Epispadias

Epispadias เป็นข้อบกพร่องที่หายากที่เกิดขึ้น ในสภาพนี้ท่อปัสสาวะจะไม่พัฒนาเป็นท่อเต็ม ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่นำปัสสาวะออกจากร่างกายจากกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะออกจากร่างกายจากที่ผิดด้วย epispadias

ไม่ทราบสาเหตุของ epispadias อาจเกิดขึ้นเนื่องจากกระดูกหัวหน่าวไม่พัฒนาอย่างถูกต้อง

Epispadias สามารถเกิดขึ้นได้กับข้อบกพร่องที่เกิดที่หายากที่เรียกว่าการหลุดลอกของกระเพาะปัสสาวะ ในข้อบกพร่องที่เกิดนี้ กระเพาะปัสสาวะเปิดผ่านผนังช่องท้อง Epispadias สามารถเกิดขึ้นได้กับความพิการแต่กำเนิดอื่นๆ

อาการนี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง มักได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิดหรือหลังจากนั้นไม่นาน

เพศผู้จะมีองคชาตที่สั้นและกว้างและมีส่วนโค้งผิดปกติ ท่อปัสสาวะส่วนใหญ่มักจะเปิดที่ด้านบนหรือด้านข้างขององคชาตแทนที่จะเป็นส่วนปลาย อย่างไรก็ตาม ท่อปัสสาวะอาจเปิดตลอดความยาวขององคชาต

ผู้หญิงมีคลิตอริสและแคมผิดปกติ การเปิดท่อปัสสาวะมักอยู่ระหว่างคลิตอริสกับริมฝีปาก แต่อาจอยู่ที่บริเวณหน้าท้อง พวกเขาอาจมีปัญหาในการควบคุมการถ่ายปัสสาวะ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)

สัญญาณรวมถึง:

• ช่องเปิดที่ผิดปกติจากคอกระเพาะปัสสาวะไปยังบริเวณเหนือช่องเปิดของท่อปัสสาวะปกติ
• การไหลย้อนกลับของปัสสาวะเข้าสู่ไต (โรคไตไหลย้อน, ไฮโดรเนโฟซิส)
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• กระดูกหัวหน่าวที่กว้างขึ้น

การทดสอบอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด
• pyelogram ทางหลอดเลือดดำ (IVP) การเอ็กซ์เรย์พิเศษของไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อไต
• MRI และ CT scan ขึ้นอยู่กับเงื่อนไข
• เอ็กซ์เรย์กระดูกเชิงกราน
• อัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศ

ผู้ที่มี epispadias มากกว่ากรณีเล็กน้อยจะต้องผ่าตัด

ปัสสาวะเล็ด (กลั้นปัสสาวะไม่อยู่) มักจะสามารถซ่อมแซมได้พร้อมๆ กัน อย่างไรก็ตาม อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดครั้งที่ 2 ทันทีหลังการผ่าตัดครั้งแรก หรือในอนาคตข้างหน้า

การผ่าตัดสามารถช่วยควบคุมการไหลของปัสสาวะได้ นอกจากนี้ยังจะแก้ไขลักษณะที่ปรากฏขององคชาต

ผู้ที่มีอาการนี้อาจยังคงมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แม้หลังการผ่าตัด

ความเสียหายของท่อไตและไตและภาวะมีบุตรยากอาจเกิดขึ้น

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับลักษณะหรือการทำงานของอวัยวะเพศหรือทางเดินปัสสาวะของลูก

ข้อบกพร่อง แต่กำเนิด - epispadias

พี่จส. ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ใน: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 556.

เกียร์ฮาร์ต เจพี, ดิ คาร์โล เอชเอ็น. คอมเพล็กซ์ Exstrophy-epispadias ใน: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 12 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 31

สเตฟานี่ เอช. ออส เอ็มซี. ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ใน: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas of Pediatric Physical Diagnosis ของ Zitelli และ Davis. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 15.