เลือดออกทางช่องคลอดขณะตั้งครรภ์

เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์คือการมีเลือดออกจากช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงถึง 1 ใน 4 คนมีเลือดออกทางช่องคลอดในบางครั้งระหว่างตั้งครรภ์ เลือดออกเป็นเรื่องปกติมากขึ้นใน 3 เดือนแรก (ไตรมาสแรก) โดยเฉพาะกับฝาแฝด

อาจมีการพบเห็นแสงหรือมีเลือดออกเล็กน้อยใน 10 ถึง 14 วันหลังการปฏิสนธิ การตรวจพบนี้เป็นผลมาจากไข่ที่ปฏิสนธิติดตัวกับเยื่อบุโพรงมดลูก สมมติว่ามีน้ำหนักเบาและอยู่ได้ไม่นาน การค้นพบนี้ส่วนใหญ่มักไม่มีอะไรต้องกังวล

ในช่วง 3 เดือนแรก เลือดออกทางช่องคลอดอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทันที

ในช่วงเดือนที่ 4 ถึง 9 เลือดออกอาจเป็นสัญญาณของ:

• รกที่แยกออกจากผนังด้านในของมดลูกก่อนที่ทารกจะคลอด (abruptio placentae)
• การแท้งบุตร
• รกที่ปกคลุมช่องเปิดทั้งหมดหรือบางส่วนของปากมดลูก (placenta previa)
• Vasa previa (หลอดเลือดของทารกที่เปิดออกหรือใกล้กับช่องเปิดภายในของมดลูก)

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์:

• ติ่งเนื้อปากมดลูกหรือการเจริญเติบโต
• แรงงานก่อนกำหนด (การแสดงนองเลือด)
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การติดเชื้อที่ปากมดลูก
• การบาดเจ็บที่ปากมดลูกจากการมีเพศสัมพันธ์ (เลือดออกเล็กน้อย) หรือการตรวจอุ้งเชิงกรานล่าสุด recent

หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณว่าสามารถเริ่มมีเพศสัมพันธ์อีกครั้งได้อย่างปลอดภัย

กินของเหลวเฉพาะในกรณีที่เลือดออกและตะคริวรุนแรง

คุณอาจต้องลดกิจกรรมหรือนอนพักผ่อนที่บ้าน

• การนอนที่บ้านอาจเป็นช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์หรือจนกว่าเลือดจะหยุดไหล
• ส่วนที่เหลือของเตียงอาจจะสมบูรณ์
• หรือคุณอาจจะสามารถลุกไปเข้าห้องน้ำ เดินไปรอบ ๆ บ้าน หรือทำงานบ้านเบาๆ ก็ได้

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ยา อย่าใช้ยาใด ๆ โดยไม่พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ควรมองหา เช่น ปริมาณเลือดออกและสีของเลือด

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ ถือว่าสิ่งนี้เป็นเหตุฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้น
• คุณมีเลือดออกทางช่องคลอดและมีรกเกาะต่ำ (ไปโรงพยาบาลทันที)
• คุณมีอาการตะคริวหรือปวดเมื่อย

ผู้ให้บริการของคุณจะทำประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย

คุณอาจจะมีการตรวจอุ้งเชิงกรานหรืออัลตราซาวนด์ด้วย

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การตรวจเลือด
• อัลตราซาวนด์การตั้งครรภ์
• อัลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกราน

คุณอาจจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญที่มีความเสี่ยงสูงในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ - เลือดออกทางช่องคลอด; การสูญเสียเลือดของมารดา - ทางช่องคลอด

• อัลตราซาวนด์ขณะตั้งครรภ์
• กายวิภาคศาสตร์การสืบพันธุ์ของเพศหญิง Female
• กายวิภาคของรกปกติ
• รกแกะพรีเวีย
• เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์

ฟรองซัวส์ เคอี, โฟลีย์ มร. ก่อนคลอดและตกเลือดหลังคลอด ใน: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. สูติศาสตร์ของ Gabbe: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 18

Salhi BA, Nagrani S. ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในการตั้งครรภ์ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 178.