โรคประสาทอักเสบตา

เส้นประสาทตานำภาพที่ตามองเห็นไปยังสมอง เมื่อเส้นประสาทนี้บวมหรืออักเสบ จะเรียกว่าโรคประสาทอักเสบตา (optic neuritis) อาจทำให้การมองเห็นลดลงอย่างฉับพลันในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคประสาทอักเสบตา

เส้นประสาทตานำข้อมูลการมองเห็นจากดวงตาของคุณไปยังสมอง เส้นประสาทสามารถบวมได้เมื่อเกิดการอักเสบอย่างกะทันหัน อาการบวมสามารถทำลายเส้นใยประสาทได้ ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นในระยะสั้นหรือระยะยาว

เงื่อนไขที่เชื่อมโยงกับโรคประสาทอักเสบตา ได้แก่ :

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัส โรคซาร์คอยโดซิส และโรคเบเชต์
• Cryptococcosis การติดเชื้อรา
• การติดเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ วัณโรค ซิฟิลิส โรคไลม์ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• การติดเชื้อไวรัส รวมทั้งไวรัสไข้สมองอักเสบ โรคหัด หัดเยอรมัน อีสุกอีใส งูสวัด เริม คางทูม และโมโนนิวคลีโอซิส
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ รวมทั้งโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนทั่วไปอื่นๆ
• หลายเส้นโลหิตตีบ

อาการอาจรวมถึง:

• สูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียวในหนึ่งชั่วโมงหรือสองสามชั่วโมง
• การเปลี่ยนแปลงวิธีที่รูม่านตาตอบสนองต่อแสงจ้า
• สูญเสียการมองเห็นสี
• ปวดเมื่อขยับตา

การตรวจสุขภาพที่สมบูรณ์สามารถช่วยแยกแยะโรคที่เกี่ยวข้องได้ การทดสอบอาจรวมถึง:

• การทดสอบการมองเห็นสี
• MRI ของสมองรวมถึงภาพพิเศษของเส้นประสาทตา
• การทดสอบการมองเห็น
• การทดสอบภาคสนามด้วยสายตา
• การตรวจแผ่นใยแก้วนำแสงโดยใช้จักษุแพทย์ทางอ้อม

การมองเห็นมักจะกลับมาเป็นปกติภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์โดยไม่มีการรักษา

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) หรือทางปาก (ทางปาก) อาจเร่งการฟื้นตัว อย่างไรก็ตาม การมองเห็นขั้นสุดท้ายไม่ได้ดีไปกว่าการใช้สเตียรอยด์ สเตียรอยด์ในช่องปากอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดซ้ำได้จริง

อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหาสาเหตุของโรคประสาทอักเสบ สภาพที่ก่อให้เกิดปัญหาอาจจะสามารถรักษาได้

ผู้ที่เป็นโรคประสาทอักเสบตาที่ไม่มีโรคเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี

โรคประสาทอักเสบตาที่เกิดจากโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งหรือโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ มีแนวโน้มแย่ลง อย่างไรก็ตาม การมองเห็นในดวงตาที่ได้รับผลกระทบอาจยังคงกลับมาเป็นปกติได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ผลข้างเคียงของร่างกายจากคอร์ติโคสเตียรอยด์
• สูญเสียการมองเห็น

บางคนที่มีอาการของโรคประสาทอักเสบตาจะมีปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทในที่อื่น ๆ ในร่างกายหรือพัฒนาเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณสูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียวอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการปวดตา

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจอประสาทตาอักเสบ โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหาก:

• การมองเห็นของคุณลดลง
• อาการปวดตาจะแย่ลง
• อาการของคุณไม่ดีขึ้นภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์

โรคประสาทอักเสบจากหลอดอาหาร Retro-bulbar; หลายเส้นโลหิตตีบ - โรคประสาทอักเสบตา; เส้นประสาทตา - โรคประสาทอักเสบตา

• หลายเส้นโลหิตตีบ - การปลดปล่อย

• กายวิภาคของดวงตาภายนอกและภายใน

Calabresi PA หลายเส้นโลหิตตีบและภาวะการทำลายล้างของระบบประสาทส่วนกลาง ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 383

มอส HE, Guercio JR, Balcer LJ. โรคเส้นประสาทตาอักเสบและโรคประสาทอักเสบ ใน: Yanoff M, Duker JS, eds. จักษุวิทยา. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 9.7.

Prasad S, บัลเซอร์ แอลเจ. ความผิดปกติของเส้นประสาทตาและเรตินา ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 17