ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง
Virtual colonoscopy (VC) เป็นการตรวจด้วยภาพหรือเอ็กซ์เรย์ที่ตรวจหามะเร็ง ติ่งเนื้อ หรือโรคอื่นๆ ในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) ชื่อทางการแพทย์ของการทดสอบนี้คือ CT colonography
VC แตกต่างจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ปกติ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบปกติจะใช้เครื่องมือที่มีแสงยาวซึ่งเรียกว่ากล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscope) ซึ่งสอดเข้าไปในไส้ตรงและลำไส้ใหญ่
VC จะทำในแผนกรังสีวิทยาของโรงพยาบาลหรือศูนย์การแพทย์ ไม่จำเป็นต้องใช้ยากล่อมประสาท และไม่มีการใช้กล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
การสอบจะทำดังนี้:
- คุณนอนตะแคงซ้ายบนโต๊ะแคบ ๆ ที่เชื่อมต่อกับเครื่อง MRI หรือ CT
- เข่าของคุณถูกดึงขึ้นไปที่หน้าอกของคุณ
- ใส่ท่อขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นเข้าไปในไส้ตรง อากาศถูกสูบผ่านท่อเพื่อทำให้ลำไส้ใหญ่ใหญ่ขึ้นและมองเห็นได้ง่ายขึ้น
- จากนั้นคุณนอนหงาย
- ตารางเลื่อนเข้าไปในอุโมงค์ขนาดใหญ่ในเครื่อง CT หรือ MRI เอ็กซ์เรย์ของลำไส้ใหญ่ของคุณจะถูกถ่าย
- นอกจากนี้ยังถ่ายเอ็กซ์เรย์ในขณะที่คุณนอนหงาย
- คุณต้องอยู่นิ่งๆ ในระหว่างขั้นตอนนี้ เนื่องจากการเคลื่อนไหวอาจทำให้รังสีเอกซ์เบลอได้ คุณอาจถูกขอให้กลั้นหายใจชั่วครู่ในขณะที่ถ่ายเอ็กซ์เรย์แต่ละครั้ง
คอมพิวเตอร์รวมภาพทั้งหมดเข้าด้วยกันเพื่อสร้างภาพสามมิติของโคลอน แพทย์สามารถดูภาพบนจอวิดีโอ
ลำไส้ของคุณต้องว่างเปล่าและสะอาดสำหรับการตรวจ ปัญหาในลำไส้ใหญ่ของคุณที่ต้องได้รับการรักษาอาจพลาดไปหากลำไส้ของคุณไม่ได้รับการทำความสะอาด
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะให้ขั้นตอนในการทำความสะอาดลำไส้ของคุณ นี่เรียกว่าการเตรียมลำไส้ ขั้นตอนอาจรวมถึง:
- การใช้ enemas
- ไม่กินอาหารแข็ง 1 ถึง 3 วันก่อนการทดสอบ
- กินยาระบาย
คุณต้องดื่มของเหลวใสมาก ๆ เป็นเวลา 1 ถึง 3 วันก่อนการทดสอบ ตัวอย่างของของเหลวใสคือ:
- กาแฟหรือชาใส
- น้ำซุปหรือน้ำซุปที่ไม่มีไขมัน
- เจลาติน
- เครื่องดื่มเกลือแร่
- น้ำผลไม้คั้น
- น้ำ
ทานยาต่อไปเว้นแต่แพทย์จะบอกเป็นอย่างอื่น
คุณจะต้องถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณจำเป็นต้องหยุดทานยาเม็ดธาตุเหล็กหรือของเหลวก่อนการทดสอบสองสามวันก่อนการทดสอบหรือไม่ เว้นแต่ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณว่าสามารถดำเนินการต่อได้ เตารีดสามารถทำให้อุจจาระของคุณดำคล้ำได้ ทำให้แพทย์ตรวจดูภายในลำไส้ได้ยากขึ้น
เครื่องสแกน CT และ MRI มีความไวต่อโลหะมาก อย่าสวมเครื่องประดับในวันสอบ คุณจะถูกขอให้เปลี่ยนเสื้อผ้าแนวสตรีทและสวมชุดพยาบาลสำหรับขั้นตอน
การเอกซเรย์นั้นไม่เจ็บปวด การสูบลมเข้าไปในลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดตะคริวหรือปวดแก๊ส
หลังสอบ:
- คุณอาจรู้สึกป่องและเป็นตะคริวที่ท้องเล็กน้อยและส่งก๊าซมาก
- คุณควรจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้
VC สามารถทำได้ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- การติดตามผลมะเร็งลำไส้หรือติ่งเนื้อ
- ปวดท้อง ถ่ายอุจจาระเปลี่ยน หรือน้ำหนักลด
- โรคโลหิตจางเนื่องจากธาตุเหล็กต่ำ
- อุจจาระมีเลือดปนหรืออุจจาระสีดำ
- คัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก (ควรทำทุกๆ 5 ปี)
แพทย์ของคุณอาจต้องการทำ colonoscopy ปกติแทน VC เหตุผลก็คือ VC ไม่อนุญาตให้แพทย์นำตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือติ่งเนื้อออก
ในบางครั้ง VC จะเสร็จสิ้นหากแพทย์ของคุณไม่สามารถขยับท่อที่ยืดหยุ่นได้ตลอดทางผ่านลำไส้ใหญ่ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ปกติ
การค้นพบปกติคือภาพของลำไส้ที่แข็งแรง
ผลการทดสอบที่ผิดปกติอาจหมายถึงสิ่งต่อไปนี้:
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- ถุงผิดปกติที่เยื่อบุลำไส้เรียกว่า diverticulosis
- อาการลำไส้ใหญ่บวม (ลำไส้บวมและอักเสบ) เนื่องจากโรคโครห์น ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล การติดเชื้อ หรือการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ
- เลือดออกทางเดินอาหารส่วนล่าง (GI)
- ติ่งเนื้อ
- เนื้องอก
การทำ colonoscopy ปกติอาจทำได้ (ในวันอื่น) หลังจาก VC ถ้า:
- ไม่พบสาเหตุของเลือดออกหรืออาการอื่นๆVC อาจพลาดปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ ในลำไส้ใหญ่
- ปัญหาที่ต้องตรวจชิ้นเนื้อพบได้ใน VC
ความเสี่ยงของ VC ได้แก่:
- การได้รับรังสีจากการสแกน CT scan
- คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด หรือระคายเคืองทางทวารหนักจากยาที่ใช้เตรียมการตรวจ
- การเจาะลำไส้เมื่อใส่ท่อเพื่อสูบลม (ไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่ง)
ความแตกต่างระหว่างการทำ colonoscopy แบบเสมือนและแบบธรรมดา ได้แก่
- VC สามารถดูโคลอนได้จากหลายมุม การทำ colonoscopy ปกติไม่ใช่เรื่องง่าย
- VC ไม่ต้องการความใจเย็น คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันทีหลังการทดสอบ การทำ colonoscopy เป็นประจำจะใช้ยาระงับประสาทและมักจะสูญเสียวันทำงาน
- VC ที่ใช้เครื่องสแกน CT จะทำให้คุณได้รับรังสี
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นประจำมีความเสี่ยงน้อยที่ลำไส้จะทะลุ (ทำให้เกิดการฉีกขาดเล็กน้อย) แทบไม่มีความเสี่ยงดังกล่าวจาก VC
- VC มักไม่สามารถตรวจพบติ่งเนื้อที่มีขนาดเล็กกว่า 10 มม. การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ปกติสามารถตรวจพบติ่งเนื้อทุกขนาด
ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - เสมือน; การตรวจลำไส้ใหญ่ CT; การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ Colography - เสมือน
ซีทีสแกน
สแกน MRI
Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polyps และ polyposis syndromes ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran: พยาธิสรีรวิทยา/การวินิจฉัย/การจัดการ. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 126.
คิม ดีเอช, พิคฮาร์ด พีเจ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ใน: Gore RM, Levine MS, eds. ตำรารังสีวิทยาระบบทางเดินอาหาร. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 53.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, และคณะ มะเร็งลำไส้ใหญ่. ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 74.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, และคณะ การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: รายงานหลักฐานที่เป็นปัจจุบันและการทบทวนอย่างเป็นระบบสำหรับ US Preventionive Services Task Force จามา. 2016;315(23):2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422
ที่แนะนำ
ฮอร์โมนเพศชายคืออะไร?
