ดื้อยาปฏิชีวนะ

การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้แบคทีเรียบางชนิดเปลี่ยนแปลงหรือยอมให้แบคทีเรียดื้อยาเติบโตได้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้แบคทีเรียแข็งแรงขึ้น ดังนั้นยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่หรือทั้งหมดจึงไม่ทำงานเพื่อฆ่าพวกมันอีกต่อไป สิ่งนี้เรียกว่าการดื้อยาปฏิชีวนะ แบคทีเรียที่ดื้อยายังคงเติบโตและเพิ่มจำนวนขึ้น ทำให้รักษาการติดเชื้อได้ยากขึ้น

ยาปฏิชีวนะทำงานโดยการฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือป้องกันไม่ให้เติบโต แบคทีเรียที่ดื้อยายังคงเติบโตแม้ในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ ปัญหานี้พบได้บ่อยในโรงพยาบาลและสถานพยาบาล

ยาปฏิชีวนะชนิดใหม่ถูกสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านแบคทีเรียที่ดื้อยาบางชนิด แต่ตอนนี้มีแบคทีเรียที่ไม่มียาปฏิชีวนะที่รู้จักสามารถฆ่าได้ การติดเชื้อแบคทีเรียดังกล่าวเป็นอันตราย ด้วยเหตุนี้ การดื้อยาปฏิชีวนะจึงกลายเป็นปัญหาด้านสุขภาพที่สำคัญ

การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปเป็นสาเหตุหลักของการดื้อยาปฏิชีวนะ สิ่งนี้เกิดขึ้นทั้งในมนุษย์และสัตว์ การปฏิบัติบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงของแบคทีเรียที่ดื้อยา:

• การใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อไม่จำเป็น โรคหวัด เจ็บคอ หูและไซนัสอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส ยาปฏิชีวนะไม่สามารถต่อต้านไวรัสได้ หลายคนไม่เข้าใจเรื่องนี้และมักขอยาปฏิชีวนะเมื่อไม่จำเป็น สิ่งนี้นำไปสู่การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไป CDC ประมาณการว่า 1 ใน 3 ใบสั่งยาปฏิชีวนะไม่จำเป็น
• ไม่กินยาปฏิชีวนะตามที่กำหนด ซึ่งรวมถึงการไม่กินยาปฏิชีวนะทั้งหมด ขาดยา หรือใช้ยาปฏิชีวนะที่เหลือ การทำเช่นนี้จะช่วยให้แบคทีเรียเรียนรู้ที่จะเติบโตทั้งๆ ที่มียาปฏิชีวนะ เป็นผลให้การติดเชื้ออาจไม่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างเต็มที่ในครั้งต่อไปที่ใช้ยาปฏิชีวนะ
• การใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด คุณไม่ควรซื้อยาปฏิชีวนะทางออนไลน์โดยไม่มีใบสั่งยาหรือใช้ยาปฏิชีวนะของคนอื่น
• การสัมผัสจากแหล่งอาหาร ยาปฏิชีวนะใช้กันอย่างแพร่หลายในการเกษตร นี้สามารถนำไปสู่แบคทีเรียต้านทานในแหล่งอาหาร

การดื้อยาปฏิชีวนะทำให้เกิดปัญหาหลายประการ:

• ความจำเป็นในการใช้ยาปฏิชีวนะที่แรงกว่าและมีผลข้างเคียงที่รุนแรง
• ค่ารักษาแพงกว่า
• โรคที่รักษายากแพร่กระจายจากคนสู่คน
• เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้นและอยู่นานขึ้น
• ปัญหาสุขภาพร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิต
  

การดื้อยาปฏิชีวนะสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนหรือจากสัตว์สู่คน

ในคนอาจแพร่กระจายจาก:

• ผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังผู้ป่วยรายอื่นหรือเจ้าหน้าที่ในบ้านพักคนชรา ศูนย์ดูแลฉุกเฉิน หรือโรงพยาบาล
• เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพให้กับเจ้าหน้าที่ท่านอื่นหรือผู้ป่วย
• ผู้ป่วยกับบุคคลอื่นที่สัมผัสกับผู้ป่วย

แบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะอาจแพร่กระจายจากสัตว์สู่คนผ่าน:

• อาหารที่พ่นด้วยน้ำที่มีแบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะจากมูลสัตว์
  

เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อดื้อยาปฏิชีวนะ:

• ควรใช้ยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำและเมื่อแพทย์สั่งเท่านั้น
• ควรทิ้งยาปฏิชีวนะที่ไม่ได้ใช้อย่างปลอดภัย
• ไม่ควรกำหนดหรือใช้ยาปฏิชีวนะในการติดเชื้อไวรัส

ยาต้านจุลชีพ - ความต้านทาน; สารต้านจุลชีพ - ความต้านทาน; แบคทีเรียดื้อยา

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค เกี่ยวกับการดื้อยาต้านจุลชีพ www.cdc.gov/drugresistance/about.html อัปเดต 13 มีนาคม 2020 เข้าถึง 7 สิงหาคม 2020

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค www.cdc.gov/drugresistance/index.html. อัปเดต 20 กรกฎาคม 2020 เข้าถึง 7 สิงหาคม 2020

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค คำถามและคำตอบการดื้อยาปฏิชีวนะ www.cdc.gov/antibiotic-use/community/about/antibiotic-resistance-faqs.html อัปเดต 31 มกราคม 2020 เข้าถึง 7 สิงหาคม 2020

McAdam AJ, Milner DA, Sharpe AH โรคติดเชื้อ ใน: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins และ Cotran Pathologic Basis of Disease. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 8

Opal SM, Pop-Vicas A. กลไกระดับโมเลกุลของการดื้อยาปฏิชีวนะในแบคทีเรีย ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 18.