ฟันคุด

ฟันที่กระแทกคือฟันที่ไม่ทะลุผ่านเหงือก

ฟันเริ่มผ่านเหงือก (โผล่ออกมา) ในช่วงวัยทารก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อฟันแท้มาแทนที่ฟันน้ำนม (ทารก)

หากฟันไม่เข้าหรือโผล่ออกมาเพียงบางส่วน ถือว่าฟันตก สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับฟันคุด (ฟันกรามชุดที่สาม) พวกมันคือฟันซี่สุดท้ายที่จะปะทุ มักมีอายุระหว่าง 17 ถึง 21 ปี

ฟันที่ได้รับผลกระทบยังคงติดอยู่ในเนื้อเยื่อเหงือกหรือกระดูกด้วยเหตุผลหลายประการ บริเวณนั้นอาจจะแออัดเกินไป ทำให้ไม่มีที่ว่างให้ฟันโผล่ออกมา ตัวอย่างเช่น กรามอาจเล็กเกินไปที่จะพอดีกับฟันคุด ฟันอาจบิดเบี้ยว เอียง หรือเลื่อนหลุดเมื่อพยายามจะโผล่ออกมา ส่งผลให้ฟันได้รับผลกระทบ

ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบนั้นพบได้บ่อยมาก พวกเขามักจะไม่เจ็บปวดและไม่ก่อให้เกิดปัญหา อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าฟันที่ได้รับผลกระทบจะดันไปบนฟันซี่ต่อไป ซึ่งจะไปดันฟันซี่ต่อไป ในที่สุดสิ่งนี้อาจทำให้เกิดการกัดที่ไม่ตรงแนว ฟันที่โผล่ออกมาบางส่วนสามารถดักจับอาหาร คราบพลัค และเศษอื่นๆ ในเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ ฟัน ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบและความอ่อนโยนของเหงือกและกลิ่นปาก สิ่งนี้เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เศษที่สะสมยังอาจนำไปสู่การสลายตัวของฟันกรามหรือฟันข้างเคียง หรือแม้กระทั่งการสูญเสียกระดูก

อาจไม่มีอาการของฟันที่กระแทกเต็มที่ อาการของฟันที่ได้รับผลกระทบบางส่วนอาจรวมถึง:

• กลิ่นปาก
• การเปิดปากลำบาก (บางครั้ง)
• ปวดหรือกดเจ็บเหงือกหรือกระดูกขากรรไกร jaw
• ปวดศีรษะหรือปวดกรามเป็นเวลานาน
• เหงือกแดงและบวมรอบฟันที่ได้รับผลกระทบ
• ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม (บางครั้ง)
• รสไม่พึงปรารถนาเมื่อกัดหรือใกล้บริเวณนั้น
• ช่องว่างที่มองเห็นได้ซึ่งฟันไม่โผล่

ทันตแพทย์จะมองหาเนื้อเยื่อบวมบริเวณที่ฟันยังไม่เกิดขึ้น หรือเพิ่งโผล่ออกมาเพียงบางส่วนเท่านั้น ฟันที่ได้รับผลกระทบอาจกดทับฟันที่อยู่ใกล้เคียง เหงือกบริเวณนั้นอาจแสดงสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น รอยแดง การระบายน้ำออก และความอ่อนโยน เมื่อเหงือกบวมขึ้นเหนือฟันคุดที่ได้รับผลกระทบแล้วระบายออกและกระชับขึ้น อาจทำให้รู้สึกเหมือนฟันเข้ามาและกลับลงไปอีกครั้ง

เอ็กซ์เรย์ทางทันตกรรมยืนยันว่ามีฟันอย่างน้อยหนึ่งซี่ที่ยังไม่โผล่ออกมา

ไม่จำเป็นต้องรักษาหากฟันคุดที่ได้รับผลกระทบไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ หากฟันที่กระแทกอยู่ด้านหน้า อาจแนะนำให้จัดฟันเพื่อช่วยให้ฟันอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม

ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจช่วยได้หากฟันที่ได้รับผลกระทบทำให้รู้สึกไม่สบาย น้ำเกลืออุ่น (ครึ่งช้อนชาหรือเกลือ 3 กรัมต่อน้ำหนึ่งถ้วยหรือ 240 มิลลิลิตร) หรือน้ำยาบ้วนปากที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจช่วยบรรเทาเหงือกได้

การถอนฟันเป็นการรักษาปกติสำหรับฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ ทำในสำนักงานทันตแพทย์ ส่วนใหญ่มักจะทำโดยศัลยแพทย์ช่องปาก อาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะก่อนการถอนฟันหากฟันติดเชื้อ

ฟันที่กระทบกระเทือนอาจไม่ทำให้เกิดปัญหาสำหรับบางคนและอาจไม่จำเป็นต้องรักษา การรักษามักจะประสบผลสำเร็จเมื่อฟันทำให้เกิดอาการ

ถอนฟันคุดก่อนอายุ 20 มักจะได้ผลดีกว่ารอจนแก่ เนื่องจากรากยังพัฒนาไม่เต็มที่ ทำให้ง่ายต่อการถอนฟันและรักษาให้ดีขึ้น เมื่ออายุมากขึ้น รากก็จะยาวขึ้นและโค้งงอ กระดูกจะแข็งขึ้นและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

ภาวะแทรกซ้อนของฟันที่ได้รับผลกระทบอาจรวมถึง:

• ฝีของฟันหรือบริเวณเหงือก
• ไม่สบายปากเรื้อรัง
• การติดเชื้อ
• การสบฟัน (การจัดตำแหน่งไม่ดี) ของฟัน
• คราบพลัคติดระหว่างฟันและเหงือก
• โรคปริทันต์ที่ฟันข้างเคียง
• เส้นประสาทถูกทำลาย ถ้าฟันที่กระทบอยู่ใกล้เส้นประสาทในขากรรไกรที่เรียกว่า เส้นประสาทล่าง

โทรหาทันตแพทย์หากคุณมีฟันที่ยังไม่ได้ฟัน (หรือฟันผุบางส่วน) และคุณมีอาการปวดในเหงือกหรือมีอาการอื่นๆ

ฟัน - ไม่ได้ผสาน; ฟันไม่หลุด; ผลกระทบทางทันตกรรม; ฟันไม่ขึ้น

Campbell JH, Nagai MY. การผ่าตัดรักษารากฟันในเด็ก. ใน: Fonseca RJ, ed. ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล. ฉบับที่ 3 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 20.

ฮัป เจอาร์. หลักการจัดการฟันคุด ใน: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, eds. ศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลร่วมสมัย. ฉบับที่ 7 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 10.