อาการสั่นที่เกิดจากยา

อาการสั่นที่เกิดจากยาเป็นการสั่นโดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากการใช้ยา โดยไม่ได้ตั้งใจหมายความว่าคุณเขย่าโดยไม่พยายามทำเช่นนั้นและไม่สามารถหยุดได้เมื่อคุณพยายาม การสั่นเกิดขึ้นเมื่อคุณเคลื่อนไหวหรือพยายามจับแขน มือ หรือศีรษะในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง ไม่เกี่ยวข้องกับอาการอื่นๆ

อาการสั่นที่เกิดจากยาเป็นระบบประสาทธรรมดาและการตอบสนองของกล้ามเนื้อต่อยาบางชนิด ยาที่อาจทำให้เกิดอาการสั่น ได้แก่ :

• ยารักษาโรคมะเร็ง เช่น ธาลิโดไมด์และไซตาราบีน
• ยารักษาอาการชัก เช่น valproic acid (Depakote) และ sodium valproate (Depakene)
• ยารักษาโรคหอบหืด เช่น theophylline และ albuterol
• ยาระงับภูมิคุ้มกัน เช่น ไซโคลสปอรินและทาโครลิมัส
• สารควบคุมอารมณ์ เช่น ลิเธียมคาร์บอเนต
• สารกระตุ้นเช่นคาเฟอีนและแอมเฟตามีน
• ยาต้านอาการซึมเศร้า เช่น selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และ tricyclics
• ยารักษาโรคหัวใจ เช่น อะมิโอดาโรน โพรไคนาไมด์ และอื่นๆ
• ยาปฏิชีวนะบางชนิด
• ยาต้านไวรัสบางชนิด เช่น acyclovir และ vidarabine
• แอลกอฮอล์
• นิโคติน
• ยาลดความดันบางชนิด
• อะดรีนาลีนและนอเรพิเนฟริน
• ยาลดน้ำหนัก (tiratricol)
• ยาไทรอยด์มากเกินไป (levothyroxine)
• Tetrabenazine ยารักษาโรคการเคลื่อนไหวผิดปกติ

อาการสั่นอาจส่งผลต่อมือ แขน ศีรษะ หรือเปลือกตา ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ร่างกายส่วนล่างจะได้รับผลกระทบ แรงสั่นสะเทือนอาจไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งสองข้างเท่าๆ กัน

การสั่นมักจะเร็ว ประมาณ 4 ถึง 12 การเคลื่อนไหวต่อวินาที

อาการสั่นอาจเป็น:

• แบบเป็นตอนๆ (เกิดเป็นระเบิด บางครั้งประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยา)
• ไม่ต่อเนื่อง (มาและไปกับกิจกรรมแต่ไม่เสมอไป)
• ประปราย (เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว)

แรงสั่นสะเทือนสามารถ:

• เกิดขึ้นได้ทั้งกับการเคลื่อนไหวหรือเมื่ออยู่นิ่ง
• หายระหว่างหลับ
• แย่ลงด้วยการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและความเครียดทางอารมณ์

อาการอื่นๆ อาจรวมถึง:

• พยักหน้า
• เขย่าหรือสั่นเสียงกับเสียง

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และประวัติส่วนตัวของคุณ คุณจะถูกถามเกี่ยวกับยาที่คุณใช้

อาจทำการทดสอบเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของอาการสั่น อาการสั่นที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อผ่อนคลายหรือส่งผลต่อขาหรือการประสานงานอาจเป็นสัญญาณของภาวะอื่น เช่น โรคพาร์กินสัน ความเร็วของการสั่นสะเทือนอาจเป็นวิธีสำคัญในการระบุสาเหตุของการสั่นสะเทือน

สาเหตุอื่นๆ ของอาการสั่นอาจรวมถึง:

• ถอนแอลกอฮอล์
• บุหรี่
• ไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism)
• โรคพาร์กินสัน
• เนื้องอกต่อมหมวกไต (pheochromocytoma)
• คาเฟอีนมากเกินไป
• ความผิดปกติที่มีทองแดงในร่างกายมากเกินไป (โรควิลสัน)

การตรวจเลือดและการศึกษาภาพ (เช่น CT scan ของศีรษะ, MRI ของสมอง และรังสีเอกซ์) มักเป็นเรื่องปกติ

อาการสั่นที่เกิดจากยามักจะหายไปเมื่อคุณหยุดใช้ยาที่ทำให้เกิดอาการสั่น

คุณอาจไม่ต้องการการรักษาหรือเปลี่ยนยาหากอาการสั่นไม่รุนแรงและไม่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ

หากประโยชน์ของยามีมากกว่าปัญหาที่เกิดจากอาการสั่น ผู้ให้บริการของคุณอาจให้คุณลองใช้ยาขนาดอื่น หรือคุณอาจได้รับยาอื่นเพื่อรักษาสภาพของคุณ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจมีการเพิ่มยา เช่น โพรพาโนลอล เพื่อช่วยควบคุมอาการสั่น

อย่าหยุดทานยาโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

อาการสั่นอย่างรุนแรงอาจรบกวนกิจกรรมประจำวัน โดยเฉพาะทักษะการเคลื่อนไหวที่ดี เช่น การเขียน และกิจกรรมอื่นๆ เช่น การกินหรือดื่ม

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณกำลังใช้ยาและมีอาการสั่นที่รบกวนกิจกรรมของคุณหรือมีอาการอื่นร่วมด้วย

บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณใช้เสมอ ถามผู้ให้บริการของคุณว่าสามารถทานยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มีสารกระตุ้นหรือธีโอฟิลลีนได้หรือไม่ Theophylline เป็นยาที่ใช้รักษาอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และหายใจถี่

คาเฟอีนอาจทำให้เกิดอาการสั่นและทำให้อาการสั่นที่เกิดจากยาอื่นแย่ลงได้ หากคุณมีอาการสั่น ให้หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ ชา และโซดา ยังหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นอื่นๆ

อาการสั่น - เกิดจากยา; ตัวสั่น - ยาตัวสั่น

• ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย

มอร์แกน เจซี, คูเร็ก เจเอ, เดวิส เจแอล, เซธี KD. ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับพยาธิสรีรวิทยาจากอาการสั่นที่เกิดจากการใช้ยา อาการสั่น อื่น ๆ Hyperkinet Mov (นิวยอร์ก). 2017;7:442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/

โอคอนเนอร์ KDJ, Mastaglia FL ความผิดปกติของระบบประสาทที่เกิดจากยา ใน: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. ประสาทวิทยาและเวชศาสตร์ทั่วไปของ Aminoff. ฉบับที่ 5 Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014:ตอนที่ 32.

Okun MS, Lang AE. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 382