โรคหัด

โรคหัดเป็นโรคติดต่อได้ง่าย (แพร่กระจายได้ง่าย) ที่เกิดจากไวรัส

โรคหัดแพร่กระจายโดยการสัมผัสละอองน้ำจากจมูก ปาก หรือลำคอของผู้ติดเชื้อ การจามและไอสามารถทำให้ละอองที่ปนเปื้อนขึ้นไปในอากาศได้

ถ้าคนคนหนึ่งเป็นโรคหัด 90% ของผู้ที่สัมผัสกับบุคคลนั้นจะเป็นโรคหัด เว้นแต่จะได้รับการฉีดวัคซีน

ผู้ที่เป็นโรคหัดหรือผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดจะได้รับความคุ้มครองจากโรคนี้ ในปี พ.ศ. 2543 โรคหัดได้ถูกกำจัดไปแล้วในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนซึ่งเดินทางไปต่างประเทศที่มีโรคหัดได้นำโรคกลับมายังสหรัฐอเมริกา สิ่งนี้นำไปสู่การระบาดของโรคหัดในกลุ่มคนที่ไม่ได้รับวัคซีน

พ่อแม่บางคนไม่ให้ลูกได้รับวัคซีน นี่เป็นเพราะความกลัวที่ไม่มีมูลว่าวัคซีน MMR ซึ่งป้องกันโรคหัด โรคคางทูม และหัดเยอรมัน อาจทำให้เกิดออทิซึมได้ พ่อแม่และผู้ดูแลควรรู้ว่า:

• การศึกษาจำนวนมากของเด็กหลายพันคนไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างวัคซีนนี้กับวัคซีนใดๆ กับออทิสติก
• การตรวจสอบโดยองค์กรด้านสุขภาพรายใหญ่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร และที่อื่นๆ พบว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างวัคซีน MMR กับออทิสติก
• การศึกษาที่รายงานความเสี่ยงของออทิสติกจากวัคซีนนี้เป็นครั้งแรกได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นการฉ้อโกง

อาการของโรคหัดมักเริ่ม 10 ถึง 14 วันหลังจากสัมผัสเชื้อไวรัส นี้เรียกว่าระยะฟักตัว

ผื่นมักเป็นอาการหลัก ผื่น:

• มักจะปรากฏขึ้น 3 ถึง 5 วันหลังจากสัญญาณแรกของการป่วย
• อาจอยู่ได้นาน 4 ถึง 7 วัน
• มักจะเริ่มที่ศีรษะและกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ เคลื่อนลงมาตามร่างกาย
• อาจปรากฏเป็นพื้นที่ราบ เปลี่ยนสี (macules) และแข็ง สีแดง พื้นที่ยก (มีเลือดคั่ง) ที่รวมกันในภายหลัง
• คัน

อาการอื่นๆ อาจรวมถึง:

• ดวงตาแดงก่ำ
• ไอ
• ไข้
• ความไวแสง (photophobia)
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• ตาแดงและอักเสบ (เยื่อบุตาอักเสบ)
• อาการน้ำมูกไหล
• เจ็บคอ
• จุดขาวเล็ก ๆ ในปาก (จุด Koplik)

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการ การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยดูที่ผื่นและเห็นจุด Koplik ในปาก บางครั้งโรคหัดอาจวินิจฉัยได้ยาก ซึ่งในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการตรวจเลือด

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคหัด

ต่อไปนี้อาจบรรเทาอาการ:

• อะซิตามิโนเฟน (ไทลินอล)
• ที่นอน
• อากาศชื้น

เด็กบางคนอาจต้องการอาหารเสริมวิตามินเอ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนในเด็กที่ไม่ได้รับวิตามินเอเพียงพอ

ผู้ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นปอดบวมทำได้ดีมาก

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อหัดอาจรวมถึง:

• การระคายเคืองและบวมของทางเดินหลักที่นำอากาศไปยังปอด (หลอดลมอักเสบ)
• โรคท้องร่วง
• การระคายเคืองและบวมของสมอง (ไข้สมองอักเสบ)
• การติดเชื้อที่หู (หูชั้นกลางอักเสบ)
• โรคปอดอักเสบ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการของโรคหัด

การฉีดวัคซีนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการป้องกันโรคหัด ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนหรือยังไม่ได้รับวัคซีนครบสมบูรณ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะติดโรคหากสัมผัสเชื้อ

การรับประทานซีรั่มอิมมูโนโกลบูลินภายใน 6 วันหลังจากสัมผัสเชื้อไวรัสสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัดหรือทำให้โรครุนแรงน้อยลงได้

รูเบโอลา

• โรคหัด จุด Koplik - ระยะใกล้
• โรคหัดที่ด้านหลัง
• แอนติบอดี

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค โรคหัด (rubeola) www.cdc.gov/measles/index.html อัปเดต 5 พฤศจิกายน 2020 เข้าถึง 6 พฤศจิกายน 2020

Cherry JD, ไวรัส Lugo D. หัด ใน: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. หนังสือเรียนโรคติดเชื้อในเด็กของ Feigin และ Cherry. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 180

มัลโดนาโด YA, Shetty AK ไวรัส Rubeola: โรคหัดและเยื่อหุ้มสมองอักเสบกึ่งเฉียบพลัน sclerosing ใน: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. หลักการและการปฏิบัติของโรคติดเชื้อในเด็ก. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 227.