การผ่าตัดลำไส้เล็ก

การผ่าตัดลำไส้เล็กคือการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กออก ทำได้เมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กของคุณอุดตันหรือเป็นโรค

ลำไส้เล็กเรียกอีกอย่างว่าลำไส้เล็ก การย่อยอาหารส่วนใหญ่ (การย่อยและดูดซับสารอาหาร) ของอาหารที่คุณกินเกิดขึ้นที่ลำไส้เล็ก

คุณจะได้รับการดมยาสลบในขณะที่ทำการผ่าตัด นี้จะช่วยให้คุณนอนหลับและไม่เจ็บปวด

การผ่าตัดสามารถทำได้โดยผ่านกล้องหรือการผ่าตัดแบบเปิด

หากคุณมีการผ่าตัดผ่านกล้อง:

• ศัลยแพทย์ทำการตัด 3 ถึง 5 ครั้ง (แผล) ที่ท้องส่วนล่างของคุณ อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เรียกว่ากล้องส่องทางไกลถูกสอดเข้าไปในบาดแผลทางใดทางหนึ่ง สโคปเป็นหลอดที่บางและสว่างพร้อมกล้องอยู่ที่ปลายสาย ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นภายในท้องของคุณ เครื่องมือแพทย์อื่น ๆ ถูกแทรกผ่านการตัดอื่น ๆ
• อาจมีการตัดประมาณ 2 ถึง 3 นิ้ว (5 ถึง 7.6 เซนติเมตร) หากศัลยแพทย์ของคุณต้องสอดมือเข้าไปในท้องเพื่อสัมผัสลำไส้หรือเอาส่วนที่เป็นโรคออก
• ท้องของคุณเต็มไปด้วยก๊าซที่ไม่เป็นอันตรายเพื่อขยาย ทำให้ศัลยแพทย์มองเห็นและทำงานได้ง่าย
• ส่วนที่เป็นโรคของลำไส้เล็กอยู่และถูกกำจัดออก

หากคุณมีการผ่าตัดแบบเปิด:

• ศัลยแพทย์ทำการตัด 6 ถึง 8 นิ้ว (15.2 ถึง 20.3 ซม.) ที่หน้าท้องของคุณ
• ส่วนที่เป็นโรคของลำไส้เล็กอยู่และถูกกำจัดออก

ในการผ่าตัดทั้งสองประเภท ขั้นตอนต่อไปคือ:

• หากมีลำไส้เล็กที่แข็งแรงเพียงพอ ปลายจะเย็บหรือเย็บเข้าด้วยกัน สิ่งนี้เรียกว่า anastomosis ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทำเช่นนี้
• หากไม่มีลำไส้เล็กที่แข็งแรงพอที่จะเชื่อมต่อใหม่ ศัลยแพทย์จะทำการเปิดรูที่เรียกว่าช่องเปิดผ่านผิวหนังบริเวณหน้าท้องของคุณ ลำไส้เล็กติดอยู่ที่ผนังด้านนอกของท้อง อุจจาระจะลอดผ่านรูเข้าไปในถุงระบายน้ำนอกร่างกาย สิ่งนี้เรียกว่า ileostomy ileostomy อาจเป็นระยะสั้นหรือถาวร

การผ่าตัดลำไส้เล็กมักใช้เวลา 1 ถึง 4 ชั่วโมง

การผ่าตัดลำไส้เล็กใช้ในการรักษา:

• การอุดตันในลำไส้ที่เกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือความผิดปกติแต่กำเนิด (ตั้งแต่แรกเกิด)
• เลือดออก ติดเชื้อ หรือเป็นแผลที่เกิดจากการอักเสบของลำไส้เล็กจากภาวะต่างๆ เช่น โรคโครห์น
• โรคมะเร็ง
• เนื้องอกคาร์ซินอยด์
• แผลที่ลำไส้เล็ก
• Meckel diverticulum (ถุงที่ผนังส่วนล่างของลำไส้ที่เกิด)
• เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่เป็นพิษเป็นภัย)
• ติ่งเนื้อมะเร็ง

ความเสี่ยงในการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาต่อยา
• ปัญหาการหายใจ
• ลิ่มเลือด เลือดออก การติดเชื้อ

ความเสี่ยงสำหรับการผ่าตัดนี้ ได้แก่ :

• เนื้อเยื่อโปนผ่านแผลที่เรียกว่า incisional hernia
• ทำอันตรายต่ออวัยวะใกล้เคียงในร่างกาย
• โรคท้องร่วง
• ปัญหาเกี่ยวกับ ileostomy ของคุณ
• เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นในท้องของคุณและทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ของคุณ
• อาการลำไส้สั้น (เมื่อจำเป็นต้องกำจัดลำไส้เล็กจำนวนมาก) ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการดูดซับสารอาหารและวิตามินที่สำคัญ
• โรคโลหิตจางเรื้อรัง
• ปลายลำไส้ที่เย็บติดกันแยกออกจากกัน (ไส้ทะลัก ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต)
• แผลเปิด
• แผลติดเชื้อ

บอกศัลยแพทย์หรือพยาบาลของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ แม้แต่ยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

พูดคุยกับศัลยแพทย์หรือพยาบาลของคุณเกี่ยวกับผลกระทบของการผ่าตัด:

• ความใกล้ชิดและเรื่องเพศ
• การตั้งครรภ์
• กีฬา
• งาน

ในช่วง 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาทินเนอร์ในเลือด เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin), นาโพรเซน (Aleve, Naprosyn) และอื่น ๆ
• ถามศัลยแพทย์ว่าควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด
• หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุด การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาต่างๆ เช่น การรักษาตัวช้า ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือพยาบาลในการเลิกบุหรี่
• บอกศัลยแพทย์ของคุณทันทีหากคุณเป็นหวัด ไข้หวัดใหญ่ มีไข้ โรคเริม หรืออาการป่วยอื่นๆ ก่อนการผ่าตัด
• คุณอาจถูกขอให้เตรียมลำไส้เพื่อทำความสะอาดลำไส้ของอุจจาระทั้งหมด ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารเหลวเป็นเวลาสองสามวันและใช้ยาระบาย

วันก่อนการผ่าตัด:

• คุณอาจถูกขอให้ดื่มเฉพาะของเหลวใส เช่น น้ำซุป น้ำผลไม้ใส และน้ำเปล่า
• ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่ควรหยุดกินและดื่ม

ในวันผ่าตัด:

• ใช้ยาที่ศัลยแพทย์สั่งให้คุณดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อย
• ถึงโรงพยาบาลตรงเวลา

คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 ถึง 7 วัน คุณอาจต้องอยู่นานขึ้นหากการผ่าตัดของคุณเป็นการผ่าตัดฉุกเฉิน

คุณอาจต้องอยู่นานขึ้นหากลำไส้เล็กของคุณถูกกำจัดออกไปเป็นจำนวนมากหรือคุณมีปัญหา

ในวันที่สองหรือสาม คุณมักจะสามารถดื่มของเหลวใสได้ ของเหลวที่ข้นขึ้นและอาหารอ่อนจะถูกเติมเข้าไปในขณะที่ลำไส้ของคุณเริ่มทำงานอีกครั้ง

หากลำไส้เล็กของคุณถูกกำจัดออกไปเป็นจำนวนมาก คุณอาจต้องได้รับสารอาหารเหลวผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) เป็นระยะเวลาหนึ่ง IV พิเศษจะถูกวางไว้ที่คอหรือบริเวณหน้าอกส่วนบนของคุณเพื่อส่งมอบสารอาหาร

หลังจากที่คุณกลับบ้านแล้ว ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลตัวเองขณะรักษาตัว

คนส่วนใหญ่ที่ผ่าตัดลำไส้เล็กจะฟื้นตัวเต็มที่ แม้จะมีการทำ ileostomy คนส่วนใหญ่ก็สามารถทำกิจกรรมต่างๆ ที่พวกเขาทำก่อนการผ่าตัดได้ ซึ่งรวมถึงกีฬาส่วนใหญ่ การเดินทาง การทำสวน การเดินป่า และกิจกรรมกลางแจ้งอื่นๆ และงานส่วนใหญ่

หากลำไส้เล็กส่วนใหญ่ของคุณถูกกำจัดออกไป คุณอาจมีปัญหากับอุจจาระหลวมและได้รับสารอาหารเพียงพอจากอาหารที่คุณกิน

หากคุณมีภาวะเรื้อรัง (เรื้อรัง) เช่น มะเร็ง โรคโครห์น หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

การผ่าตัดลำไส้เล็ก การผ่าตัดลำไส้ - ลำไส้เล็ก; ชำแหละส่วนของลำไส้เล็กส่วนต้น; การผ่าตัดลำไส้

• ความปลอดภัยในห้องน้ำสำหรับผู้ใหญ่
• อาหารอ่อนโยน
• โรคโครห์น - การปลดปล่อย
• Ileostomy และลูกของคุณ
• Ileostomy และอาหารของคุณ
• Ileostomy - การดูแลปากของคุณ
• Ileostomy - เปลี่ยนกระเป๋าของคุณ
• Ileostomy - การปลดปล่อย
• Ileostomy - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
• อาหารเส้นใยต่ำ
• ป้องกันการหกล้ม
• การผ่าตัดลำไส้เล็ก - การปลดปล่อย
• ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด
• ประเภทของ ileostomy
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล - การปลดปล่อย
• เมื่อคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียน

• การผ่าตัดลำไส้เล็ก - ซีรีส์

Albers BJ, ดีเจ Lamon การซ่อมแซม / การผ่าตัดลำไส้เล็ก ใน: Baggish MS, Karram MM, eds. แผนที่กายวิภาคของกระดูกเชิงกรานและการผ่าตัดทางนรีเวช. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 95.

DiBrito SR, Duncan M. การจัดการลำไส้เล็กอุดตัน. ใน: Cameron JL, Cameron AM, eds. การผ่าตัดรักษาในปัจจุบัน. ฉบับที่ 12 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:109-113.

แฮร์ริส เจดับบลิว เอเวอร์ส บีเอ็ม ลำไส้เล็ก. ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. ตำราการผ่าตัดของ Sabiston: พื้นฐานทางชีวภาพของการผ่าตัดสมัยใหม่. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 49.