มะเร็งลำคอหรือกล่องเสียง

มะเร็งลำคอคือมะเร็งของสายเสียง กล่องเสียง (กล่องเสียง) หรือบริเวณอื่นๆ ของลำคอ

ผู้ที่สูบบุหรี่หรือใช้ยาสูบมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งลำคอ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นเวลานานก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์รวมกันทำให้เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำคอ

มะเร็งลำคอส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำคอมากกว่าผู้หญิง

การติดเชื้อฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV) (ไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ) ทำให้เกิดมะเร็งในช่องปากและลำคอมากกว่าในอดีต HPV ประเภทหนึ่ง ประเภท 16 หรือ HPV-16 มักเกี่ยวข้องกับมะเร็งในลำคอเกือบทั้งหมด

อาการของโรคมะเร็งลำคอ ได้แก่

• เสียงหายใจผิดปกติ (สูง)
• ไอ
• ไอเป็นเลือด
• กลืนลำบาก
• เสียงแหบที่ไม่ดีขึ้นใน 3 ถึง 4 สัปดาห์
• ปวดคอหรือหู
• อาการเจ็บคอที่ไม่ดีขึ้นใน 2 ถึง 3 สัปดาห์ แม้จะกินยาปฏิชีวนะก็ตาม
• บวมหรือเป็นก้อนที่คอ
• ลดน้ำหนักไม่ได้เกิดจากการอดอาหาร

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย นี้อาจแสดงก้อนที่ด้านนอกของคอ

ผู้ให้บริการอาจมองเข้าไปในลำคอหรือจมูกของคุณโดยใช้ท่ออ่อนที่มีกล้องขนาดเล็กอยู่ที่ปลายท่อ

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจสั่งได้ ได้แก่ :

• การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอกที่น่าสงสัย เนื้อเยื่อนี้จะได้รับการทดสอบ HPV ด้วย
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก.
• CT scan ของหน้าอก
• CT scan ของศีรษะและคอ
• MRI ของศีรษะหรือคอ
• การสแกน PET

เป้าหมายของการรักษาคือการกำจัดมะเร็งออกให้หมดและป้องกันไม่ให้มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

เมื่อเนื้องอกมีขนาดเล็ก การผ่าตัดหรือการฉายรังสีเพียงอย่างเดียวก็สามารถนำมาใช้เพื่อเอาเนื้องอกออกได้

เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอ มักใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัดร่วมกันเพื่อรักษากล่องเสียง (สายเสียง) หากไม่สามารถทำได้ กล่องเสียงจะถูกลบออก การผ่าตัดนี้เรียกว่าการตัดกล่องเสียง

ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณต้องการ การรักษาแบบประคับประคองที่อาจจำเป็น ได้แก่:

• การบำบัดด้วยคำพูด
• การบำบัดเพื่อช่วยในการเคี้ยวและกลืน
• เรียนรู้ที่จะกินโปรตีนและแคลอรี่ให้เพียงพอเพื่อให้น้ำหนักของคุณเพิ่มขึ้น ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหลวที่สามารถช่วยได้
• ช่วยเรื่องปากแห้ง

คุณสามารถบรรเทาความเครียดจากการเจ็บป่วยได้ด้วยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็งการแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาร่วมกันสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกโดดเดี่ยว

มะเร็งลำคออาจหายขาดได้เมื่อตรวจพบแต่เนิ่นๆ หากมะเร็งยังไม่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างหรือต่อมน้ำเหลืองที่คอ ผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งสามารถรักษาให้หายขาดได้ หากมะเร็งลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองและส่วนต่างๆ ของร่างกายนอกศีรษะและคอ แสดงว่ามะเร็งนั้นไม่สามารถรักษาได้ การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

เป็นไปได้แต่ไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเต็มที่ว่ามะเร็งที่ทดสอบเป็นบวกสำหรับ HPV อาจมีแนวโน้มที่ดีขึ้น นอกจากนี้ คนที่สูบบุหรี่น้อยกว่า 10 ปีอาจทำได้ดีกว่า

หลังการรักษา จำเป็นต้องมีการบำบัดเพื่อช่วยในการพูดและการกลืน หากบุคคลนั้นไม่สามารถกลืนได้ จำเป็นต้องใช้ท่อให้อาหาร

ความเสี่ยงการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งลำคอจะสูงที่สุดในช่วง 2 ถึง 3 ปีแรกของการวินิจฉัย

การติดตามผลอย่างสม่ำเสมอหลังการวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมากในการเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด

ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งชนิดนี้อาจรวมถึง:

• อุดกั้นทางเดินหายใจ
• กลืนลำบาก
• ทำให้เสียโฉมของคอหรือใบหน้า
• การแข็งตัวของผิวหนังบริเวณคอ
• สูญเสียเสียงและความสามารถในการพูด
• การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (การแพร่กระจาย)

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการของมะเร็งลำคอโดยเฉพาะเสียงแหบหรือเสียงเปลี่ยนโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนเป็นเวลานานกว่า 3 สัปดาห์
• พบก้อนเนื้อที่คอไม่หายภายใน 3 สัปดาห์

ห้ามสูบบุหรี่หรือใช้ยาสูบอื่น จำกัดหรือหลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์

วัคซีน HPV ที่แนะนำสำหรับเด็กและผู้ใหญ่กำหนดเป้าหมายเชื้อ HPV ชนิดย่อยที่มีแนวโน้มว่าจะทำให้เกิดมะเร็งศีรษะและลำคอบางชนิด มีการแสดงเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HPV ในช่องปากส่วนใหญ่ ยังไม่ชัดเจนว่าพวกเขาสามารถป้องกันมะเร็งลำคอหรือกล่องเสียงได้หรือไม่

มะเร็งสายเสียง; มะเร็งลำคอ; มะเร็งกล่องเสียง; มะเร็งช่องสายเสียง; มะเร็งของ oropharynx หรือ hypopharynx; มะเร็งต่อมทอนซิล; มะเร็งที่ฐานของลิ้น

• ปากแห้งระหว่างการรักษามะเร็ง
• รังสีปากและคอ - การปลดปล่อย
• ปัญหาการกลืน

• กายวิภาคของลำคอ
• Oropharynx

Armstrong WB, Vokes DE, Tjoa T, Verma SP. เนื้องอกร้ายของกล่องเสียง ใน: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 105

Garden AS, มอร์ริสัน ดับบลิวเอช. กล่องเสียงและมะเร็ง hypopharynx ใน: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper's Clinical Radiation Oncology. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 41

ลอเรนซ์ อาร์อาร์, โซฟา ME, เบอร์กี้ บีบี หัวและคอ. ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนการผ่าตัด Sabiston ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 33.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งโพรงจมูก (ผู้ใหญ่) (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq อัปเดต 30 สิงหาคม 2562 เข้าถึง 12 กุมภาพันธ์ 2564

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. Human papillomavirus และระบาดวิทยาของมะเร็งศีรษะและลำคอ ใน: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 74