Trichotillomania

Trichotillomania คืออาการผมร่วงจากการกระตุ้นซ้ำๆ ให้ดึงหรือบิดผมจนหลุด ผู้คนไม่สามารถหยุดพฤติกรรมนี้ได้ แม้ว่าผมของพวกเขาจะบางลงก็ตาม

Trichotillomania เป็นโรคควบคุมห่ามชนิดหนึ่ง สาเหตุของมันไม่ชัดเจน

อาจส่งผลกระทบมากถึง 4% ของประชากร ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายถึง 4 เท่า

อาการส่วนใหญ่มักเริ่มก่อนอายุ 17 ปี ขนอาจออกมาเป็นหย่อมๆ หรือตามหนังศีรษะ ผลที่ได้คือลักษณะที่ไม่สม่ำเสมอ บุคคลนั้นอาจถอนขนบริเวณที่มีขนอื่นๆ เช่น คิ้ว ขนตา หรือขนตามร่างกาย

อาการเหล่านี้มักพบในเด็ก:

• ลักษณะผมไม่สม่ำเสมอ
• ผมร่วงเป็นหย่อมหรือรอบ ๆ (กระจาย) ของผม
• ลำไส้อุดตัน (อุดตัน) ถ้าคนกินผมดึงออก
• ดึง ดึง หรือบิดผมอย่างต่อเนื่อง
• ปฏิเสธการดึงผม
• ขนขึ้นใหม่เหมือนตอซังตรงจุดเปล่าๆ
• เพิ่มความรู้สึกตึงเครียดก่อนดึงผม
• พฤติกรรมการทำร้ายตัวเองอื่นๆ
• รู้สึกโล่งอก พอใจ หรืออิ่มเอมใจหลังการถอนขน

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ยังมีปัญหากับ:

• รู้สึกเศร้าหรือหดหู่
• ความวิตกกังวล
• ภาพลักษณ์ตัวเองแย่

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจผิวหนัง ผม และหนังศีรษะของคุณ เนื้อเยื่อชิ้นหนึ่งอาจถูกเอาออก (การตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อค้นหาสาเหตุอื่นๆ เช่น การติดเชื้อที่หนังศีรษะ และเพื่ออธิบายอาการผมร่วง

ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยกับการใช้ยาเพื่อการรักษา อย่างไรก็ตาม naltrexone และ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลดอาการบางอย่าง การบำบัดด้วยพฤติกรรมและการกลับนิสัยอาจมีประสิทธิภาพเช่นกัน

Trichotillomania ที่เริ่มต้นในเด็กเล็ก (อายุน้อยกว่า 6 ปี) อาจหายไปโดยไม่ต้องรักษา สำหรับคนส่วนใหญ่ การถอนขนจะสิ้นสุดภายใน 12 เดือน

สำหรับคนอื่น trichotillomania เป็นโรคตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม การรักษามักจะช่วยให้การดึงผมดีขึ้นและความรู้สึกซึมเศร้า ความวิตกกังวล หรือภาพลักษณ์ที่ไม่ดี

ผู้คนอาจมีโรคแทรกซ้อนเมื่อกินผมที่ดึงออกมา (trichophagia) ซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้หรือนำไปสู่ภาวะโภชนาการที่ไม่ดี

การตรวจพบแต่เนิ่นๆเป็นรูปแบบการป้องกันที่ดีที่สุดเพราะจะนำไปสู่การรักษาแต่เนิ่นๆ การลดความเครียดสามารถช่วยได้ เพราะความเครียดอาจเพิ่มพฤติกรรมบีบบังคับ

Trichotillosis; บังคับดึงผม

• Trichotillomania - ด้านบนของศีรษะ

เว็บไซต์สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน ความผิดปกติย้ำคิดย้ำทำและที่เกี่ยวข้อง ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. ฉบับที่ 5 Arlington, VA: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2013:235-264.

เคน KM, มาร์ติน เคแอล. ความผิดปกติของเส้นผม ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 682

Weissman AR, Gould CM, แซนเดอร์ส KM. ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น ใน: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. จิตเวชคลินิกครอบคลุมโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 23.