โรคหัวใจและภาวะซึมเศร้า

โรคหัวใจและภาวะซึมเศร้ามักเกิดขึ้นควบคู่กัน

• คุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกเศร้าหรือหดหู่หลังจากหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ หรือเมื่ออาการของโรคหัวใจเปลี่ยนชีวิตคุณ
• คนที่เป็นโรคซึมเศร้ามักจะเป็นโรคหัวใจ

ข่าวดีก็คือการรักษาภาวะซึมเศร้าอาจช่วยปรับปรุงทั้งสุขภาพจิตและร่างกายของคุณได้

โรคหัวใจและภาวะซึมเศร้ามีความเชื่อมโยงกันหลายวิธี อาการซึมเศร้าบางอย่าง เช่น ขาดพลังงาน ทำให้ดูแลสุขภาพได้ยากขึ้น ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจมีแนวโน้มที่จะ:

• ดื่มแอลกอฮอล์ กินมากเกินไป หรือสูบบุหรี่เพื่อจัดการกับความรู้สึกซึมเศร้า
• ไม่ออกกำลังกาย
• รู้สึกเครียดซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติและความดันโลหิตสูง
• กินยาไม่ถูกวิธี

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้:

• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหลังจากหัวใจวาย
• เพิ่มความเสี่ยงในการกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
• ชะลอการฟื้นตัวของคุณหลังจากหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกหดหู่หรือเศร้าหลังจากมีอาการหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ อย่างไรก็ตาม คุณควรเริ่มรู้สึกเป็นบวกมากขึ้นเมื่อฟื้นตัว

หากความรู้สึกเศร้าไม่หายไปหรือมีอาการมากขึ้น อย่ารู้สึกละอายใจ คุณควรโทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณแทน คุณอาจมีภาวะซึมเศร้าที่ต้องได้รับการรักษา

สัญญาณอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้า ได้แก่ :

• รู้สึกหงุดหงิด
• มีปัญหาในการจดจ่อหรือตัดสินใจ
• รู้สึกเหนื่อยหรือไม่มีแรง
• รู้สึกสิ้นหวังหรือหมดหนทาง
• มีปัญหาในการนอนหรือนอนมากเกินไป
• ความอยากอาหารเปลี่ยนไปอย่างมาก โดยมักจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• สูญเสียความสุขในกิจกรรมที่คุณมักจะชอบ รวมทั้งเซ็กส์
• ความรู้สึกไร้ค่า เกลียดชังตนเอง และรู้สึกผิด
• คิดซ้ำๆ เกี่ยวกับความตายหรือการฆ่าตัวตาย

การรักษาภาวะซึมเศร้าจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

มีสองประเภทหลักของการรักษาภาวะซึมเศร้า:

• พูดคุยบำบัด. การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เป็นการบำบัดด้วยการพูดคุยประเภทหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาภาวะซึมเศร้า ช่วยให้คุณเปลี่ยนรูปแบบการคิดและพฤติกรรมที่อาจเพิ่มภาวะซึมเศร้าของคุณ การบำบัดประเภทอื่นอาจช่วยได้เช่นกัน
• ยากล่อมประสาท มียากล่อมประสาทหลายชนิด Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และ serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เป็นยาสองประเภทที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาภาวะซึมเศร้า ผู้ให้บริการหรือนักบำบัดโรคของคุณสามารถช่วยคุณหาร้านที่เหมาะกับคุณได้

หากอาการซึมเศร้าของคุณไม่รุนแรง การบำบัดด้วยการพูดคุยอาจเพียงพอที่จะช่วยได้ หากคุณมีภาวะซึมเศร้าปานกลางถึงรุนแรง ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำทั้งการบำบัดด้วยการพูดคุยและการใช้ยา

อาการซึมเศร้าทำให้รู้สึกอยากทำอะไรยาก แต่มีวิธีที่คุณสามารถช่วยให้ตัวเองรู้สึกดีขึ้นได้ นี่คือเคล็ดลับบางประการ:

• ย้ายมากขึ้น การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยลดภาวะซึมเศร้าได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังฟื้นตัวจากปัญหาหัวใจ ควรไปพบแพทย์ก่อนเริ่มออกกำลังกาย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เข้าร่วมโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ หากการทำกายภาพบำบัดหัวใจไม่เหมาะกับคุณ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกายอื่นๆ
• มีบทบาทอย่างแข็งขันในสุขภาพของคุณ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูและสุขภาพโดยรวมสามารถช่วยให้คุณรู้สึกเป็นบวกมากขึ้น ซึ่งรวมถึงการใช้ยาตามคำแนะนำและปฏิบัติตามแผนอาหารของคุณ
• ลดความเครียดของคุณ ใช้เวลาในแต่ละวันทำสิ่งที่คุณรู้สึกผ่อนคลาย เช่น ฟังเพลง หรือพิจารณาการทำสมาธิ ไทเก็ก หรือวิธีการผ่อนคลายอื่นๆ
• แสวงหาการสนับสนุนทางสังคม การแบ่งปันความรู้สึกและความกลัวกับคนที่คุณไว้ใจสามารถช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้ สามารถช่วยให้คุณจัดการกับความเครียดและภาวะซึมเศร้าได้ดีขึ้น การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาจช่วยให้คุณมีชีวิตยืนยาวขึ้นได้
• ปฏิบัติตามนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ นอนหลับให้เพียงพอและกินอาหารเพื่อสุขภาพ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ กัญชา และยาปลุกประสาทอื่นๆ

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ สายด่วนฆ่าตัวตาย (เช่น National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-8255) หรือไปที่ห้องฉุกเฉินในบริเวณใกล้เคียง หากคุณมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณได้ยินเสียงที่ไม่ได้อยู่ที่นั่น
• คุณร้องไห้บ่อยๆโดยไม่มีสาเหตุ
• ภาวะซึมเศร้าของคุณส่งผลต่อความสามารถในการมีส่วนร่วมในการฟื้นฟู การทำงาน หรือชีวิตครอบครัวของคุณเป็นเวลานานกว่า 2 สัปดาห์
• คุณมีอาการซึมเศร้าตั้งแต่ 3 อาการขึ้นไป
• คุณคิดว่ายาตัวใดตัวหนึ่งของคุณอาจทำให้คุณรู้สึกหดหู่ อย่าเปลี่ยนหรือหยุดใช้ยาใด ๆ โดยไม่พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

ชายหาด SR, Celano CM, Huffman JC, Lanuzi JL, Stern TA การจัดการจิตเวชของผู้ป่วยโรคหัวใจ ใน: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. คู่มือโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์ของจิตเวชโรงพยาบาลทั่วไป. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 26.

Lichtman JH, Froelicher ES, Blumenthal JA และอื่น ๆ อาการซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน: การทบทวนและคำแนะนำอย่างเป็นระบบ: คำชี้แจงทางวิทยาศาสตร์จาก American Heart Association การไหลเวียน. 2014;129(12):1350-1350-1369. PMID: 24566200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24566200/

วัคคาริโน วี, เบรมเนอร์ เจดี ลักษณะทางจิตเวชและพฤติกรรมของโรคหัวใจและหลอดเลือด ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 96.

Wei J, Rooks C, เดือนรอมฎอน R, et al. การวิเคราะห์เมตาดาต้าของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เกิดจากความเครียดทางจิตและเหตุการณ์หัวใจที่ตามมาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ แอม เจ คาร์ดิโอล. 2014;114(2):187-192. PMID: 24856319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24856319/

• อาการซึมเศร้า
• โรคหัวใจ