ฟอกไต - ฟอกเลือด

การฟอกไตรักษาภาวะไตวายระยะสุดท้าย มันกำจัดของเสียออกจากเลือดของคุณเมื่อไตของคุณไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป

การฟอกไตมีหลายประเภท บทความนี้เน้นเรื่องการฟอกเลือด

งานหลักของไตคือการกำจัดสารพิษและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือด หากของเสียสะสมในร่างกาย อาจเป็นอันตรายถึงตายได้

การฟอกไต (และการฟอกไตประเภทอื่นๆ) ทำหน้าที่บางอย่างของไตเมื่อไตหยุดทำงาน

การฟอกไตสามารถ:

• ขจัดเกลือ น้ำ และของเสียส่วนเกินออกไป เพื่อไม่ให้มีการสะสมในร่างกายของคุณ
• รักษาระดับแร่ธาตุและวิตามินในร่างกายให้ปลอดภัย
• ช่วยควบคุมความดันโลหิต
• ช่วยผลิตเม็ดเลือดแดง

ในระหว่างการฟอกไต เลือดของคุณจะผ่านท่อไปยังไตเทียมหรือตัวกรอง

• ตัวกรองที่เรียกว่า dialyzer แบ่งออกเป็น 2 ส่วนโดยคั่นด้วยผนังบาง
• ในขณะที่เลือดของคุณไหลผ่านส่วนหนึ่งของตัวกรอง ของเหลวพิเศษในส่วนอื่นจะดึงของเสียออกจากเลือดของคุณ
• เลือดของคุณจะกลับเข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านทางท่อ

แพทย์ของคุณจะสร้างการเข้าถึงที่ท่อยึด โดยปกติการเข้าถึงจะอยู่ในเส้นเลือดที่แขนของคุณ

ไตวายเป็นระยะสุดท้ายของโรคไตเรื้อรัง (เรื้อรัง) ซึ่งเป็นช่วงที่ไตของคุณไม่สามารถตอบสนองความต้องการของร่างกายได้อีกต่อไป แพทย์ของคุณจะปรึกษาเรื่องการฟอกไตกับคุณก่อนที่คุณจะต้องการ โดยปกติ คุณจะไปฟอกไตเมื่อคุณเหลือเพียง 10% ถึง 15% ของการทำงานของไต

คุณอาจจำเป็นต้องฟอกไตหากไตของคุณหยุดทำงานกะทันหันเนื่องจากภาวะไตวายเฉียบพลัน

การฟอกไตมักทำที่ศูนย์ฟอกไตพิเศษ

• คุณจะมีการรักษาประมาณ 3 ครั้งต่อสัปดาห์
• การรักษาใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 4 ชั่วโมงในแต่ละครั้ง
• คุณอาจรู้สึกเหนื่อยเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากการฟอกไต

ที่ศูนย์บำบัด ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะดูแลคุณทั้งหมด อย่างไรก็ตาม คุณจำเป็นต้องกำหนดเวลานัดหมายและปฏิบัติตามการควบคุมอาหารสำหรับการฟอกไตอย่างเข้มงวด

คุณอาจจะสามารถฟอกเลือดที่บ้านได้ คุณไม่จำเป็นต้องซื้อเครื่อง Medicare หรือประกันสุขภาพของคุณจะจ่ายค่าใช้จ่ายในการรักษาที่บ้านหรือในศูนย์ส่วนใหญ่หรือทั้งหมด

หากคุณมีการฟอกไตที่บ้าน คุณสามารถใช้หนึ่งในสองตารางต่อไปนี้:

• การรักษาที่สั้นกว่า (2 ถึง 3 ชั่วโมง) ทำอย่างน้อย 5 ถึง 7 วันต่อสัปดาห์
• ทรีตเมนต์ทุกคืนที่ยาวนานขึ้น 3 ถึง 6 คืนต่อสัปดาห์ในขณะที่คุณนอนหลับ

คุณยังสามารถทำทรีตเมนต์ทั้งกลางวันและกลางคืนร่วมกันได้

เนื่องจากคุณได้รับการรักษาบ่อยขึ้นและเกิดขึ้นช้ากว่า การฟอกไตที่บ้านจึงมีประโยชน์บางประการ:

• ช่วยให้ความดันโลหิตของคุณลดลง หลายคนไม่ต้องการยาลดความดันโลหิตอีกต่อไป
• มันทำงานได้ดีกว่าในการกำจัดของเสีย
• มันง่ายกว่าในหัวใจของคุณ
• คุณอาจมีอาการน้อยลงจากการฟอกไต เช่น คลื่นไส้ ปวดหัว ตะคริว คัน และเหนื่อยล้า
• คุณสามารถปรับการรักษาให้เข้ากับตารางเวลาของคุณได้ง่ายขึ้น

คุณสามารถทำทรีตเมนต์ได้ด้วยตัวเองหรือให้ใครซักคนช่วยคุณก็ได้ พยาบาลฟอกไตสามารถฝึกคุณและผู้ดูแลเกี่ยวกับวิธีการฟอกไตที่บ้านได้ การฝึกอบรมอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ถึงสองสามเดือน ทั้งคุณและผู้ดูแลต้องเรียนรู้ที่จะ:

• จัดการอุปกรณ์
• สอดเข็มเข้าไปในบริเวณทางเข้า
• ตรวจสอบเครื่องและความดันโลหิตของคุณระหว่างการรักษา
• บันทึก
• ทำความสะอาดเครื่อง
• สั่งวัตถุดิบส่งถึงบ้าน

การฟอกไตที่บ้านไม่ใช่สำหรับทุกคน คุณจะต้องเรียนรู้มากมายและต้องรับผิดชอบในการดูแลของคุณ บางคนรู้สึกสบายใจมากขึ้นที่มีผู้ให้บริการดูแลการรักษา นอกจากนี้ ศูนย์บางแห่งไม่มีบริการฟอกไตที่บ้าน

การล้างไตที่บ้านอาจเป็นทางเลือกที่ดีหากคุณต้องการความเป็นอิสระมากขึ้นและสามารถเรียนรู้ที่จะรักษาตัวเองได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ คุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่าการฟอกไตประเภทใดที่เหมาะกับคุณ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็น:

• มีเลือดออกจากไซต์เข้าถึงหลอดเลือดของคุณ
• สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น แดง บวม เจ็บ เจ็บ อบอุ่น หรือมีหนองรอบๆ จุด
• มีไข้สูงกว่า 100.5 องศาฟาเรนไฮต์ (38.0 องศาเซลเซียส)
• แขนที่วางสายสวนของคุณบวมและมือข้างนั้นรู้สึกเย็น
• มือคุณเย็นชาหรืออ่อนแรง

โทรหาแพทย์ของคุณด้วยหากมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้รุนแรงหรือนานกว่า 2 วัน:

• อาการคัน
• ปัญหาการนอนหลับ
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการง่วงซึม สับสน หรือมีปัญหาในการจดจ่อ

ไตเทียม - การฟอกเลือด; ฟอกไต; การบำบัดทดแทนไต - การฟอกเลือด; โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย - การฟอกไต; ไตวาย - การฟอกเลือด; ภาวะไตวาย - การฟอกเลือด; โรคไตเรื้อรัง - การฟอกไต

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. การฟอกไต: หลักการและเทคนิค. ใน: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. โรคไตทางคลินิกที่ครอบคลุม Comp. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 93.

Misra M. การฟอกไตและการกรองเลือด. ใน: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. รองพื้นโรคไตแห่งชาติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 57.

ยอน JY, Young B, Depner TA, Chin AA การฟอกไต ใน: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. เบรนเนอร์และอธิการบดีเรื่อง The Kidney. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 63.

• ฟอกไต