โรคหูน้ำหนวกที่เป็นมะเร็งภายนอก

โรคหูน้ำหนวกที่เป็นมะเร็งภายนอกเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและความเสียหายของกระดูกของช่องหูและที่ฐานของกะโหลกศีรษะ

โรคหูน้ำหนวกที่เป็นมะเร็งเกิดจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อที่หูชั้นนอก (otitis externa) หรือที่เรียกว่าหูของนักว่ายน้ำ มันไม่ธรรมดา

ความเสี่ยงสำหรับภาวะนี้ได้แก่:

• เคมีบำบัด
• โรคเบาหวาน
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

โรคหูน้ำหนวกจากภายนอกมักเกิดจากแบคทีเรียที่รักษายาก เช่น โรคหูน้ำหนวก การติดเชื้อแพร่กระจายจากพื้นช่องหูไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงและเข้าสู่กระดูกที่ฐานของกะโหลกศีรษะ การติดเชื้อและการบวมอาจทำให้กระดูกเสียหายหรือทำลายได้ การติดเชื้ออาจส่งผลต่อเส้นประสาทสมอง สมอง หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย หากยังคงแพร่กระจายต่อไป

อาการรวมถึง:

• การระบายน้ำออกจากหูที่เป็นสีเหลืองหรือสีเขียวอย่างต่อเนื่องและมีกลิ่นเหม็น
• ปวดหูลึกเข้าไปในหู อาการปวดอาจแย่ลงเมื่อคุณขยับศีรษะ
• สูญเสียการได้ยิน
• อาการคันที่ช่องหูหรือช่องหู
• ไข้.
• มีปัญหาในการกลืน
• ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของใบหน้า

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจดูหูของคุณเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อที่หูชั้นนอก หัวไปรอบๆ และหลังใบหูอาจจะนุ่มน่าสัมผัส การตรวจระบบประสาท (ระบบประสาท) อาจแสดงว่าเส้นประสาทสมองได้รับผลกระทบ

หากมีการระบายน้ำใด ๆ ผู้ให้บริการอาจส่งตัวอย่างไปที่ห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการจะเพาะเลี้ยงตัวอย่างเพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อ

หากต้องการตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อที่กระดูกบริเวณช่องหู อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• CT scan ของศีรษะ
• สแกน MRI ของศีรษะ
• การสแกนกัมมันตภาพรังสี

เป้าหมายของการรักษาคือการรักษาการติดเชื้อ การรักษามักใช้เวลาหลายเดือน เนื่องจากการรักษาแบคทีเรียและการติดเชื้อในเนื้อเยื่อกระดูกทำได้ยาก

คุณจะต้องกินยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน ยาอาจได้รับทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) หรือทางปาก ควรใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปจนกว่าการสแกนหรือการทดสอบอื่น ๆ แสดงว่าการอักเสบลดลง

อาจจำเป็นต้องนำเนื้อเยื่อที่ตายหรือติดเชื้อออกจากช่องหู ในบางกรณี อาจต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ตายหรือเสียหายในกะโหลกศีรษะออก

หูชั้นกลางอักเสบชนิดร้ายมักตอบสนองต่อการรักษาในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มันอาจจะกลับมาในอนาคต กรณีรุนแรงอาจถึงตายได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง กะโหลกศีรษะ หรือสมอง
• การกลับมาของการติดเชื้อแม้หลังการรักษา
• การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังสมองหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณพัฒนาอาการของโรคหูน้ำหนวกที่เป็นมะเร็งภายนอก
• อาการยังคงดำเนินต่อไปแม้จะได้รับการรักษา
• คุณพัฒนาอาการใหม่

ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ (เช่น 911) หากคุณมี:

• อาการชัก
• สติลดลง
• ความสับสนอย่างรุนแรง
• ใบหน้าอ่อนแรง สูญเสียเสียง หรือกลืนลำบากที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหูหรือการระบายน้ำ

เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่หูชั้นนอก:

• เช็ดหูให้สะอาดหลังจากที่เปียก
• หลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในน้ำเสีย
• ปกป้องช่องหูด้วยสำลีหรือขนแกะในขณะที่ใช้สเปรย์ฉีดผมหรือย้อมผม (หากคุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อที่หูภายนอก)
• หลังว่ายน้ำ ให้หยดน้ำยาผสมแอลกอฮอล์ 50% และน้ำส้มสายชู 50% ในหูแต่ละข้าง 1 หรือ 2 หยด เพื่อช่วยให้หูแห้งและป้องกันการติดเชื้อ
• ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีหากคุณเป็นเบาหวาน
  

รักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันจากภายนอกอย่างสมบูรณ์ อย่าหยุดการรักษาเร็วกว่าที่ผู้ให้บริการแนะนำ การปฏิบัติตามแผนของผู้ให้บริการและการรักษาขั้นสุดท้ายจะช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหูน้ำหนวกที่เป็นมะเร็งภายนอก

Osteomyelitis ของกะโหลกศีรษะ; หูชั้นนอกอักเสบ - ร้าย; โรคกระดูกพรุนฐานกะโหลกศีรษะ; Necrotizing หูชั้นกลางอักเสบจากภายนอก

• กายวิภาคของหู

Araos R, D'Agata E. Pseudomonas aeruginosa และสายพันธุ์ pseudomonas อื่น ๆ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ , eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 219

Pfaff JA, มัวร์ GP โสตศอนาสิก. ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 62.