Uroculture: มันคืออะไรมีไว้เพื่ออะไรและผลลัพธ์
เนื้อหา
- วิธีทำความเข้าใจผลของการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
- วิธีการสอบเสร็จสิ้น
- การทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- เมื่อใดควรทำการเพาะเชื้อปัสสาวะในการตั้งครรภ์
Uroculture หรือที่เรียกว่าการเพาะเลี้ยงปัสสาวะหรือการเพาะเชื้อจากปัสสาวะเป็นการตรวจที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อยืนยันการติดเชื้อในปัสสาวะและระบุว่าจุลินทรีย์ชนิดใดมีหน้าที่ในการติดเชื้อซึ่งจะช่วยในการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ในการทำการทดสอบนี้ขอแนะนำให้ทำการเก็บปัสสาวะครั้งแรกในตอนเช้าโดยจ่ายด้วยเจ็ตแรกอย่างไรก็ตามการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถทำได้จากปัสสาวะที่เก็บในระหว่างวัน
โดยปกติร่วมกับการเพาะเชื้อปัสสาวะจะมีการขอยาปฏิชีวนะซึ่งจะดำเนินการโดยห้องปฏิบัติการเมื่อผลการเพาะเชื้อปัสสาวะเป็นบวกเท่านั้น จากการทดสอบนี้จะทำให้ทราบได้ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่แบคทีเรียมีความไวหรือดื้อยามากที่สุดเพื่อช่วยกำหนดการรักษาที่ดีที่สุด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยยาปฏิชีวนะ
วิธีทำความเข้าใจผลของการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
ผลการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถ:
- เชิงลบ หรือปกติ: เมื่อไม่มีการเติบโตของอาณานิคมของแบคทีเรียในปัสสาวะที่ค่าที่น่าเป็นห่วง
- บวก: เมื่อสามารถระบุอาณานิคมของแบคทีเรียได้มากกว่า 100,000 ชนิดซึ่งบ่งชี้ว่าแบคทีเรียชนิดใดถูกระบุในการตรวจ
หากมีการร้องขอยาปฏิชีวนะด้วยในผลบวกนอกเหนือจากการบ่งชี้แบคทีเรียแล้วยังระบุด้วยว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่แบคทีเรียแสดงว่ามีความไวหรือดื้อยา
ในบางกรณีเมื่อการรวบรวมหรือการจัดเก็บตัวอย่างไม่ถูกต้องสามารถตรวจสอบผลลัพธ์อื่น ๆ ได้:
- บวกเท็จ: เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่มีการปนเปื้อนของปัสสาวะโดยจุลินทรีย์เลือดหรือยาอื่น ๆ
- ลบเท็จ: อาจเกิดขึ้นได้เมื่อ pH ของปัสสาวะเป็นกรดมากต่ำกว่า 6 หรือเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาขับปัสสาวะ
ผลลัพธ์อาจยังคงเป็นที่น่าสงสัยหากจำนวนโคโลนีน้อยกว่า 100,000 และอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำ
อย่างไรก็ตามจำเป็นที่แพทย์จะต้องประเมินสัญญาณและอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพื่อประเมินว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาประเภทใดตามแต่ละกรณี เรียนรู้เพื่อระบุอาการที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
วิธีการสอบเสร็จสิ้น
เพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงของผลการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลนั้นจะต้องระมัดระวังในการรวบรวมและจัดเก็บตัวอย่าง ดังนั้นในการเก็บปัสสาวะจึงจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ล้างบริเวณที่ใกล้ชิดด้วยสบู่และน้ำ
- ถอนริมฝีปากออกจากช่องคลอดในผู้หญิงและดึงหนังหุ้มปลายลึงค์ไว้ในชาย
- ทิ้งกระแสแรกของปัสสาวะ
- เก็บปัสสาวะส่วนที่เหลือไว้ในภาชนะที่เหมาะสม
ปัสสาวะสามารถอยู่ได้นานถึง 2 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้องอย่างไรก็ตามต้องนำส่งภาชนะไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดเพื่อให้ผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือมากขึ้น ภาชนะที่วางปัสสาวะจะต้องปลอดเชื้อและสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยา แต่ห้องปฏิบัติการหรือโรงพยาบาลสามารถจัดเตรียมการทดสอบได้และควรปิดอย่างรวดเร็วและนำไปใช้ในเวลาอันสั้น สำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน
อีกวิธีหนึ่งในการรวบรวมการตรวจ uroculture สามารถทำได้โดยใช้ท่อหรือที่เรียกว่าการสวนกระเพาะปัสสาวะเพื่อรับประกันการเก็บรวบรวมโดยปราศจากการปนเปื้อนมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่โดยทั่วไปการเก็บแบบนี้จะทำในผู้ที่อยู่ใน โรงพยาบาล.
การทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
แม้ว่าการเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะเป็นการทดสอบหลักในการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แต่การตรวจปัสสาวะทั่วไปหรือที่เรียกว่าปัสสาวะประเภท 1 EAS หรือปัสสาวะประจำก็สามารถแสดงหลักฐานบางอย่างของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นการปรากฏตัวของแบคทีเรียโพไซต์เม็ดเลือดขาว เลือดไนไตรต์ที่เป็นบวกหรือการเปลี่ยนแปลงของสีกลิ่นและความสม่ำเสมอเป็นต้น
ดังนั้นแพทย์จะสามารถประเมินผลการตรวจนี้และสังเกตอาการของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายเพื่อระบุการติดเชื้อโดยไม่จำเป็นต้องขอการเพาะเชื้อจากปัสสาวะเนื่องจากเป็นการตรวจที่ง่ายกว่าและได้ผลเร็วกว่าเนื่องจากอาจต้องใช้การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ ถึง 3 วันเพื่อเตรียมพร้อม ทำความเข้าใจว่าการตรวจปัสสาวะมีไว้เพื่ออะไรและต้องทำอย่างไร
อย่างไรก็ตามการเพาะเชื้อปัสสาวะเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินว่ายาปฏิชีวนะที่ใช้เหมาะสมที่สุดหรือไม่เพื่อระบุแบคทีเรียในกรณีที่มีการติดเชื้อซ้ำสตรีมีครรภ์ผู้สูงอายุผู้ที่จะได้รับการผ่าตัดทางเดินปัสสาวะหรือเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสิ่งนี้ คือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นต้น
เมื่อใดควรทำการเพาะเชื้อปัสสาวะในการตั้งครรภ์
การทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะทำในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้สูติแพทย์ประเมินว่าหญิงตั้งครรภ์มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือไม่ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้คลอดก่อนเวลาได้
การทดสอบการเพาะเชื้อในปัสสาวะไม่พบการตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์มีการติดเชื้อในปัสสาวะหรือไม่ แต่มีการตรวจปัสสาวะเฉพาะเพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ผ่านปริมาณฮอร์โมนเอชซีจีในปัสสาวะ