เป็นลม

การเป็นลมคือการสูญเสียสติชั่วครู่เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลง เหตุการณ์ส่วนใหญ่มักใช้เวลาไม่ถึงสองสามนาทีและคุณมักจะหายจากอาการดังกล่าวได้อย่างรวดเร็ว ชื่อทางการแพทย์ของการเป็นลมเป็นลมหมดสติ

เมื่อคุณเป็นลม คุณไม่เพียงหมดสติเท่านั้น คุณยังสูญเสียกล้ามเนื้อและสีหน้าด้วย ก่อนเป็นลม คุณอาจรู้สึกอ่อนแรง เหงื่อออก หรือคลื่นไส้ คุณอาจมีความรู้สึกว่าการมองเห็นของคุณแคบลง (การมองเห็นในอุโมงค์) หรือเสียงจางลงในพื้นหลัง

อาการเป็นลมอาจเกิดขึ้นขณะหรือหลังจากที่คุณ:

• ไอหนักมาก
• มีการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเครียด
• ยืนอยู่ที่เดียวนานเกินไป
• ปัสสาวะ

การเป็นลมยังสามารถเกี่ยวข้องกับ:

• ความทุกข์ทางอารมณ์
• กลัว
• ปวดมาก

สาเหตุอื่นๆ ของการหมดสติ ซึ่งบางสาเหตุอาจร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่:

• ยาบางชนิด รวมทั้งยาที่ใช้รักษาอาการวิตกกังวล ซึมเศร้า และความดันโลหิตสูง ยาเหล่านี้อาจทำให้ความดันโลหิตลดลง
• การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์
• โรคหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
• หายใจเร็วและลึก (hyperventilation)
• น้ำตาลในเลือดต่ำ.
• อาการชัก
• ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน เช่น จากเลือดออกหรือขาดน้ำอย่างรุนแรง
• ลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหันจากท่านอน

หากคุณมีประวัติเป็นลม ให้ทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันการเป็นลม ตัวอย่างเช่น หากคุณรู้สถานการณ์ที่ทำให้คุณเป็นลม ให้หลีกเลี่ยงหรือเปลี่ยนแปลง

ลุกขึ้นจากท่านอนหรือท่านั่งช้าๆ หากการเจาะเลือดทำให้คุณเป็นลม ให้แจ้งผู้ให้บริการของคุณก่อนทำการตรวจเลือด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณนอนราบเมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น

คุณสามารถใช้ขั้นตอนการรักษาทันทีเหล่านี้เมื่อมีคนเป็นลม:

• ตรวจสอบทางเดินหายใจและการหายใจของบุคคล หากจำเป็น ให้โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่แล้วเริ่มช่วยหายใจและทำ CPR
• คลายเสื้อผ้าที่รัดแน่นรอบคอ
• ยกเท้าให้สูงกว่าระดับหัวใจ (ประมาณ 12 นิ้วหรือ 30 เซนติเมตร)
• หากบุคคลนั้นอาเจียน ให้พลิกตะแคงข้างเพื่อป้องกันไม่ให้สำลัก
• ให้บุคคลนั้นนอนราบเป็นเวลาอย่างน้อย 10 ถึง 15 นาที โดยควรอยู่ในที่เย็นและเงียบสงบ หากเป็นไปไม่ได้ ให้นั่งไปข้างหน้าโดยให้ศีรษะอยู่ระหว่างเข่า

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หากบุคคลที่เป็นลม:

• ตกจากที่สูง โดยเฉพาะถ้าบาดเจ็บหรือมีเลือดออก
• ไม่ตื่นตัวอย่างรวดเร็ว (ภายในไม่กี่นาที)
• กำลังตั้งครรภ์
• มีอายุมากกว่า 50
• มีโรคเบาหวาน (ตรวจสอบกำไลประจำตัวทางการแพทย์)
• รู้สึกเจ็บหน้าอก กดดัน หรือรู้สึกไม่สบาย
• มีอาการหัวใจเต้นแรงหรือเต้นผิดปกติ
• มีอาการพูดไม่ออก มีปัญหาการมองเห็น หรือไม่สามารถขยับแขนขาได้
• มีอาการชัก บาดเจ็บที่ลิ้น หรือสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้

แม้ว่าจะไม่ใช่สถานการณ์ฉุกเฉิน แต่ผู้ให้บริการควรไปพบแพทย์หากคุณไม่เคยเป็นลมมาก่อน เป็นลมบ่อย หรือมีอาการใหม่เป็นลม โทรนัดหมายเพื่อให้เห็นโดยเร็วที่สุด

ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นลมหรือไม่ หรือมีอย่างอื่นเกิดขึ้น (เช่น อาการชักหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และเพื่อหาสาเหตุของอาการเป็นลม หากมีคนเห็นตอนที่เป็นลม คำอธิบายเหตุการณ์อาจเป็นประโยชน์

การตรวจร่างกายจะเน้นไปที่หัวใจ ปอด และระบบประสาท ความดันโลหิตของคุณอาจถูกตรวจสอบในขณะที่คุณอยู่ในตำแหน่งต่างๆ เช่น นอนราบและยืน ผู้ที่สงสัยว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อทำการทดสอบ

การทดสอบที่อาจสั่งได้รวมถึง:

• การตรวจเลือดเพื่อหาภาวะโลหิตจางหรือความไม่สมดุลของสารเคมีในร่างกาย
• การตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)
• จอมอนิเตอร์ Holter
• เอกซเรย์หน้าอก

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเป็นลม

เป็นลม; อาการวิงเวียนศีรษะ - เป็นลม; เป็นลมหมดสติ; ตอน Vasovagal

Calkins H, Zipes DP. ความดันเลือดต่ำและเป็นลมหมดสติ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. โรคหัวใจของบรอนวัลด์: ตำราแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 43

เดอ ลอเรนโซ่ อาร์เอ เป็นลมหมดสติ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 12.

Walsh K, Hoffmayer K, ฮัมดัน MH เป็นลมหมดสติ: การวินิจฉัยและการจัดการ Curr ปัญหา Cardiol. 2015;40(2):51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/