การเปลี่ยนแปลงของวัยในกระดูก - กล้ามเนื้อ - ข้อต่อ

การเปลี่ยนแปลงท่าทางและการเดิน (รูปแบบการเดิน) เป็นเรื่องปกติของวัย การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเส้นผมก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน

โครงกระดูกให้การสนับสนุนและโครงสร้างแก่ร่างกาย ข้อต่อเป็นบริเวณที่กระดูกมารวมกัน ช่วยให้โครงกระดูกมีความยืดหยุ่นในการเคลื่อนไหว ในข้อต่อ กระดูกจะไม่สัมผัสกันโดยตรง แต่จะหุ้มด้วยกระดูกอ่อนในข้อต่อ เยื่อหุ้มไขข้อรอบข้อต่อ และของเหลวแทน

กล้ามเนื้อให้แรงและความแข็งแรงในการขยับร่างกาย การประสานงานถูกควบคุมโดยสมอง แต่ได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและข้อต่อ การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และกระดูกส่งผลต่อท่าทางและการเดิน ส่งผลให้ร่างกายอ่อนแรงและเคลื่อนไหวช้าลง

การเปลี่ยนแปลงของอายุ

ผู้คนสูญเสียมวลกระดูกหรือความหนาแน่นเมื่ออายุมากขึ้น โดยเฉพาะผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน กระดูกสูญเสียแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ

กระดูกสันหลังประกอบด้วยกระดูกที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง ระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นจะมีเบาะคล้ายเจล (เรียกว่าดิสก์) เมื่ออายุมากขึ้น ส่วนกลางของร่างกาย (ลำตัว) จะสั้นลงเมื่อดิสก์ค่อยๆ สูญเสียของเหลวและบางลง

กระดูกสันหลังยังสูญเสียแร่ธาตุบางส่วนทำให้กระดูกแต่ละชิ้นบางลง กระดูกสันหลังจะโค้งและถูกบีบอัด (รวมกันเป็นก้อน) กระดูกเดือยที่เกิดจากอายุมากขึ้นและการใช้กระดูกสันหลังโดยรวมอาจเกิดขึ้นบนกระดูกสันหลังได้เช่นกัน

ส่วนโค้งของเท้ามีความเด่นชัดน้อยลง ทำให้ความสูงลดลงเล็กน้อย

กระดูกที่ยาวของแขนและขาจะเปราะกว่าเนื่องจากการสูญเสียแร่ธาตุ แต่ความยาวไม่เปลี่ยนแปลง ทำให้แขนและขาดูยาวขึ้นเมื่อเทียบกับลำตัวที่สั้นลง

ข้อต่อจะแข็งขึ้นและยืดหยุ่นน้อยลง ของเหลวในข้อต่ออาจลดลง กระดูกอ่อนอาจเริ่มถูกันและสึกกร่อน แร่ธาตุอาจสะสมในและรอบข้อต่อบางส่วน (การกลายเป็นปูน) นี่เป็นเรื่องปกติรอบไหล่

ข้อสะโพกและข้อเข่าอาจเริ่มสูญเสียกระดูกอ่อน (การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม) ข้อต่อนิ้วจะสูญเสียกระดูกอ่อนและกระดูกจะหนาขึ้นเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงข้อนิ้วมือ ซึ่งส่วนใหญ่มักเรียกว่ากระดูกบวมที่เรียกว่า osteophytes พบได้บ่อยในผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจสืบทอดมา

มวลกายน้อยลดลง การลดลงนี้ส่วนหนึ่งเกิดจากการสูญเสียเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (ลีบ) ความเร็วและปริมาณของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อดูเหมือนจะเกิดจากยีน การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อมักเริ่มต้นในผู้ชายอายุ 20 ปี และผู้หญิงในวัย 40 ปี

Lipofuscin (เม็ดสีที่เกี่ยวข้องกับอายุ) และไขมันจะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เส้นใยกล้ามเนื้อหดตัว เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะถูกแทนที่ช้ากว่า เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่สูญเสียไปอาจถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยที่แข็ง เห็นได้ชัดเจนที่สุดเมื่ออยู่ในมือ ซึ่งอาจดูผอมและเป็นกระดูกได้

กล้ามเนื้อกระชับน้อยลงและสามารถหดตัวได้น้อยลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงของอายุตามปกติในระบบประสาท กล้ามเนื้ออาจเกร็งตามอายุและอาจสูญเสียน้ำเสียง แม้จะออกกำลังกายเป็นประจำ

ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลง

กระดูกจะเปราะบางและอาจแตกหักได้ง่ายขึ้น ความสูงโดยรวมลดลง สาเหตุหลักมาจากลำตัวและกระดูกสันหลังสั้นลง

การพังทลายของข้อต่ออาจนำไปสู่การอักเสบ ความเจ็บปวด ความตึง และการผิดรูป การเปลี่ยนแปลงร่วมกันส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเกือบทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีตั้งแต่ความฝืดเล็กน้อยไปจนถึงโรคข้ออักเสบรุนแรง

ท่าทางอาจจะโก่งมากขึ้น (งอ) หัวเข่าและสะโพกอาจงอมากขึ้น คออาจเอียงและไหล่อาจแคบลงในขณะที่กระดูกเชิงกรานกว้างขึ้น

การเคลื่อนไหวช้าลงและอาจถูกจำกัด รูปแบบการเดิน (gait) จะช้าลงและสั้นลง การเดินอาจไม่มั่นคงและมีการแกว่งแขนน้อยลง ผู้สูงอายุจะเหนื่อยง่ายและมีพลังงานน้อยลง

การเปลี่ยนแปลงความแข็งแกร่งและความอดทน การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อจะลดความแข็งแรง

ปัญหาทั่วไป

โรคกระดูกพรุนเป็นปัญหาทั่วไปโดยเฉพาะในสตรีสูงอายุ กระดูกหักได้ง่ายขึ้น กระดูกหักจากการกดทับของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดและลดการเคลื่อนไหวได้

กล้ามเนื้ออ่อนแรงมีส่วนทำให้เกิดความเหนื่อยล้า อ่อนแรง และลดความทนทานต่อกิจกรรม ปัญหาร่วมกันตั้งแต่ความฝืดเล็กน้อยไปจนถึงโรคข้ออักเสบที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรม (โรคข้อเข่าเสื่อม) เป็นเรื่องปกติมาก

ความเสี่ยงของการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเดินเปลี่ยนแปลง ความไม่มั่นคง และการสูญเสียการทรงตัวอาจทำให้หกล้มได้

ผู้สูงอายุบางคนมีปฏิกิริยาตอบสนองลดลง สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น มากกว่าการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาท อาการกระตุกเข่าหรือข้อเท้ากระตุกอาจเกิดขึ้นได้ การเปลี่ยนแปลงบางอย่าง เช่น ผลสะท้อนของ Babinski ในเชิงบวก ไม่ใช่ส่วนปกติของอายุ

การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (แรงสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ดีที่เรียกว่า fasciculations) เป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุที่ไม่ได้ใช้งานอาจมีจุดอ่อนหรือความรู้สึกผิดปกติ (อาชา)

ผู้ที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เองหรือผู้ที่ออกกำลังกายไม่ยืดกล้ามเนื้ออาจเกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อได้

การป้องกัน

การออกกำลังกายเป็นวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการชะลอหรือป้องกันปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และกระดูก โปรแกรมการออกกำลังกายระดับปานกลางสามารถช่วยให้คุณรักษาความแข็งแรง การทรงตัว และความยืดหยุ่นได้ การออกกำลังกายช่วยให้กระดูกแข็งแรง

พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใหม่

สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมเพียงพอ ผู้หญิงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการได้รับแคลเซียมและวิตามินดีเพียงพอเมื่ออายุมากขึ้น ผู้หญิงและผู้ชายวัยหมดประจำเดือนที่อายุเกิน 70 ปีควรได้รับแคลเซียม 1,200 มก. ต่อวัน ผู้หญิงและผู้ชายอายุเกิน 70 ปีควรได้รับวิตามินดี 800 หน่วยสากล (IU) ทุกวัน หากคุณเป็นโรคกระดูกพรุน ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการรักษาตามใบสั่งแพทย์

หัวข้อที่เกี่ยวข้อง

• รูปร่างเปลี่ยนแปลงตามวัย
• การเปลี่ยนแปลงของอายุในการผลิตฮอร์โมน
• การเปลี่ยนแปลงของวัยในอวัยวะ เนื้อเยื่อ และเซลล์
• การเปลี่ยนแปลงของอายุในระบบประสาท
• แคลเซียมในอาหาร
• โรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนและความชรา กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เกี่ยวข้องกับอายุ โรคข้อเข่าเสื่อม

• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคกระดูกพรุน
• แบบฝึกหัดความยืดหยุ่น
• โครงสร้างของข้อต่อ

Di Cesare PE, Haudenschild DR, Abramson SB, Samuels J. การเกิดโรคข้อเข่าเสื่อม ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. ตำราโรคข้อของ Firestein & Kelley ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 104

เกร็กสัน ซีแอล ความชราของกระดูกและข้อ ใน: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. ตำราเวชศาสตร์ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุของ Brocklehurst ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 20.

วอลสตัน เจ.ดี. ผลสืบเนื่องทางคลินิกทั่วไปของริ้วรอย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 22.

เวเบอร์ ทีเจ โรคกระดูกพรุน ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 230 กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา เว็บไซต์สถาบันสุขภาพแห่งชาติ สำนักงานอาหารเสริม วิตามินดี: เอกสารข้อเท็จจริงสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional อัปเดต 11 กันยายน 2020 เข้าถึง 27 กันยายน 2020