โรคแพ้ภูมิตัวเอง

โรคภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายที่แข็งแรงโดยไม่ได้ตั้งใจ มีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติมากกว่า 80 ชนิด

เซลล์เม็ดเลือดในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายช่วยป้องกันสารอันตราย ตัวอย่าง ได้แก่ แบคทีเรีย ไวรัส สารพิษ เซลล์มะเร็ง เลือดและเนื้อเยื่อจากภายนอกร่างกาย สารเหล่านี้มีแอนติเจน ระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีต่อต้านแอนติเจนเหล่านี้ ซึ่งทำให้สามารถทำลายสารอันตรายเหล่านี้ได้

เมื่อคุณมีโรคภูมิต้านตนเอง ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะไม่แยกแยะระหว่างเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและแอนติเจนที่อาจเป็นอันตราย เป็นผลให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยาที่ทำลายเนื้อเยื่อปกติ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ ทฤษฎีหนึ่งคือจุลินทรีย์บางชนิด (เช่น แบคทีเรียหรือไวรัส) หรือยาอาจกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสับสน สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ที่มียีนที่ทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติ

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติอาจส่งผลให้:

• การทำลายเนื้อเยื่อของร่างกาย
• การเจริญเติบโตผิดปกติของอวัยวะ
• การเปลี่ยนแปลงการทำงานของอวัยวะ

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติอาจส่งผลต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่ออย่างน้อยหนึ่งประเภท บริเวณที่มักได้รับผลกระทบจากโรคภูมิต้านตนเอง ได้แก่:

• หลอดเลือด
• เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• ต่อมไร้ท่อ เช่น ต่อมไทรอยด์หรือตับอ่อน
• ข้อต่อ
• กล้าม
• เซลล์เม็ดเลือดแดง
• ผิวหนัง

บุคคลอาจมีโรคภูมิต้านตนเองมากกว่าหนึ่งชนิดในเวลาเดียวกัน ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติทั่วไป ได้แก่ :

• โรคแอดดิสัน
• โรคช่องท้อง - ป่วง (โรคลำไส้ไวต่อกลูเตน)
• โรคผิวหนังอักเสบ
• โรคเกรฟส์
• Hashimoto ไทรอยด์อักเสบ
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)
• โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
• โรคไขข้ออักเสบ
• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• กลุ่มอาการโจเกรน
• โรคลูปัส erythematosus ระบบ
• เบาหวานชนิดที่ 1

อาการจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาด อาการทั่วไป ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ไข้
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป (อึดอัด)
• ปวดข้อ
• ผื่น

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย สัญญาณขึ้นอยู่กับชนิดของโรค

การทดสอบที่อาจทำได้เพื่อวินิจฉัยโรคภูมิต้านตนเอง ได้แก่:

• การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์
• การทดสอบแอนติบอดีanti
• CBC
• แผงเมตาบอลิซึมที่ครอบคลุม
• โปรตีน C-reactive (CRP)
• อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
• การตรวจปัสสาวะ

เป้าหมายของการรักษาคือ:

• ควบคุมกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง
• รักษาความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับโรคภัยต่างๆ
• ลดอาการ

การรักษาจะขึ้นอยู่กับโรคและอาการของคุณ ประเภทของการรักษารวมถึง:

• อาหารเสริมทดแทนสารที่ร่างกายขาด เช่น ไทรอยด์ฮอร์โมน วิตามินบี 12 หรืออินซูลิน เนื่องจากโรคภูมิต้านตนเอง
• การถ่ายเลือดหากเลือดได้รับผลกระทบ
• กายภาพบำบัดเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวหากกระดูก ข้อ หรือกล้ามเนื้อได้รับผลกระทบ

หลายคนใช้ยาเพื่อลดการตอบสนองที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน เหล่านี้มักเรียกว่ายาภูมิคุ้มกัน ตัวอย่าง ได้แก่ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซน) และยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น อะซาไธโอพรีน ไซโคลฟอสฟาไมด์ ไมโคฟีโนเลต ไซโรลิมัส หรือทาโครลิมัส ยาที่เป็นเป้าหมาย เช่น ตัวบล็อกเนื้องอกเนื้อร้าย (TNF) และสารยับยั้ง Interleukin สามารถใช้ได้กับโรคบางชนิด

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับโรค โรคภูมิต้านตนเองส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรัง แต่หลายโรคสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษา

อาการของโรคภูมิต้านตนเองอาจเกิดขึ้นได้ เมื่ออาการแย่ลงจะเรียกว่าลุกเป็นไฟ

ภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับโรค ยาที่ใช้กดภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น ความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงขึ้น

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคภูมิต้านทานผิดปกติ

ไม่มีการป้องกันที่เป็นที่รู้จักสำหรับความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติส่วนใหญ่

• โรคเกรฟส์
• โรคของ Hashimoto (ไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง)
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคลูปัส erythematosus ระบบ
• ของเหลวไขข้อ
• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• แอนติบอดี

โคโน ดีเอช, ธีโอฟิโลปูลอส AN. ภูมิคุ้มกัน ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. ตำราโรคข้อของ Kelley และ Firestein. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 19.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. โรคของระบบภูมิคุ้มกัน ใน: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins และ Cotran Pathologic Basis of Disease. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:บทที่ 6

Peakman M, บัคแลนด์ MS ระบบภูมิคุ้มกันและโรค ใน: Kumar P, Clark M, eds. คลินิกเวชศาสตร์กุมารและคลาร์ก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 8

Winter WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL โรคภูมิต้านตนเองเฉพาะอวัยวะ ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds. การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของ Henry โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ. ฉบับที่ 23 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 54.