การถูกกระทบกระแทก

การถูกกระทบกระแทกอาจเกิดขึ้นเมื่อศีรษะกระทบวัตถุ หรือวัตถุเคลื่อนที่กระทบศีรษะ การถูกกระทบกระแทกเป็นอาการบาดเจ็บที่สมองที่รุนแรงน้อยกว่า อาจเรียกได้ว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่สมอง

การถูกกระทบกระแทกอาจส่งผลต่อการทำงานของสมอง ปริมาณของการบาดเจ็บที่สมองและระยะเวลาที่มันจะเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทก การถูกกระทบกระแทกอาจนำไปสู่อาการปวดหัว ความตื่นตัวเปลี่ยนแปลง หมดสติ ความจำเสื่อม และการเปลี่ยนแปลงทางความคิด

การถูกกระทบกระแทกอาจเกิดจากการหกล้ม การเล่นกีฬา อุบัติเหตุทางรถยนต์ การทำร้ายร่างกาย หรือการบาดเจ็บอื่นๆ ที่กะโหลกศีรษะโดยตรง การเคลื่อนไหวครั้งใหญ่ของสมอง (เรียกว่าการสั่นไหว) ไปในทิศทางใด ๆ อาจทำให้บุคคลสูญเสียความตื่นตัว (หมดสติ) นานแค่ไหนที่บุคคลนั้นไม่ได้สติอาจเป็นสัญญาณว่าการถูกกระทบกระแทกนั้นแย่แค่ไหน

การถูกกระทบกระแทกไม่ได้นำไปสู่การสูญเสียสติเสมอไป คนส่วนใหญ่ไม่เคยหายไป พวกเขาอาจอธิบายการเห็นสีขาวทั้งหมด สีดำทั้งหมด หรือดวงดาว บุคคลนั้นยังสามารถถูกกระทบกระแทกและไม่ได้ตระหนักถึงมัน

อาการของการถูกกระทบกระแทกที่รุนแรงขึ้นอาจรวมถึง:

• ทำตัวสับสนบ้าง รู้สึกไม่มีสมาธิ หรือคิดไม่ชัดเจน
• ง่วงซึม ตื่นยาก หรือการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกัน
• ปวดหัว
• หมดสติในระยะเวลาอันสั้น
• ความจำเสื่อม (ความจำเสื่อม) เหตุการณ์ก่อนเกิดการบาดเจ็บหรือทันทีหลัง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• เห็นไฟกระพริบ
• รู้สึกเหมือนได้ "เสียเวลา"
• ความผิดปกติของการนอนหลับ

ต่อไปนี้เป็นอาการฉุกเฉินของการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการถูกกระทบกระแทกที่รุนแรงขึ้น แสวงหาการรักษาพยาบาลทันทีหากมี:

• การเปลี่ยนแปลงในการเตรียมพร้อมและสติ
• ความสับสนที่ไม่หายไป
• อาการชัก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของร่างกาย
• ลูกตาที่มีขนาดไม่เท่ากัน
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติ
• อาเจียนซ้ำๆ
• ปัญหาการเดินหรือทรงตัว
• หมดสติเป็นเวลานานหรือต่อเนื่อง (โคม่า)

การบาดเจ็บที่ศีรษะที่ทำให้เกิดการกระทบกระเทือนจิตใจมักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่คอและกระดูกสันหลัง ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการเคลื่อนย้ายผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย ระบบประสาทของบุคคลนั้นจะถูกตรวจสอบ อาจมีการเปลี่ยนแปลงขนาดของรูม่านตา ความสามารถในการคิด การประสานงาน และปฏิกิริยาตอบสนองของบุคคล

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• ตรวจเลือดและปัสสาวะ
• อาจจำเป็นต้องใช้ EEG (การทดสอบคลื่นสมอง) หากยังคงมีอาการชักอยู่
• Head CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) scan
• MRI ของสมอง (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ของสมอง
• เอ็กซ์เรย์

สำหรับอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องรักษา แต่พึงระวังว่าอาการของอาการบาดเจ็บที่ศีรษะสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง

ผู้ให้บริการของคุณจะอธิบายสิ่งที่จะเกิดขึ้น วิธีจัดการกับอาการปวดหัว วิธีรักษาอาการอื่นๆ ของคุณ เมื่อต้องกลับไปเล่นกีฬา ไปโรงเรียน ทำงาน และกิจกรรมอื่นๆ และอาการหรืออาการแสดงที่ต้องกังวล

• เด็กจะต้องได้รับการดูแลและเปลี่ยนแปลงกิจกรรม
• ผู้ใหญ่ยังต้องการการสังเกตอย่างใกล้ชิดและการเปลี่ยนแปลงกิจกรรม

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการว่าจะสามารถกลับไปเล่นกีฬาได้เมื่อใด

คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหาก:

• มีอาการฉุกเฉินหรือมีอาการรุนแรงขึ้นของการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• มีกะโหลกร้าว
• มีเลือดออกใต้กะโหลกศีรษะหรือในสมอง

การรักษาหรือการฟื้นตัวจากการถูกกระทบกระแทกต้องใช้เวลา อาจใช้เวลาหลายวันเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน ในช่วงเวลาดังกล่าว คุณอาจ:

• หงุดหงิด อารมณ์เสียง่าย สับสน หรืออารมณ์แปรปรวนอื่นๆ
• มีช่วงเวลาที่ยากลำบากกับงานที่ต้องใช้ความจำหรือสมาธิ
• มีอาการปวดหัวเล็กน้อย
• อดทนต่อเสียงรบกวนน้อยลง
• เหนื่อยหน่อยนะ
• เวียนหัว
• ตาพร่ามัวในบางครั้ง

ปัญหาเหล่านี้น่าจะหายช้า คุณอาจต้องการขอความช่วยเหลือจากครอบครัวหรือเพื่อนฝูงในการตัดสินใจครั้งสำคัญ

ในคนจำนวนน้อยอาการกระทบกระเทือนไม่หายไป ความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงในสมองในระยะยาวจะสูงขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทกมากกว่าหนึ่งครั้ง

อาการชักอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงขึ้น คุณหรือบุตรหลานของคุณอาจต้องทานยาต้านอาการชักเป็นระยะเวลาหนึ่ง

การบาดเจ็บที่สมองที่รุนแรงขึ้นอาจส่งผลให้สมองและระบบประสาทมีปัญหามากมาย

โทรหาผู้ให้บริการหาก:

• อาการบาดเจ็บที่ศีรษะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเตรียมพร้อม
• คนมีอาการที่น่าเป็นห่วงอื่น ๆ
• อาการไม่หายไปหรือไม่ดีขึ้นหลังจาก 2 หรือ 3 สัปดาห์

โทรทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• ง่วงนอนหรือตื่นยากขึ้น
• คอแข็ง
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือพฤติกรรมผิดปกติ
• การเปลี่ยนแปลงคำพูด (เบลอ เข้าใจยาก ไม่สมเหตุสมผล)
• ความสับสนหรือปัญหาในการคิดตรงไปตรงมา
• มองเห็นภาพซ้อนหรือมองเห็นภาพซ้อน
• ไข้
• ของเหลวหรือเลือดไหลออกจากจมูกหรือหู
• อาการปวดหัวที่แย่ลง เป็นเวลานาน หรือไม่ดีขึ้นด้วยยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
• ปัญหาในการเดินหรือพูดคุย
• อาการชัก (กระตุกแขนหรือขาโดยไม่มีการควบคุม)
• อาเจียนมากกว่า 3 ครั้ง

หากอาการไม่หายไปหรือไม่ดีขึ้นมากนักหลังจากผ่านไป 2 หรือ 3 สัปดาห์ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

ไม่สามารถป้องกันอาการบาดเจ็บที่ศีรษะได้ทั้งหมด เพิ่มความปลอดภัยให้กับคุณและลูกของคุณโดยทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

• ใช้อุปกรณ์ความปลอดภัยเสมอในระหว่างการทำกิจกรรมที่อาจก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะ ซึ่งรวมถึงเข็มขัดนิรภัย หมวกกันน็อคจักรยานหรือมอเตอร์ไซค์ และหมวกแข็ง
• เรียนรู้และปฏิบัติตามคำแนะนำด้านความปลอดภัยของจักรยาน

ห้ามดื่มแล้วขับ อย่าปล่อยให้ตัวเองถูกขับเคลื่อนโดยคนที่อาจจะดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือมีความบกพร่องอย่างอื่น

อาการบาดเจ็บที่สมอง - การถูกกระทบกระแทก; อาการบาดเจ็บที่สมอง - การถูกกระทบกระแทก; การบาดเจ็บที่ศีรษะแบบปิด - การถูกกระทบกระแทก

• การถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่ - การปลดปล่อย
• การถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่ - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์
• การถูกกระทบกระแทกในเด็ก - การปลดปล่อย
• การถูกกระทบกระแทกในเด็ก - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์
• ป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะในเด็ก

• สมอง
• การถูกกระทบกระแทก

Liebig CW, Congeni JA. การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจจากการเล่นกีฬา (การถูกกระทบกระแทก) ใน: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 708.

Papa L, Goldberg SA. การบาดเจ็บที่ศีรษะ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 34.

โทรฟา DP, คาลด์เวลล์ เจ-เอ็ม อี, หลี่ เอ็กซ์เจ การถูกกระทบกระแทกและการบาดเจ็บของสมอง ใน: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 126.