ตรวจเลือด TBG
การตรวจเลือด TBG วัดระดับของโปรตีนที่เคลื่อนฮอร์โมนไทรอยด์ไปทั่วร่างกายของคุณ โปรตีนนี้เรียกว่า thyroxine binding globulin (TBG)
เก็บตัวอย่างเลือดแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
ยาและยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจบอกให้คุณหยุดกินยาบางชนิดก่อนการทดสอบ อย่าหยุดทานยาโดยไม่ได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน
ยาและยาเหล่านี้สามารถเพิ่มระดับ TBG:
- เอสโตรเจนที่พบในยาคุมกำเนิดและการบำบัดทดแทนเอสโตรเจน
- เฮโรอีน
- เมธาโดน
- ฟีโนไทอาซีน (ยารักษาโรคจิตบางชนิด)
ยาต่อไปนี้สามารถลดระดับ TBG:
- Depakote หรือ depakene (เรียกอีกอย่างว่ากรด valproic)
- Dilantin (เรียกอีกอย่างว่า phenytoin)
- ซาลิไซเลตในปริมาณสูง รวมทั้งแอสไพริน
- ฮอร์โมนเพศชาย รวมทั้งแอนโดรเจนและเทสโทสเตอโรน
- เพรดนิโซน
เมื่อสอดเข็มเจาะเลือด บางคนรู้สึกเจ็บปานกลาง คนอื่นรู้สึกเพียงทิ่มแทงหรือต่อย หลังจากนั้นอาจมีการสั่นหรือฟกช้ำเล็กน้อย นี้เร็ว ๆ นี้จะหายไป
การทดสอบนี้อาจทำเพื่อวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ของคุณ
ช่วงปกติคือ 13 ถึง 39 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตร (mcg/dL) หรือ 150 ถึง 360 นาโนโมลต่อลิตร (nmol/L)
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการต่างๆ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ระดับ TBG ที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจาก:
- porphyria เฉียบพลันเป็นระยะ (ความผิดปกติของการเผาผลาญที่หายาก)
- Hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)
- โรคตับ
- การตั้งครรภ์ (โดยปกติระดับ TBG จะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์)
หมายเหตุ: ระดับ TBG มักสูงในทารกแรกเกิด
ระดับ TBG ที่ลดลงอาจเกิดจาก:
- โรคเฉียบพลัน
- Acromegaly (ความผิดปกติที่เกิดจากฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป)
- Hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด)
- ภาวะทุพโภชนาการ
- โรคไต (อาการที่แสดงความเสียหายของไตอยู่)
- ความเครียดจากการผ่าตัด
ระดับ TBG สูงหรือต่ำส่งผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างการตรวจเลือด T4 ทั้งหมดและการตรวจเลือด T4 ฟรี การเปลี่ยนแปลงระดับ TBG ในเลือดสามารถเปลี่ยนขนาดยาทดแทน levothyroxine ที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับการรับเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปสู่อีกด้านหนึ่ง การเก็บตัวอย่างเลือดจากบางคนอาจยากกว่าจากคนอื่นๆ
ความเสี่ยงอื่น ๆ ของการมีเลือดออกเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:
- เลือดออกมาก
- เป็นลมหรือรู้สึกหน้ามืด
- การเจาะหลายครั้งเพื่อค้นหาเส้นเลือด
- ห้อ (เลือดสะสมใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (เสี่ยงเล็กน้อยทุกครั้งที่ผิวแตก)
เซรั่ม thyroxine จับโกลบูลิน; ระดับ TBG; ระดับ TBG ในซีรัม; Hypothyroidism - TBG; Hyperthyroidism - TBG; ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย - TBG; ไทรอยด์ที่โอ้อวด - TBG
- การตรวจเลือด
Guber HA, Farag AF การประเมินการทำงานของต่อมไร้ท่อ ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds. การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของ Henry โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ. ฉบับที่ 23 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 24.
ครูซ เจ. ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ใน: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. เวชศาสตร์การดูแลวิกฤต: หลักการวินิจฉัยและการจัดการในผู้ใหญ่. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 57.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR พยาธิสรีรวิทยาของต่อมไทรอยด์และการประเมินการวินิจฉัย ใน: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 11