไปพบแพทย์ที่ดูแลคุณสำหรับอาการเหล่านี้
- บอกศัลยแพทย์หากคุณดื่มแอลกอฮอล์มาก (มากกว่า 1 หรือ 2 แก้วต่อวัน)
- หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณ การสูบบุหรี่ทำให้แผลหายช้า
- บอกศัลยแพทย์หากคุณเป็นหวัด ไข้หวัดใหญ่ มีไข้ โรคเริม หรืออาการป่วยอื่นๆ ก่อนการผ่าตัด อาจต้องเลื่อนการผ่าตัดออกไป
ในวันผ่าตัดของคุณ:
- ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการไม่ดื่มหรือรับประทานอาหารใดๆ ก่อนทำหัตถการ
- ทานยาที่ศัลยแพทย์สั่งให้คุณดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อย
- ถึงโรงพยาบาลตรงเวลา
คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานถึง 1 ถึง 2 วัน หลังจากที่คุณกลับบ้านแล้ว ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลแผลและข้อศอกของคุณ
การทำกายภาพบำบัดจะช่วยให้คุณมีพละกำลังและการใช้แขน โดยจะเริ่มด้วยการออกกำลังกายแบบงอเบาๆ ผู้ที่มีเฝือกมักจะเริ่มการรักษาช้ากว่าผู้ที่ไม่มีเฝือกไม่กี่สัปดาห์
บางคนอาจเริ่มใช้ศอกใหม่ได้ภายใน 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปี จะมีการจำกัดน้ำหนักที่คุณสามารถยกได้ การยกของหนักเกินไปอาจทำให้ข้อศอกสำรองชำรุดหรือทำให้ชิ้นส่วนคลายตัวได้ พูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับข้อจำกัดของคุณ
การติดตามผลกับแพทย์ของคุณเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญเพื่อตรวจสอบว่าการเปลี่ยนของคุณเป็นอย่างไร อย่าลืมไปที่การนัดหมายทั้งหมดของคุณ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อศอกช่วยลดอาการปวดสำหรับคนส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อข้อศอกของคุณได้ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อศอกครั้งที่สองมักจะไม่ประสบความสำเร็จเท่ากับการผ่าตัดครั้งแรก
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด; การเปลี่ยนข้อศอก Endoprosthetic; โรคข้ออักเสบ - การผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อศอก; โรคข้อเข่าเสื่อม - การผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อศอก; โรคข้ออักเสบเสื่อม - การผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อศอก; DJD - การผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อศอก
- การเปลี่ยนข้อศอก - การปลดปล่อย
- ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด
- ข้อศอกเทียม
โคเฮน MS, เฉิน NC ศัลยกรรมตกแต่งข้อศอกทั้งหมด ใน: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. การผ่าตัดมือหัตถการของกรีน. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 27.
ธร็อคมอร์ตัน ทีดับบลิว. การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่และข้อศอก ใน: Azar FM, Beaty JH, eds. ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบลล์. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 12