โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

ระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นเป็นภาวะที่การไหลเวียนของปัสสาวะถูกปิดกั้น ทำให้ปัสสาวะสำรองและทำร้ายไตหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะไม่สามารถระบายออกทางทางเดินปัสสาวะได้ ปัสสาวะกลับเข้าไปในไตและทำให้บวม ภาวะนี้เรียกว่าภาวะไฮโดรเนโฟซิส

ระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นอาจส่งผลต่อหนึ่งหรือทั้งสองไต อาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือเป็นปัญหาระยะยาว

สาเหตุทั่วไปของภาวะอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ ได้แก่:

• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• นิ่วในไต
• อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (ต่อมลูกหมากโต)
• มะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง
  
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรือท่อไต
• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• มะเร็งปากมดลูกหรือมดลูก
• มะเร็งรังไข่
• มะเร็งใด ๆ ที่แพร่กระจาย
• เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นภายในหรือภายนอกของท่อไต
• เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นภายในท่อปัสสาวะ
• ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทที่ส่งไปยังกระเพาะปัสสาวะ

อาการขึ้นอยู่กับว่าปัญหาเริ่มช้าหรือกะทันหัน และเกี่ยวข้องกับไตข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาการอาจรวมถึง:

• ปวดเล็กน้อยถึงรุนแรงที่สีข้าง อาจรู้สึกปวดข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• ไข้.
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือบวม (บวมน้ำ) ของไต

คุณอาจมีปัญหาในการปัสสาวะเช่น:

• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
• ลดแรงของกระแสปัสสาวะหรือปัสสาวะลำบาก
• ปัสสาวะเล็ด
• ไม่รู้สึกราวกับว่ากระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
• ต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน
• ปริมาณปัสสาวะลดลง
• ปัสสาวะเล็ด (กลั้นปัสสาวะไม่อยู่)
• เลือดในปัสสาวะ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะสั่งการศึกษาการทำงานหรือการถ่ายภาพเพื่อตรวจหาระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้น การทดสอบที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :

• อัลตร้าซาวด์ช่องท้องหรือเชิงกราน
• CT scan ของช่องท้องหรือเชิงกราน
• pyelogram ทางหลอดเลือดดำ (IVP)
• โมฆะ cystourethrogram
• การสแกนนิวเคลียร์ของไต
• MRI
• การทดสอบระบบทางเดินปัสสาวะ
• Cystoscopy

อาจใช้ยาได้หากสาเหตุคือต่อมลูกหมากโต

การใส่ขดลวดหรือท่อระบายที่อยู่ในท่อไตหรือในส่วนของไตที่เรียกว่ากระดูกเชิงกรานของไตอาจช่วยบรรเทาอาการในระยะสั้นได้

อาจใช้ท่อ Nephrostomy ซึ่งระบายปัสสาวะออกจากไตทางด้านหลังเพื่อเลี่ยงการอุดตัน

สายสวน Foley ที่ใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะอาจช่วยให้ปัสสาวะไหลได้

การบรรเทาการอุดตันในระยะสั้นสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตาม สาเหตุของการอุดตันจะต้องถูกกำจัดออกไปและต้องซ่อมแซมระบบทางเดินปัสสาวะ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาปัญหาในระยะยาว

อาจจำเป็นต้องถอดไตออกหากการอุดตันทำให้สูญเสียการทำงานอย่างรุนแรง

หากการอุดตันเกิดขึ้นกะทันหัน ความเสียหายของไตจะลดลงหากตรวจพบและแก้ไขปัญหาทันที บ่อยครั้งที่ความเสียหายต่อไตหายไป ความเสียหายต่อไตในระยะยาวอาจเกิดขึ้นได้หากมีการอุดตันเป็นเวลานาน

หากไตเสียหายเพียงตัวเดียว ปัญหาไตเรื้อรังก็มีโอกาสน้อย

คุณอาจจำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไตหากมีความเสียหายต่อไตทั้งสองข้างและไตไม่ทำงาน แม้จะซ่อมแซมการอุดตันแล้วก็ตาม

ระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นอาจทำให้ไตเสียหายอย่างถาวรและรุนแรงส่งผลให้ไตวาย

หากปัญหาเกิดจากการอุดตันในกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะอาจได้รับความเสียหายในระยะยาว นี้อาจนำไปสู่ปัญหาการล้างกระเพาะปัสสาวะหรือการรั่วไหลของปัสสาวะ

โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นเชื่อมโยงกับโอกาสที่สูงขึ้นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นสามารถป้องกันได้โดยการรักษาความผิดปกติที่อาจทำให้เกิด

Uropathy - อุดกั้น

• การสวนกระเพาะปัสสาวะ - เพศหญิง
• การสวนกระเพาะปัสสาวะ - ชาย
• ทางเดินปัสสาวะหญิง
• ทางเดินปัสสาวะชาย

Frøkiaer J. ทางเดินปัสสาวะอุดตัน. ใน: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. เบรนเนอร์และอธิการบดีเรื่อง The Kidney. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 37

Gallagher KM, Hughes J. การอุดตันทางเดินปัสสาวะ ใน: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. โรคไตทางคลินิกที่ครอบคลุม Comp. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 58.