เสียงแหบ
เสียงแหบหมายถึงความยากลำบากในการสร้างเสียงเมื่อพยายามพูด เสียงแกนนำอาจอ่อน หายใจหอบ กระท่อนกระแท่น หรือแหบ และระดับเสียงหรือคุณภาพของเสียงอาจเปลี่ยนไป
เสียงแหบมักเกิดจากปัญหาของเส้นเสียง สายเสียงเป็นส่วนหนึ่งของกล่องเสียงของคุณ (กล่องเสียง) ที่อยู่ในลำคอ เมื่อสายเสียงอักเสบหรือติดเชื้อก็จะบวมขึ้น นี้อาจทำให้เกิดเสียงแหบ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเสียงแหบคือการติดเชื้อที่หวัดหรือไซนัส ซึ่งมักจะหายไปเองภายใน 2 สัปดาห์
สาเหตุที่หายากแต่ร้ายแรงของเสียงแหบที่ไม่หายไปภายในสองสามสัปดาห์คือมะเร็งของกล่องเสียง
เสียงแหบอาจเกิดจาก:
- กรดไหลย้อน (กรดไหลย้อน gastroesophageal)
- โรคภูมิแพ้
- หายใจเอาสารระคายเคือง
- มะเร็งลำคอหรือกล่องเสียง
- ไอเรื้อรัง Chronic
- โรคหวัดหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
- สูบบุหรี่หรือดื่มสุราอย่างหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งร่วมกัน
- ใช้เสียงมากเกินไปหรือใช้เสียงในทางที่ผิด (เช่น ตะโกนหรือร้องเพลง) ซึ่งอาจทำให้สายเสียงบวมหรือโตขึ้นได้
สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่:
- การบาดเจ็บหรือการระคายเคืองจากท่อช่วยหายใจหรือหลอดลม
- ความเสียหายต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อรอบกล่องเสียง (จากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด)
- สิ่งแปลกปลอมในหลอดอาหารหรือหลอดลมtra
- การกลืนของเหลวเคมีที่รุนแรง
- การเปลี่ยนแปลงของกล่องเสียงในช่วงวัยแรกรุ่น
- ต่อมไทรอยด์หรือมะเร็งปอด
- ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
- เส้นเสียงหนึ่งหรือทั้งสองเส้นไม่ได้
เสียงแหบอาจเป็นระยะสั้น (เฉียบพลัน) หรือระยะยาว (เรื้อรัง) การพักผ่อนและเวลาอาจช่วยให้เสียงแหบดีขึ้นได้ เสียงแหบที่ยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยบรรเทาปัญหา ได้แก่:
- พูดเฉพาะเมื่อคุณต้องการจนกว่าเสียงแหบจะหายไป
- ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณชุ่มชื้น (การกลั้วคอไม่ช่วยอะไร)
- ใช้เครื่องทำไอระเหยเพื่อเพิ่มความชื้นในอากาศที่คุณหายใจ
- หลีกเลี่ยงการกระทำที่ทำให้สายเสียงตึง เช่น กระซิบ ตะโกน ร้องไห้ และร้องเพลง
- ทานยาลดกรดในกระเพาะอาหารหากเสียงแหบเกิดจากโรคกรดไหลย้อน (GERD)
- อย่าใช้ยาลดน้ำมูกซึ่งจะทำให้สายเสียงแห้ง
- หากคุณสูบบุหรี่ ลดระดับ หรือหยุดอย่างน้อยก็จนกว่าเสียงแหบจะหายไป
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:
- คุณมีปัญหาในการหายใจหรือกลืน
- เสียงแหบเกิดขึ้นพร้อมกับน้ำลายไหลโดยเฉพาะในเด็กเล็ก
- เสียงแหบเกิดขึ้นในเด็กอายุน้อยกว่า 3 เดือน
- เสียงแหบเป็นเวลานานกว่า 1 สัปดาห์ในเด็ก หรือ 2 ถึง 3 สัปดาห์ในผู้ใหญ่
ผู้ให้บริการจะตรวจลำคอ คอและปากของคุณและถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษาของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- คุณสูญเสียเสียงของคุณไปมากแค่ไหน (ทั้งหมดหรือบางส่วน)?
- คุณมีปัญหาด้านเสียงประเภทใด (ทำเสียงกระท่อนกระแท่น หายใจไม่ออก หรือเสียงแหบแห้ง)?
- เสียงแหบเริ่มเมื่อไหร่?
- เสียงแหบเกิดขึ้นแล้วหายไปหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป?
- คุณเคยตะโกน ร้องเพลง หรือใช้เสียงมากเกินไป หรือร้องไห้หนักมาก (ถ้าเป็นเด็ก) หรือไม่?
- คุณเคยสัมผัสกับควันหรือของเหลวที่รุนแรงหรือไม่?
- คุณมีอาการแพ้หรือน้ำหยดหลังจมูกหรือไม่?
- คุณเคยได้รับการผ่าตัดคอ?
- คุณสูบบุหรี่หรือใช้แอลกอฮอล์หรือไม่?
- คุณมีอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ ไอ เจ็บคอ กลืนลำบาก น้ำหนักลด หรือเหนื่อยล้าหรือไม่?
คุณอาจมีการทดสอบต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ:
- Laryngoscopy
- วัฒนธรรมลำคอ
- ตรวจคอด้วยกระจกบานเล็ก
- เอกซเรย์ที่คอหรือซีทีสแกน
- การตรวจเลือด เช่น การนับเม็ดเลือด (CBC) หรือผลต่างของเลือด
ความเครียดของเสียง ดิสโฟเนีย; เสียงหาย
- กายวิภาคของลำคอ
ชอย เอสเอส, ซัลซาล GH. ความผิดปกติของเสียง ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 203.
ฟลินท์ พีดับบลิว. ความผิดปกติของคอ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 429.
Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, และคณะ แนวปฏิบัติทางคลินิก: เสียงแหบ (Dysphonia) (ปรับปรุง) การผ่าตัดคอศีรษะโสตศอนาสิก. 2018;158(1_suppl):S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321