กลืนลำบาก
การกลืนลำบากคือความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายขณะกลืน คุณอาจรู้สึกว่ามันสูงที่คอหรือลดลงหลังกระดูกหน้าอก บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดรู้สึกเหมือนถูกบีบหรือแสบร้อน การกลืนอย่างเจ็บปวดอาจเป็นอาการของโรคร้ายแรง
การกลืนกินเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อจำนวนมากในปาก บริเวณคอ และท่ออาหาร (หลอดอาหาร) ส่วนหนึ่งของการกลืนคือความสมัครใจ ซึ่งหมายความว่าคุณตระหนักถึงการควบคุมการกระทำ อย่างไรก็ตาม การกลืนกินมากเป็นไปโดยไม่ได้ตั้งใจ
ปัญหาในกระบวนการกลืน (รวมถึงการเคี้ยว การเคลื่อนย้ายอาหารไปทางด้านหลังปาก หรือการเคลื่อนไปที่ท้อง) อาจส่งผลให้กลืนลำบากได้
ปัญหาการกลืนอาจทำให้เกิดอาการเช่น:
- เจ็บหน้าอก
- ความรู้สึกอาหารติดคอ
- ความหนักหรือแรงกดที่คอหรือหน้าอกตอนบนขณะรับประทานอาหาร
ปัญหาการกลืนอาจเกิดจากการติดเชื้อ เช่น
- ไซโตเมกาโลไวรัส
- โรคเหงือก (เหงือกอักเสบ)
- ไวรัสเริม
- ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV)
- หลอดลมอักเสบ (เจ็บคอ)
- นักร้องหญิงอาชีพ
ปัญหาการกลืนอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหาร เช่น
- อชาเลเซีย
- อาการกระตุกของหลอดอาหาร
- โรคกรดไหลย้อน
- การอักเสบของหลอดอาหาร
- หลอดอาหารแคร็กเกอร์
- แผลในหลอดอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจาก tetracyclines (ยาปฏิชีวนะ) แอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen, naproxyn
สาเหตุอื่นๆ ของปัญหาการกลืน ได้แก่:
- แผลในปากหรือลำคอ
- มีบางอย่างติดอยู่ในลำคอ (เช่น กระดูกปลาหรือไก่)
- ฟันติดเชื้อหรือฝี
เคล็ดลับบางอย่างที่อาจช่วยให้คุณบรรเทาอาการปวดเมื่อยที่บ้านได้ ได้แก่:
- กินช้าๆและเคี้ยวอาหารให้ดี
- กินอาหารบดหรือของเหลวหากอาหารแข็งกลืนยาก
- หลีกเลี่ยงอาหารที่เย็นจัดหรือร้อนจัดหากมันทำให้อาการของคุณแย่ลง
หากมีคนสำลัก ให้ทำการซ้อมรบ Heimlich ทันที
โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการกลืนลำบากและ:
- เลือดในอุจจาระหรืออุจจาระของคุณมีสีดำหรือชักช้า
- หายใจถี่หรือมึนหัว
- ลดน้ำหนัก
บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับการกลืนที่เจ็บปวด ได้แก่ :
- อาการปวดท้อง
- หนาวสั่น
- ไอ
- ไข้
- อิจฉาริษยา
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- รสเปรี้ยวในปาก
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบคุณและถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ ซึ่งรวมถึง:
- คุณมีอาการปวดเมื่อกลืนของแข็ง ของเหลว หรือทั้งสองอย่างหรือไม่?
- ความเจ็บปวดคงที่หรือมาและไป?
- อาการปวดแย่ลงหรือไม่?
- คุณมีปัญหาในการกลืนหรือไม่?
- คุณมีอาการเจ็บคอหรือไม่?
- รู้สึกเหมือนมีก้อนเนื้อในลำคอของคุณหรือไม่?
- คุณเคยสูดดมหรือกลืนกินสารระคายเคืองใดๆ หรือไม่?
- คุณมีอาการอะไรอีกบ้าง?
- คุณมีปัญหาสุขภาพอะไรอีกบ้าง?
- คุณทานยาอะไร
อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:
- ส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อ
- แบเรียมกลืนและซีรีย์ GI ส่วนบน
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
- การตรวจวัดค่า pH ของหลอดอาหาร (วัดกรดในหลอดอาหาร)
- หลอดอาหาร manometry (วัดความดันในหลอดอาหาร)
- ส่องกล้องทางเดินอาหาร (EGD)
- การตรวจเอชไอวี
- เอกซเรย์คอ
- วัฒนธรรมลำคอ
การกลืน - ปวดหรือแสบร้อน; Odynophagia; แสบร้อนเวลากลืน swallow
- กายวิภาคของลำคอ
ดีโวลท์ KR. อาการของโรคหลอดอาหาร ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016: บทที่ 13
Nussenbaum B, แบรดฟอร์ด CR. หลอดลมอักเสบในผู้ใหญ่ ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:บทที่ 9
Pandolfino JE, คาห์รีลาส พีเจ. การทำงานของกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อหลอดอาหารผิดปกติ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 43
วิลค็อกซ์ ซีเอ็ม. ผลที่ตามมาของการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 34.