ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นความผิดปกติใด ๆ ที่มีเกล็ดเลือดต่ำผิดปกติ เกล็ดเลือดเป็นส่วนหนึ่งของเลือดที่ช่วยให้เลือดจับตัวเป็นลิ่ม ภาวะนี้บางครั้งเกี่ยวข้องกับเลือดออกผิดปกติ
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมักแบ่งออกเป็น 3 สาเหตุหลักของเกล็ดเลือดต่ำ:
- ไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดไม่เพียงพอ
- เพิ่มการสลายของเกล็ดเลือดในกระแสเลือด
- เพิ่มการสลายของเกล็ดเลือดในม้ามหรือตับ
ไขกระดูกของคุณอาจสร้างเกล็ดเลือดไม่เพียงพอ หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- Aplastic anemia (ความผิดปกติที่ไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดไม่เพียงพอ)
- มะเร็งในไขกระดูก เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- โรคตับแข็ง (แผลเป็นที่ตับ)
- การขาดโฟเลต
- การติดเชื้อในไขกระดูก (หายากมาก)
- Myelodysplastic syndrome (ไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดไม่เพียงพอหรือสร้างเซลล์ที่บกพร่อง)
- ขาดวิตามินบี 12
การใช้ยาบางชนิดอาจทำให้มีการผลิตเกล็ดเลือดต่ำในไขกระดูก ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดคือการรักษาด้วยเคมีบำบัด
ภาวะสุขภาพต่อไปนี้ทำให้เกล็ดเลือดแตกตัวเพิ่มขึ้น:
- ความผิดปกติที่โปรตีนที่ควบคุมการแข็งตัวของเลือดทำงานมากเกินไป ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงที่ป่วยหนัก (DIC)
- เกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยา
- ม้ามโต
- ความผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือด (ITP)
- ความผิดปกติที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดขนาดเล็ก ทำให้เกล็ดเลือดต่ำ (TTP)
คุณอาจไม่มีอาการใดๆ หรือคุณอาจมีอาการทั่วไป เช่น
- มีเลือดออกในปากและเหงือก
- ช้ำ
- เลือดกำเดาไหล
- ผื่น (ระบุจุดสีแดงที่เรียกว่า petechiae)
อาการอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณ อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
- การทดสอบการแข็งตัวของเลือด (ปตท. และ PT)
การทดสอบอื่นๆ ที่อาจช่วยวินิจฉัยภาวะนี้ ได้แก่ ความทะเยอทะยานของไขกระดูกหรือการตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องถ่ายเกล็ดเลือดเพื่อหยุดหรือป้องกันเลือดออก
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่ทำให้เกล็ดเลือดต่ำ
เลือดออกรุนแรง (ตกเลือด) เป็นภาวะแทรกซ้อนหลัก เลือดออกอาจเกิดขึ้นในสมองหรือทางเดินอาหาร
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณพบเลือดออกหรือช้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ
การป้องกันขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะ
จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ - thrombocytopenia
เอบรามส์ ซี.เอส. ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 163.
Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. โรคของเกล็ดเลือด: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระบบภูมิคุ้มกัน, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในทารกแรกเกิด, และจ้ำหลังการถ่ายเลือด ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 131.
วาร์เคนติน ทีอี ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากการทำลายของเกล็ดเลือด, hypersplenism หรือการตกเลือด ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 132.
อ่านวันนี้
ไฟโตนาไดโอน
