การตรวจเลือด ACTH
![เบื้องหลังการตรวจเลือด แต่ละค่าที่ได้ บอกอะไรเราบ้าง? [หาหมอ by Mahidol Channel]](https://i.ytimg.com/vi/Xk6GokK6bAc/hqdefault.jpg)
การทดสอบ ACTH วัดระดับฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) ในเลือด ACTH เป็นฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองในสมอง
จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด
แพทย์ของคุณมักจะขอให้คุณทำการทดสอบในตอนเช้า นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากระดับคอร์ติซอลแตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน
คุณอาจได้รับคำสั่งให้หยุดใช้ยาที่อาจส่งผลต่อผลการทดสอบ ยาเหล่านี้รวมถึง glucocorticoids เช่น prednisone, hydrocortisone หรือ dexamethasone (อย่าหยุดยาเหล่านี้เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการของคุณ)
เมื่อสอดเข็มเจาะเลือด บางคนรู้สึกเจ็บปานกลาง คนอื่นรู้สึกเพียงทิ่มแทงหรือต่อย หลังจากนั้นอาจมีการสั่นหรือฟกช้ำเล็กน้อย นี้เร็ว ๆ นี้จะหายไป
หน้าที่หลักของ ACTH คือการควบคุมฮอร์โมนคอร์ติซอลกลูโคคอร์ติคอยด์ (สเตียรอยด์) คอร์ติซอลถูกปล่อยออกมาจากต่อมหมวกไต ควบคุมความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด ระบบภูมิคุ้มกัน และการตอบสนองต่อความเครียด
การทดสอบนี้สามารถช่วยค้นหาสาเหตุของปัญหาฮอร์โมนบางอย่างได้
ค่าปกติสำหรับตัวอย่างเลือดที่ถ่ายในตอนเช้าคือ 9 ถึง 52 pg/mL (2 ถึง 11 pmol/L)
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการต่างๆ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ระดับ ACTH ที่สูงกว่าปกติอาจบ่งบอกถึง:
- ต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอลไม่เพียงพอ (โรคแอดดิสัน)
- ต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ (ต่อมหมวกไต hyperplasia)
- ต่อมไร้ท่ออย่างน้อยหนึ่งต่อมทำงานโอ้อวดหรือก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิด I)
- ต่อมใต้สมองสร้าง ACTH (โรค Cushing) มากเกินไป ซึ่งมักเกิดจากเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งของต่อมใต้สมอง
- เนื้องอกชนิดหายาก (ปอด ไทรอยด์ หรือตับอ่อน) ทำให้ ACTH มากเกินไป (กลุ่มอาการคุชชิงนอกมดลูก)
ระดับ ACTH ที่ต่ำกว่าปกติอาจบ่งบอกถึง:
- ยา Glucocorticoid กำลังระงับการผลิต ACTH (ส่วนใหญ่)
- ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ เช่น ACTH (hypopituitarism)
- เนื้องอกของต่อมหมวกไตที่ผลิตคอร์ติซอลมากเกินไป
มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับการรับเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปสู่อีกด้านหนึ่ง การรับเลือดจากบางคนอาจยากกว่าคนอื่น
ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:
- เลือดออกมาก
- เป็นลมหรือรู้สึกหน้ามืด
- การเจาะหลายครั้งเพื่อค้นหาเส้นเลือด
- ห้อ (เลือดสะสมใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (เสี่ยงเล็กน้อยทุกครั้งที่ผิวแตก)
เซรั่มฮอร์โมน adrenocorticotropic; ฮอร์โมน Adrenocorticotropic; ACTH . ที่มีความไวสูง
ต่อมไร้ท่อ
Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. ฮอร์โมน Adrenocorticotropic (ACTH, corticotropin) - เซรั่ม ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:107.
Melmed S, Kleinberg D. มวลต่อมใต้สมองและเนื้องอก Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:บทที่ 9
สจ๊วต PM, Newell-Price JDC ต่อมหมวกไต. ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 15.