เรเย ซินโดรม

Reye syndrome เป็นความเสียหายของสมองอย่างกะทันหัน (เฉียบพลัน) และปัญหาการทำงานของตับ เงื่อนไขนี้ไม่มีสาเหตุที่ทราบ

โรคนี้เกิดขึ้นในเด็กที่ได้รับแอสไพรินเมื่อเป็นโรคอีสุกอีใสหรือไข้หวัดใหญ่ โรค Reye กลายเป็นเรื่องหายากมาก เนื่องจากไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินกับเด็กเป็นประจำอีกต่อไป

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคเรย์ มักพบในเด็กอายุ 4 ถึง 12 ปี กรณีส่วนใหญ่ที่เกิดกับโรคอีสุกอีใสคือในเด็กอายุ 5 ถึง 9 ปี กรณีที่เกิดร่วมกับไข้หวัดใหญ่มักพบในเด็กอายุ 10 ถึง 14 ปี

เด็กที่มีอาการ Reye จะป่วยกะทันหัน กลุ่มอาการมักเริ่มด้วยการอาเจียน อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง การอาเจียนจะตามมาอย่างรวดเร็วด้วยพฤติกรรมหงุดหงิดและก้าวร้าว เมื่ออาการแย่ลง เด็กอาจไม่สามารถตื่นตัวและตื่นตัวได้

อาการอื่นๆ ของโรคเรย์:

• ความสับสน
• ความง่วง
• หมดสติหรือโคม่า
• การเปลี่ยนแปลงทางจิต
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการชัก
• การวางแขนและขาที่ผิดปกติ (ท่าเสื่อม) เหยียดแขนตรงและหันเข้าหาลำตัว ขาเหยียดตรง นิ้วเท้าชี้ลง

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับโรคนี้ ได้แก่:

• วิสัยทัศน์คู่
• สูญเสียการได้ยิน
• การทำงานของกล้ามเนื้อสูญเสียหรือเป็นอัมพาตของแขนหรือขา
• ความยากลำบากในการพูด
• แขนหรือขาอ่อนแรง

การทดสอบต่อไปนี้อาจใช้ในการวินิจฉัยโรค Reye:

• การทดสอบทางเคมีในเลือด
• Head CT หรือ head MRI scan
• การตรวจชิ้นเนื้อตับ
• การทดสอบการทำงานของตับ
• การทดสอบเซรั่มแอมโมเนีย
• ไขสันหลัง

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับภาวะนี้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบความดันในสมอง ก๊าซในเลือด และความสมดุลของกรด-ด่างในเลือด (pH)

การรักษาอาจรวมถึง:

• เครื่องช่วยหายใจ (อาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในช่วงโคม่าลึก)
• ของเหลวโดย IV เพื่อให้อิเล็กโทรไลต์และกลูโคส
• สเตียรอยด์ลดอาการบวมในสมอง

แต่ละคนจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการโคม่าและปัจจัยอื่นๆ ได้ดีเพียงใด

ผลลัพธ์สำหรับผู้ที่รอดชีวิตจากเหตุการณ์เฉียบพลันอาจจะดี

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• อาการโคม่า
• ความเสียหายของสมองอย่างถาวร
• อาการชัก

หากไม่ได้รับการรักษา อาการชักและโคม่าอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ (เช่น 911) ทันทีหากบุตรของท่านมี:

• ความสับสน
• ความง่วง
• การเปลี่ยนแปลงทางจิตอื่น ๆ

อย่าให้แอสไพรินแก่เด็กเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากผู้ให้บริการของคุณ

เมื่อเด็กต้องกินยาแอสไพริน ให้ดูแลลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้หวัดใหญ่และอีสุกอีใส หลีกเลี่ยงแอสไพรินเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากที่เด็กได้รับวัคซีนอีสุกอีใส

หมายเหตุ: ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อื่น ๆ เช่น Pepto-Bismol และสารที่มีน้ำมัน Wintergreen ยังมีสารประกอบแอสไพรินที่เรียกว่าซาลิไซเลต อย่าให้สิ่งเหล่านี้แก่เด็กที่เป็นหวัดหรือมีไข้

• อวัยวะของระบบย่อยอาหาร

อารอนสัน เจ.เค. กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ใน: Aronson JK, ed. ผลข้างเคียงของยา Meyler. ฉบับที่ 16 Waltham, แมสซาชูเซตส์: Elsevier B.V.; 2016:26-52.

เชอร์รี่ เจ.ดี. เรเย ซินโดรม ใน: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. หนังสือเรียนโรคติดเชื้อในเด็กของ Feigin และ Cherry. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 50

จอห์นสตัน เอ็มวี โรคไข้สมองอักเสบ ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 616.