เอ็นร้อยหวายอักเสบ

Achilles tendinitis เกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นที่เชื่อมหลังขากับส้นเท้าของคุณบวมและเจ็บบริเวณด้านล่างของเท้า เอ็นนี้เรียกว่าเอ็นร้อยหวาย ช่วยให้คุณเหยียบเท้าลงได้ คุณใช้เอ็นร้อยหวายเมื่อเดิน วิ่ง และกระโดด

น่องมีกล้ามเนื้อใหญ่สองมัด สิ่งเหล่านี้สร้างพลังที่จำเป็นในการผลักออกด้วยเท้าหรือขึ้นบนนิ้วเท้า เส้นเอ็นร้อยหวายขนาดใหญ่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อเหล่านี้กับส้นเท้า

อาการปวดส้นเท้ามักเกิดจากการใช้เท้ามากเกินไป ไม่ค่อยเกิดจากการบาดเจ็บ

อาการเอ็นอักเสบจากการใช้มากเกินไปมักพบในคนอายุน้อยกว่า อาจเกิดขึ้นในคนเดิน นักวิ่ง หรือนักกีฬาอื่นๆ

Achilles tendinitis อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหาก:

• มีจำนวนหรือความเข้มข้นของกิจกรรมเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
• กล้ามเนื้อน่องของคุณตึงมาก (ไม่ยืดออก)
• คุณวิ่งบนพื้นผิวที่แข็งเช่นคอนกรีต
• คุณวิ่งบ่อยเกินไป
• คุณกระโดดมาก (เช่นเมื่อเล่นบาสเก็ตบอล)
• คุณไม่สวมรองเท้าที่รองรับเท้าได้อย่างเหมาะสม
• เท้าของคุณจะเข้าหรือออกกะทันหัน

อาการเอ็นอักเสบจากโรคข้ออักเสบพบได้บ่อยในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ เดือยของกระดูกหรือการเจริญเติบโตอาจเกิดขึ้นที่ด้านหลังของกระดูกส้นเท้า สิ่งนี้อาจทำให้เอ็นร้อยหวายระคายเคืองและทำให้เกิดอาการปวดและบวม เท้าแบนจะทำให้เส้นเอ็นตึงมากขึ้น

อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดส้นเท้าและตามความยาวของเอ็นเมื่อเดินหรือวิ่ง บริเวณนี้อาจรู้สึกเจ็บปวดและแข็งทื่อในตอนเช้า

เส้นเอ็นอาจเจ็บปวดเมื่อสัมผัสหรือเคลื่อนไหว บริเวณนั้นอาจจะบวมและอบอุ่น คุณอาจมีปัญหาในการยืนบนนิ้วเท้าของคุณ คุณอาจมีปัญหาในการหารองเท้าที่ใส่สบายเนื่องจากปวดส้นเท้า

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะมองหาความอ่อนโยนตามเส้นเอ็นและความเจ็บปวดในบริเวณเส้นเอ็นเมื่อคุณยืนบนนิ้วเท้า

รังสีเอกซ์สามารถช่วยวินิจฉัยปัญหากระดูกได้

การสแกน MRI ของเท้าอาจทำได้หากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดหรือมีโอกาสที่เอ็นร้อยหวายฉีกขาด

การรักษาหลักสำหรับ Achilles tendinitis ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาจต้องใช้เวลาอย่างน้อย 2 ถึง 3 เดือนกว่าความเจ็บปวดจะหายไป

ลองเอาน้ำแข็งประคบบริเวณเอ็นร้อยหวายเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาที วันละ 2-3 ครั้ง นำน้ำแข็งออกหากบริเวณนั้นชา

การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมอาจช่วยจัดการกับอาการ:

• ลดหรือหยุดกิจกรรมใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวด
• วิ่งหรือเดินบนพื้นผิวที่นุ่มนวลและนุ่มนวลกว่า
• เปลี่ยนไปปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ หรือกิจกรรมอื่นๆ ที่ลดความเครียดให้กับเอ็นร้อยหวาย

ผู้ให้บริการหรือนักกายภาพบำบัดของคุณสามารถแสดงการออกกำลังกายยืดเส้นเอ็นร้อยหวายให้คุณดู

คุณอาจต้องเปลี่ยนรองเท้า เช่น

• ใช้รั้ง รองเท้า หรือเฝือกเพื่อให้ส้นเท้าและเอ็นอยู่นิ่งและปล่อยให้อาการบวมลดลง
• การใส่ส้นยกในรองเท้าใต้ส้น
• การสวมรองเท้าที่นุ่มกว่าบริเวณเหนือและใต้เบาะรองส้นเท้า

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหรือบวมได้

หากการรักษาเหล่านี้ไม่ช่วยให้อาการดีขึ้น คุณอาจต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่ออักเสบและบริเวณเส้นเอ็นที่ผิดปกติออก หากมีเดือยของกระดูกที่ระคายเคืองเอ็น สามารถใช้การผ่าตัดเพื่อเอาเดือยออกได้

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกนอกร่างกาย (ESWT) อาจเป็นทางเลือกแทนการผ่าตัดสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ การรักษานี้ใช้คลื่นเสียงขนาดต่ำ

ในกรณีส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตช่วยให้อาการดีขึ้น พึงระลึกไว้ว่าอาการอาจกลับมาหากคุณไม่จำกัดกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวด หรือถ้าคุณไม่รักษาความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของเส้นเอ็น

Achilles tendinitis อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีจุดอ่อน Achilles ภาวะนี้มักทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันซึ่งรู้สึกราวกับว่าคุณถูกตีด้วยไม้เท้าที่ด้านหลังส้นเท้า จำเป็นต้องมีการผ่าตัดซ่อมแซม อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดอาจไม่ประสบผลสำเร็จตามปกติ เพราะมีเส้นเอ็นที่เสียหายอยู่แล้ว

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการปวดที่ส้นเท้าบริเวณเอ็นร้อยหวายที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรม
• คุณมีอาการปวดเฉียบพลันและไม่สามารถเดินหรือผลักออกได้โดยไม่มีอาการปวดหรืออ่อนแรงมาก

การออกกำลังกายเพื่อให้กล้ามเนื้อน่องของคุณแข็งแรงและยืดหยุ่นจะช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบได้ การใช้เอ็นร้อยหวายที่อ่อนแรงหรือตึงมากเกินไปจะทำให้คุณมีโอกาสเกิดเอ็นร้อยหวายอักเสบมากขึ้น

Tendinitis ของส้นเท้า; ปวดส้นเท้า - Achilles

• เอ็นร้อยหวายอักเสบ

บิอุนโด เจ. Bursitis, tendinitis และความผิดปกติอื่น ๆ ของ periarticular และเวชศาสตร์การกีฬา ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 247

บรอทซ์มัน เอสบี โรคเอ็นร้อยหวาย. ใน: Giangarra CE, Manske RC, eds. การฟื้นฟูสมรรถภาพทางออร์โธปิดิกส์คลินิก: วิธีการแบบทีม. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 44.

Hogrefe C, โจนส์ อีเอ็ม. Tendinopathy และ Bursitis ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 107.

วัลด์แมน เอสดี เอ็นร้อยหวายอักเสบ ใน: Waldman SD, ed. Atlas of Common Pain Syndromes. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 126.