การทดสอบอุจจาระ guaiac

การทดสอบ guaiac ในอุจจาระจะตรวจหาเลือด (ลึกลับ) ที่ซ่อนอยู่ในตัวอย่างอุจจาระ มันสามารถพบเลือดได้แม้ว่าคุณจะมองไม่เห็นด้วยตัวเองก็ตาม เป็นการตรวจเลือดไสยอุจจาระ (FOBT) ที่พบได้บ่อยที่สุด

Guaiac เป็นสารจากพืชที่ใช้เคลือบการ์ดทดสอบ FOBT

โดยปกติ คุณจะเก็บตัวอย่างอุจจาระไว้ที่บ้าน บางครั้งแพทย์อาจเก็บอุจจาระจำนวนเล็กน้อยจากคุณในระหว่างการตรวจทางทวารหนัก

ถ้าทำการทดสอบที่บ้าน คุณใช้ชุดทดสอบ ปฏิบัติตามคำแนะนำของชุดอุปกรณ์อย่างถูกต้อง สิ่งนี้ทำให้มั่นใจถึงผลลัพธ์ที่แม่นยำ โดยสังเขป:

• คุณเก็บตัวอย่างอุจจาระจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่แตกต่างกัน 3 แบบ
• สำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้ง คุณจะต้องป้ายอุจจาระจำนวนเล็กน้อยบนการ์ดที่ให้มาในชุดอุปกรณ์
• คุณส่งการ์ดไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

ห้ามเก็บตัวอย่างอุจจาระจากน้ำในโถส้วม ซึ่งอาจทำให้เกิดข้อผิดพลาดได้

สำหรับทารกและเด็กเล็กที่สวมผ้าอ้อม คุณสามารถห่อผ้าอ้อมด้วยพลาสติก วางแรปพลาสติกไว้เพื่อไม่ให้ปัสสาวะเล็ดลอดออกมา การผสมปัสสาวะและอุจจาระอาจทำให้ตัวอย่างเสียได้

อาหารบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการไม่รับประทานอาหารบางชนิดก่อนการทดสอบ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• เนื้อแดง
• แคนตาลูป
• บร็อคโคลี่ดิบ
• หัวผักกาด
• หัวไชเท้า
• มะรุม

ยาบางชนิดอาจรบกวนการทดสอบ ซึ่งรวมถึงวิตามินซี แอสไพริน และ NSAIDs เช่น ibuprofen และ naproxen ถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณจำเป็นต้องหยุดทำสิ่งเหล่านี้ก่อนการทดสอบหรือไม่ อย่าหยุดหรือเปลี่ยนยาโดยไม่ได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

การทดสอบที่บ้านเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติ ไม่มีความรู้สึกไม่สบาย

คุณอาจรู้สึกไม่สบายบ้างหากเก็บอุจจาระไว้ระหว่างการตรวจทางทวารหนัก

การทดสอบนี้ตรวจพบเลือดในทางเดินอาหาร สามารถทำได้หาก:

• คุณกำลังถูกตรวจหรือตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่
• คุณมีอาการปวดท้อง การเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลง หรือน้ำหนักลด
• คุณมีภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดต่ำ)
• คุณบอกว่าคุณมีเลือดในอุจจาระหรืออุจจาระสีดำและชักช้า

ผลการทดสอบเชิงลบหมายความว่าไม่มีเลือดในอุจจาระ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจากปัญหาที่ทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารหรือในลำไส้ รวมไปถึง:

• มะเร็งลำไส้ใหญ่หรือเนื้องอกในทางเดินอาหารอื่น ๆ
• ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่
• เลือดออกในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร (หลอดอาหาร varices และพอร์ทัลความดันโลหิตสูง gastropathy)
• การอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis)
• การอักเสบของกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) จากการติดเชื้อทางเดินอาหาร
• ริดสีดวงทวาร
• โรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
• แผลในกระเพาะอาหาร

สาเหตุอื่นของการทดสอบในเชิงบวกอาจรวมถึง:

• เลือดกำเดาไหล
• ไอเป็นเลือดแล้วกลืนเข้าไป

หากผลการตรวจ guaiac อุจจาระเป็นบวกสำหรับเลือดในอุจจาระ แพทย์ของคุณอาจจะสั่งการตรวจอื่นๆ ซึ่งมักจะรวมถึงการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วย

การทดสอบ guaiac ในอุจจาระไม่ได้วินิจฉัยมะเร็ง การตรวจคัดกรอง เช่น การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สามารถช่วยตรวจหามะเร็งได้ การทดสอบ guaiac ในอุจจาระและการตรวจคัดกรองอื่นๆ สามารถตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อรักษาได้ง่ายกว่า

อาจมีผลลัพธ์ที่เป็นเท็จบวกและลบเท็จ

ข้อผิดพลาดจะลดลงเมื่อคุณปฏิบัติตามคำแนะนำระหว่างการรวบรวมและหลีกเลี่ยงอาหารและยาบางชนิด

มะเร็งลำไส้ใหญ่ - การทดสอบ guaiac; มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก - การทดสอบ guaiac; จีเอฟโอบีที; การทดสอบรอยเปื้อน Guaiac; การตรวจเลือดไสยอุจจาระ - guaiac smear; การตรวจเลือดไสยอุจจาระ - guaiac smear

• ตรวจเลือดไสยอุจจาระ

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA และอื่น ๆ การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: คำแนะนำสำหรับแพทย์และผู้ป่วยจากคณะทำงานเฉพาะกิจของ U.S. Multi-Society ด้านมะเร็งลำไส้ใหญ่ แอม เจ ระบบทางเดินอาหาร 2017;112(7):1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630

Savides TJ, เซ่น DM เลือดออกในทางเดินอาหาร ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran: พยาธิสรีรวิทยา/การวินิจฉัย/การจัดการ ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 20.

หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: คำชี้แจงคำแนะนำของคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ จามา. 2016;315(23):2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597