ปากมดลูกอักเสบ

โรคปากมดลูกอักเสบคือการบวมหรืออักเสบของเนื้อเยื่อที่ส่วนปลายของมดลูก (ปากมดลูก)

โรคปากมดลูกอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อที่ถูกจับได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ที่อาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก ได้แก่:

• หนองในเทียม
• โรคหนองใน
• ไวรัสเริม (เริมอวัยวะเพศ)
• ไวรัส papilloma ของมนุษย์ (หูดที่อวัยวะเพศ)
• Trichomoniasis

สิ่งอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก ได้แก่:

• อุปกรณ์สอดเข้าไปในบริเวณอุ้งเชิงกราน เช่น ฝาครอบปากมดลูก ไดอะแฟรม IUD หรือ pessary
• แพ้สารฆ่าเชื้ออสุจิที่ใช้ในการคุมกำเนิด
• แพ้ยางในถุงยางอนามัย
• การสัมผัสกับสารเคมี
• ปฏิกิริยาการสวนล้างหรือระงับกลิ่นกายในช่องคลอด

ปากมดลูกอักเสบเป็นเรื่องปกติมาก มันส่งผลกระทบมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทั้งหมดในช่วงชีวิตวัยผู้ใหญ่ สาเหตุรวมถึง:

• พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง
• ประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• คู่นอนหลายคน
• เพศสัมพันธ์ (การมีเพศสัมพันธ์) ในวัยเด็ก
• คู่นอนที่มีพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูงหรือมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การเจริญเติบโตของแบคทีเรียบางชนิดที่ปกติมีอยู่ในช่องคลอดมากเกินไป (ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) อาจนำไปสู่การติดเชื้อที่ปากมดลูกได้เช่นกัน

อาจไม่มีอาการ หากมีอาการ อาจรวมถึง:

• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่เกิดขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์หรือระหว่างมีประจำเดือน
• ตกขาวผิดปกติที่ไม่หายไป: ตกขาวอาจเป็นสีเทา สีขาว หรือสีเหลือง
• เพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• ปวดในช่องคลอด
• ความดันหรือความหนักเบาในกระดูกเชิงกราน
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• อาการคันในช่องคลอด

ผู้หญิงที่อาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Chlamydia ควรได้รับการตรวจหาเชื้อนี้ แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม

ทำการตรวจอุ้งเชิงกรานเพื่อค้นหา:

• ออกจากปากมดลูก
• ปากมดลูกแดง
• อาการบวม (การอักเสบ) ของผนังช่องคลอด

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การตรวจสอบการปลดปล่อยภายใต้กล้องจุลทรรศน์ (อาจแสดงเชื้อรา เชื้อรา Trichomoniasis หรือภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย)
• ตรวจแปป
• การทดสอบโรคหนองในหรือหนองในเทียม

ไม่ค่อยจำเป็นต้องมีการตรวจ colposcopy และ biopsy ของปากมดลูก

ยาปฏิชีวนะใช้รักษาโรคหนองในเทียมหรือหนองใน ยาที่เรียกว่ายาต้านไวรัสอาจใช้รักษาโรคเริมได้

การรักษาด้วยฮอร์โมน (ร่วมกับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโปรเจสเตอโรน) อาจใช้ในสตรีที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

โดยส่วนใหญ่ โรคปากมดลูกอักเสบแบบธรรมดามักจะรักษาให้หายด้วยการรักษา หากพบสาเหตุและมีการรักษาสำหรับสาเหตุนั้น

โดยส่วนใหญ่ ปากมดลูกอักเสบจะไม่แสดงอาการใดๆ ไม่ต้องการการรักษาตราบใดที่การทดสอบหาสาเหตุของแบคทีเรียและไวรัสเป็นลบ

ปากมดลูกอักเสบอาจคงอยู่นานหลายเดือนถึงหลายปี ปากมดลูกอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์

โรคปากมดลูกอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะอุ้งเชิงกรานของสตรี ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการของโรคปากมดลูกอักเสบ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูก ได้แก่:

• หลีกเลี่ยงสารระคายเคืองเช่น douches และผ้าอนามัยแบบสอด
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีสิ่งแปลกปลอมที่คุณสอดเข้าไปในช่องคลอด (เช่น ผ้าอนามัยแบบสอด) อย่างถูกต้อง อย่าลืมทำตามคำแนะนำว่าควรทิ้งมันไว้ภายในนานแค่ไหน จะเปลี่ยนบ่อยแค่ไหน หรือทำความสะอาดบ่อยแค่ไหน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคู่ของคุณไม่มี STI ใด ๆ คุณและคู่ของคุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลอื่น
• ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ถุงยางอนามัยสามารถใช้ได้ทั้งชายและหญิง แต่ผู้ชายมักสวมใส่มากที่สุด ต้องใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้องทุกครั้ง

การอักเสบของปากมดลูก; การอักเสบ - ปากมดลูก

• กายวิภาคศาสตร์การสืบพันธุ์ของเพศหญิง Female
• ปากมดลูกอักเสบ
• มดลูก

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack W. Vulvovaginitis และปากมดลูกอักเสบ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 108.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ: ช่องคลอด ช่องคลอด ปากมดลูก กลุ่มอาการช็อกจากพิษ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และปีกมดลูกอักเสบ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 23.

สวีการ์ด เอช, โคเฮน เอ็มเอส เข้าหาผู้ป่วยที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 269.

Workowski KA, โบลัน GA; ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ พ.ศ. 2558 ตัวแทนแนะนำ MMWR. 2015;64(RR-03):1-137. PMID: 26042815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26042815/.