การดูแลก่อนคลอดในไตรมาสแรกของคุณ

Trimester แปลว่า "3 เดือน" การตั้งครรภ์ปกติใช้เวลาประมาณ 10 เดือนและมี 3 ไตรมาส

ไตรมาสแรกเริ่มเมื่อลูกของคุณตั้งครรภ์ มันดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ของคุณ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจพูดถึงการตั้งครรภ์ของคุณในสัปดาห์ แทนที่จะเป็นเดือนหรือไตรมาส

คุณควรกำหนดเวลาการเยี่ยมชมก่อนคลอดครั้งแรกของคุณในไม่ช้าหลังจากที่คุณรู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะ:

• เจาะเลือด
• ทำการตรวจอุ้งเชิงกรานเต็มรูปแบบ
• ทำ Pap smear และวัฒนธรรมเพื่อค้นหาการติดเชื้อหรือปัญหา

แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะฟังการเต้นของหัวใจของทารก แต่อาจไม่ได้ยิน ส่วนใหญ่มักจะไม่ได้ยินหรือเห็นการเต้นของหัวใจด้วยอัลตราซาวนด์จนกระทั่งอย่างน้อย 6 ถึง 7 สัปดาห์

ระหว่างการเยี่ยมครั้งแรก แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับ:

• สุขภาพโดยรวมของคุณ
• ปัญหาสุขภาพที่คุณมี
• การตั้งครรภ์ในอดีต
• ยา สมุนไพร หรือวิตามินที่คุณทาน
• ไม่ว่าคุณจะออกกำลังกายหรือไม่
• ไม่ว่าคุณจะสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์
• ไม่ว่าคุณจะหรือคู่ของคุณมีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณ

คุณจะมีการเยี่ยมชมหลายครั้งเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับแผนการคลอด คุณสามารถปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ได้ในครั้งแรก

การเยี่ยมชมครั้งแรกจะเป็นช่วงเวลาที่ดีในการพูดคุยเกี่ยวกับ:

• การกินเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกาย และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตขณะตั้งครรภ์
• อาการทั่วไประหว่างตั้งครรภ์ เช่น เหนื่อยล้า แสบร้อนกลางอก และเส้นเลือดขอด
• วิธีจัดการกับอาการแพ้ท้อง
• เลือดออกทางช่องคลอดควรทำอย่างไร?
• สิ่งที่คาดหวังในการเยี่ยมชมแต่ละครั้ง

คุณยังจะได้รับวิตามินก่อนคลอดพร้อมธาตุเหล็กหากคุณยังไม่ได้รับประทาน

ในไตรมาสแรก คุณจะไปเยี่ยมก่อนคลอดทุกเดือน การเข้าชมอาจรวดเร็ว แต่ก็ยังมีความสำคัญ สามารถนำคู่หูหรือโค้ชด้านแรงงานติดตัวไปด้วยได้

ในระหว่างการเข้ารับการตรวจ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะ:

• ชั่งน้ำหนักคุณ
• ตรวจสอบความดันโลหิตของคุณ
• ตรวจสอบเสียงหัวใจของทารกในครรภ์
• ใช้ตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจหาน้ำตาลหรือโปรตีนในปัสสาวะของคุณ หากพบสิ่งใดสิ่งหนึ่งเหล่านี้ อาจหมายความว่าคุณมีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์

ในตอนท้ายของการเยี่ยมชมแต่ละครั้ง แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบถึงการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นก่อนการเข้ารับการตรวจครั้งต่อไปของคุณ แจ้งแพทย์หากคุณมีปัญหาหรือข้อกังวลใดๆ เป็นเรื่องปกติที่จะพูดคุยเกี่ยวกับพวกเขาแม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกว่ามีความสำคัญหรือเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ของคุณ

ในการมาพบแพทย์ครั้งแรกของคุณ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะเจาะเลือดสำหรับกลุ่มการทดสอบที่เรียกว่าแผงตรวจก่อนคลอด การทดสอบเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อค้นหาปัญหาหรือการติดเชื้อในช่วงต้นของการตั้งครรภ์

แผงการทดสอบนี้รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง:

• การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC)
• การพิมพ์เลือด (รวมถึงหน้าจอ Rh)
• หน้าจอแอนติเจนไวรัสหัดเยอรมัน (แสดงให้เห็นว่าคุณมีภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดเยอรมันอย่างไร)
• แผงตับอักเสบ (แสดงว่าคุณมีผลบวกต่อไวรัสตับอักเสบเอ บี หรือซี)
• การทดสอบซิฟิลิส
• การทดสอบเอชไอวี (การทดสอบนี้แสดงให้เห็นว่าคุณมีผลบวกต่อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์หรือไม่)
• หน้าจอ Cystic fibrosis (การทดสอบนี้แสดงว่าคุณเป็นพาหะของ cystic fibrosis)
• การวิเคราะห์และวัฒนธรรมปัสสาวะ

อัลตราซาวนด์เป็นขั้นตอนที่ง่ายและไม่เจ็บปวด ไม้กายสิทธิ์ที่ใช้คลื่นเสียงจะถูกวางไว้บนท้องของคุณ คลื่นเสียงจะทำให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณเห็นทารก

คุณควรทำอัลตราซาวนด์ในไตรมาสแรกเพื่อให้ทราบวันครบกำหนดของคุณ

ผู้หญิงทุกคนจะได้รับการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อตรวจหาข้อบกพร่องแต่กำเนิดและปัญหาทางพันธุกรรม เช่น ดาวน์ซินโดรม หรือข้อบกพร่องของสมองและกระดูกสันหลัง

• หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณต้องการการทดสอบใด ๆ เหล่านี้ ให้พูดถึงว่าการทดสอบใดจะดีที่สุดสำหรับคุณ
• อย่าลืมถามว่าผลลัพธ์ที่ได้จะมีความหมายต่อคุณและลูกน้อยของคุณอย่างไร
• ผู้ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสามารถช่วยให้คุณเข้าใจความเสี่ยงและผลการทดสอบของคุณ
• ขณะนี้มีตัวเลือกมากมายสำหรับการทดสอบทางพันธุกรรม การทดสอบเหล่านี้บางส่วนมีความเสี่ยงต่อลูกน้อยของคุณ ในขณะที่การทดสอบอื่นๆ ไม่ทำ

ผู้หญิงที่อาจมีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาทางพันธุกรรมเหล่านี้ ได้แก่

• ผู้หญิงที่มีปัญหาทางพันธุกรรมในครรภ์ก่อนกำหนด
• ผู้หญิง อายุ 35 ปีขึ้นไป
• ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวที่เข้มแข็งเกี่ยวกับความบกพร่องแต่กำเนิดที่สืบทอดมา

ในการทดสอบครั้งเดียว ผู้ให้บริการของคุณสามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อวัดส่วนหลังของคอของทารกได้ นี้เรียกว่า ความโปร่งแสง นูชาล.

• ทำการตรวจเลือดด้วย
• ร่วมกัน 2 มาตรการนี้จะบ่งบอกว่าทารกมีความเสี่ยงที่จะเป็นดาวน์ซินโดรมหรือไม่
• หากการทดสอบที่เรียกว่าหน้าจอสี่เท่าเสร็จสิ้นในไตรมาสที่ 2 ผลของการทดสอบทั้งสองจะแม่นยำกว่าการทดสอบเพียงอย่างเดียว นี่เรียกว่าการคัดกรองแบบบูรณาการ

การทดสอบอื่นที่เรียกว่าการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus (CVS) สามารถตรวจหากลุ่มอาการดาวน์และความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่นๆ ได้ภายใน 10 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การทดสอบที่ใหม่กว่านั้นเรียกว่าการทดสอบ DNA แบบไม่มีเซลล์ โดยจะตรวจหายีนชิ้นเล็กๆ ของทารกในตัวอย่างเลือดจากมารดา การทดสอบนี้ใหม่กว่า แต่ให้คำมั่นสัญญามากมายสำหรับความถูกต้องโดยไม่มีความเสี่ยงของการแท้งบุตร

มีการทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำได้ในไตรมาสที่สอง

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นจำนวนมาก
• คุณมีเลือดออกหรือเป็นตะคริว
• คุณมีการคายประจุเพิ่มขึ้นหรือมีกลิ่นเหม็น
• คุณมีไข้ หนาวสั่น หรือปวดเมื่อปัสสาวะ
• คุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพหรือการตั้งครรภ์ของคุณ

การดูแลการตั้งครรภ์ - ไตรมาสแรก

เกรกอรี KD, รามอส เดอ, โชนีโอซ์ ERM การตั้งครรภ์และการดูแลก่อนคลอด ใน: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds สูติศาสตร์ของ Gabbe: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 5

Hobel CJ, Williams J. การดูแลก่อนวัยอันควร ใน: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. สิ่งจำเป็นสำหรับสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของ Hacker & Moore. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016: บทที่ 7

Magowan BA, Owen P, Thomson A. การดูแลฝากครรภ์และหลังคลอด ใน: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. สูติศาสตร์คลินิกและนรีเวชวิทยา. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 22.

Williams DE, Pridjian G. สูติศาสตร์ ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds. หนังสือเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 20.

• การดูแลก่อนคลอด