กล้วยไม้

Orchitis คืออาการบวม (การอักเสบ) ของลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสอง

Orchitis อาจเกิดจากการติดเชื้อ แบคทีเรียและไวรัสหลายชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้

ไวรัสที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิด orchitis คือคางทูม ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายหลังวัยแรกรุ่น Orchitis ส่วนใหญ่มักพัฒนา 4 ถึง 6 วันหลังจากคางทูมเริ่มขึ้น

Orchitis อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อของต่อมลูกหมากหรือท่อน้ำอสุจิ

โรค orchitis อาจเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) เช่น โรคหนองในหรือหนองในเทียม อัตราของโรค orchitis หรือ epididymitis ทางเพศสัมพันธ์จะสูงขึ้นในผู้ชายอายุ 19 ถึง 35 ปี

ปัจจัยเสี่ยงของ orchitis ทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ :

• พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง
• คู่นอนหลายคน
• ประวัติส่วนตัวของโรคหนองในหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น
• คู่นอนกับ STI . ที่ได้รับการวินิจฉัย

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ orchitis ที่ไม่ได้เกิดจาก STI ได้แก่:

• อายุมากกว่า45
• การใช้สายสวนโฟลีย์ในระยะยาว
• ไม่ฉีดวัคซีนป้องกันคางทูม
• ปัญหาระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดแต่กำเนิด (congenital)
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ
• การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ (การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ)
• เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล (อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต) - ต่อมลูกหมากโต
• ท่อปัสสาวะตีบ (แผลเป็นภายในทางเดินปัสสาวะ)

อาการรวมถึง:

• ปวดในลูกอัณฑะ
• เลือดในน้ำอสุจิ
• ปล่อยจากองคชาต
• ไข้
• ปวดขาหนีบ
• ปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์หรือการหลั่ง
• ปวดปัสสาวะ (dysuria)
• ถุงอัณฑะบวม
• อ่อนโยนบริเวณขาหนีบบวมในด้านที่ได้รับผลกระทบ
• นุ่ม บวม หนักในลูกอัณฑะ

การตรวจร่างกายอาจแสดง:

• ต่อมลูกหมากโตหรืออ่อนโยน
• ต่อมน้ำเหลืองโตและโตในบริเวณขาหนีบ (ขาหนีบ) ด้านที่ได้รับผลกระทบ
• ลูกอัณฑะที่อ่อนนุ่มและขยายใหญ่ขึ้นในด้านที่ได้รับผลกระทบ
• สีแดงหรือความอ่อนโยนของถุงอัณฑะ

การทดสอบอาจรวมถึง:

• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• อัลตราซาวนด์ลูกอัณฑะ
• การตรวจคัดกรองหนองในเทียมและหนองใน (urethral smear)
• การตรวจปัสสาวะ
• การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ (จับได้สะอาด) - อาจต้องใช้ตัวอย่างหลายตัวอย่าง รวมถึงการสตรีมเริ่มต้น กลางน้ำ และหลังการนวดต่อมลูกหมาก

การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ หากการติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรีย (ในกรณีของโรคหนองในหรือหนองในเทียมต้องรักษาคู่นอนด้วย)
• ยาต้านการอักเสบ
• ยาแก้ปวด.
• นอนพักโดยยกถุงอัณฑะและประคบน้ำแข็งบริเวณนั้น

การได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องสำหรับ orchitis ที่เกิดจากแบคทีเรียมักจะช่วยให้อัณฑะฟื้นตัวได้ตามปกติ

คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะมะเร็งอัณฑะหากอัณฑะไม่กลับมาเป็นปกติอย่างสมบูรณ์หลังการรักษา

โรคคางทูม orchitis ไม่สามารถรักษาได้ และผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป ผู้ชายที่เป็นคางทูม orchitis สามารถเป็นหมันได้

เด็กผู้ชายบางคนที่เป็น orchitis ที่เกิดจากคางทูมจะทำให้ลูกอัณฑะหดตัว (ลูกอัณฑะฝ่อ)

Orchitis อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• ท่อน้ำอสุจิอักเสบเรื้อรัง
• การตายของเนื้อเยื่ออัณฑะ (กล้ามเนื้ออัณฑะ)
• ทวารบนผิวหนังของถุงอัณฑะ (ทวารถุงอัณฑะผิวหนัง)
• ฝีถุงอัณฑะ

อาการปวดเฉียบพลันในถุงอัณฑะหรือลูกอัณฑะอาจเกิดจากการบิดตัวของหลอดเลือดอัณฑะ (บิด) นี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องผ่าตัดทันที

ลูกอัณฑะบวมที่มีอาการปวดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งอัณฑะ หากเป็นกรณีนี้ คุณควรทำอัลตราซาวนด์ลูกอัณฑะ

พบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อตรวจหากคุณมีปัญหาอัณฑะ

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีอาการปวดอย่างกะทันหันในลูกอัณฑะ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันปัญหา ได้แก่:

• รับการฉีดวัคซีนป้องกันคางทูม
• ฝึกพฤติกรรมทางเพศที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

Epididymo - orchitis; การติดเชื้ออัณฑะ

• กายวิภาคศาสตร์การเจริญพันธุ์ของผู้ชาย
• ระบบสืบพันธุ์เพศชาย

เมสัน ดับบลิวเอช. คางทูม. ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 248.

McGowan CC, Krieger J. Prostatitis, epididymitis และ orchitis ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของ Mandell, Douglas และ Bennett ฉบับปรับปรุง. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 112.

นิกเกิ้ล เจ.ซี. ภาวะอักเสบและความเจ็บปวดของระบบทางเดินปัสสาวะชาย: ต่อมลูกหมากอักเสบและอาการปวดที่เกี่ยวข้อง โรค orchitis และ epididymitis ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016: บทที่ 13