เมื่อคุณผ่านวันครบกำหนดของคุณ

การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มีอายุ 37 ถึง 42 สัปดาห์ แต่บางครั้งอาจใช้เวลานานกว่านั้น หากการตั้งครรภ์ของคุณกินเวลานานกว่า 42 สัปดาห์ จะเรียกว่าระยะหลังกำหนด (เลยกำหนด) สิ่งนี้เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์จำนวนน้อย

แม้ว่าการตั้งครรภ์หลังคลอดจะมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ทารกหลังคลอดส่วนใหญ่จะมีสุขภาพแข็งแรง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถทำการทดสอบพิเศษเพื่อตรวจสุขภาพของลูกน้อยของคุณได้ การเฝ้าสังเกตสุขภาพของทารกอย่างใกล้ชิดจะช่วยเพิ่มโอกาสที่จะได้รับผลลัพธ์ที่ดี

ผู้หญิงหลายคนที่มีอายุเกิน 40 สัปดาห์ไม่ใช่ระยะหลังเทอมจริงๆ วันครบกำหนดของพวกเขาไม่ได้ถูกคำนวณอย่างถูกต้อง ท้ายที่สุด วันที่ครบกำหนดไม่แน่นอน แต่เป็นค่าประมาณ

วันที่ครบกำหนดของคุณประมาณโดยอิงจากวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้าย ขนาดของมดลูก (มดลูก) ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ และด้วยอัลตราซาวนด์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม:

• ผู้หญิงหลายคนจำวันที่แน่นอนของประจำเดือนครั้งสุดท้ายไม่ได้ ซึ่งทำให้ยากต่อการคาดเดาวันครบกำหนด
• รอบประจำเดือนไม่ได้มีความยาวเท่ากันทั้งหมด
• ผู้หญิงบางคนไม่ได้รับอัลตราซาวนด์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อกำหนดวันครบกำหนดที่แม่นยำที่สุด

เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นจริงในระยะหลังและผ่านไป 42 สัปดาห์ ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุให้เกิดการตั้งครรภ์

หากคุณไม่ได้คลอดบุตรภายใน 42 สัปดาห์ มีความเสี่ยงต่อสุขภาพมากขึ้นสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

รกเป็นตัวเชื่อมระหว่างคุณกับลูกน้อยของคุณ เมื่อคุณผ่านวันครบกำหนด รกอาจทำงานได้ไม่ดีเหมือนเมื่อก่อน ซึ่งอาจช่วยลดปริมาณออกซิเจนและสารอาหารที่ทารกได้รับจากคุณ เป็นผลให้ทารก:

• อาจจะไม่โตเหมือนแต่ก่อน
• อาจแสดงสัญญาณของความเครียดของทารกในครรภ์ ซึ่งหมายความว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกไม่ตอบสนองตามปกติ
• อาจมีช่วงเวลาที่ยากขึ้นระหว่างการทำงาน
• มีโอกาสเสียชีวิตได้สูงกว่า (เกิดตาย) การคลอดบุตรไม่ใช่เรื่องปกติ แต่จะเริ่มเพิ่มขึ้นมากที่สุดหลังจากตั้งครรภ์ได้ 42 สัปดาห์

ปัญหาอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น:

• หากทารกโตเกินไป อาจทำให้คุณคลอดทางช่องคลอดได้ยากขึ้น คุณอาจต้องผ่าคลอด (C-section)
• ปริมาณน้ำคร่ำ (น้ำรอบทารก) อาจลดลง เมื่อเป็นเช่นนี้ สายสะดืออาจหนีบหรือกดทับได้ นอกจากนี้ยังสามารถจำกัดออกซิเจนและสารอาหารที่ทารกได้รับจากคุณ

ปัญหาใด ๆ เหล่านี้สามารถเพิ่มความต้องการส่วน C

ผู้ให้บริการของคุณอาจไม่ดำเนินการใดๆ จนกว่าจะถึง 41 สัปดาห์ เว้นแต่จะมีปัญหา

หากคุณอายุถึง 41 สัปดาห์ (เกินกำหนด 1 สัปดาห์) ผู้ให้บริการของคุณจะทำการทดสอบเพื่อตรวจดูทารก การทดสอบเหล่านี้รวมถึงการทดสอบแบบไม่เครียดและรายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ (อัลตราซาวด์)

• การทดสอบอาจแสดงว่าทารกมีความกระตือรือร้นและมีสุขภาพดี และปริมาณน้ำคร่ำเป็นปกติ หากเป็นเช่นนั้น แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจรอจนกว่าคุณจะคลอดเอง
• การทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่าทารกกำลังมีปัญหา คุณและผู้ให้บริการของคุณต้องตัดสินใจว่าจำเป็นต้องชักจูงแรงงานหรือไม่

เมื่อคุณอายุระหว่าง 41 ถึง 42 สัปดาห์ ความเสี่ยงต่อสุขภาพสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณจะเพิ่มมากขึ้น ผู้ให้บริการของคุณน่าจะต้องการกระตุ้นแรงงาน ในสตรีสูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีอายุมากกว่า 40 ปี อาจแนะนำให้กระตุ้นการคลอดก่อนกำหนดถึง 39 สัปดาห์

เมื่อคุณไม่ได้ลงแรงด้วยตัวเอง ผู้ให้บริการของคุณจะช่วยคุณเริ่มต้น สามารถทำได้โดย:

• การใช้ยาที่เรียกว่าออกซิโทซิน ยานี้อาจทำให้เกิดการหดตัวและให้ผ่านทางสาย IV
• การวางยาเหน็บไว้ในช่องคลอด วิธีนี้จะช่วยให้ปากมดลูกสุก (นิ่มลง) และอาจช่วยให้คลอดได้
• การทำลายน้ำของคุณ (การแตกของเยื่อหุ้มที่มีน้ำคร่ำ) สามารถทำได้สำหรับผู้หญิงบางคนเพื่อช่วยให้การคลอดบุตร
• ใส่สายสวนหรือท่อเข้าไปในปากมดลูกเพื่อช่วยให้ปากมดลูกเริ่มขยายออกช้าๆ

คุณจะต้องมีส่วน C เท่านั้นหาก:

• ผู้ให้บริการของคุณไม่สามารถเริ่มต้นแรงงานของคุณด้วยเทคนิคที่อธิบายไว้ข้างต้น
• การทดสอบอัตราการเต้นของหัวใจของลูกน้อยของคุณแสดงให้เห็นถึงความทุกข์ยากของทารกในครรภ์
• แรงงานของคุณหยุดคืบหน้าตามปกติเมื่อเริ่มทำงานแล้ว

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ - ระยะหลัง; ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ - เกินกำหนด

Levine LD, Srinivas SK. การชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน ใน: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. สูติศาสตร์ของ Gabbe: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 12

ธอร์ป เจเอ็ม, แกรนท์ซ เคแอล ลักษณะทางคลินิกของการคลอดปกติและผิดปกติ ใน: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. ยามารดาและทารกในครรภ์ของ Creasy และ Resnik: หลักการและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 43

• ปัญหาการคลอดบุตร