ยาแก้ปวดไต

โรคไตอักเสบจากยาแก้ปวดเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อไตหนึ่งหรือทั้งสองอันที่เกิดจากการสัมผัสกับส่วนผสมของยามากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (ยาแก้ปวด)

โรคไตอักเสบจากยาแก้ปวดเกี่ยวข้องกับความเสียหายภายในโครงสร้างภายในของไต เกิดจากการใช้ยาแก้ปวดเป็นเวลานาน (ยาแก้ปวด) โดยเฉพาะยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) ที่มีฟีนาซีตินหรืออะเซตามิโนเฟน และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เช่น แอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน

ภาวะนี้มักเกิดขึ้นจากการรักษาตัวเอง ซึ่งมักเกิดขึ้นกับอาการปวดเรื้อรังบางประเภท

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่:

• การใช้ยาแก้ปวด OTC ที่มีสารออกฤทธิ์มากกว่าหนึ่งชนิด
• ทานวันละ 6 เม็ดขึ้นไปเป็นเวลา 3 ปี
• ปวดศีรษะเรื้อรัง ปวดประจำเดือน ปวดหลัง หรือปวดกล้ามเนื้อ
• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือพฤติกรรม
• ประวัติพฤติกรรมที่ต้องพึ่งพาอาศัยกัน เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และการใช้ยาระงับประสาทมากเกินไป

อาจไม่มีอาการในระยะแรก เมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากไตได้รับบาดเจ็บจากยา อาการของโรคไตจะพัฒนา ได้แก่:

• อ่อนเพลีย อ่อนเพลีย
• เพิ่มความถี่ปัสสาวะหรือความเร่งด่วน
• เลือดในปัสสาวะ
• ปวดข้างหรือปวดหลัง
• ปัสสาวะออกลดลง
• ความตื่นตัวลดลง รวมถึงอาการง่วงซึม สับสน และความง่วง let
• อาการชาลดลง (โดยเฉพาะที่ขา)
• คลื่นไส้ อาเจียน
• ช้ำหรือเลือดออกง่าย
• อาการบวม (บวมน้ำ) ทั่วร่างกาย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ระหว่างการสอบ ผู้ให้บริการของคุณอาจพบว่า:

• ความดันโลหิตของคุณสูง
• เมื่อฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง หัวใจและปอดของคุณมีเสียงผิดปกติ
• คุณมีอาการบวมโดยเฉพาะที่ขาส่วนล่าง
• ผิวของคุณแสดงริ้วรอยก่อนวัย

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• ตรวจนับเม็ดเลือด
• CT scan ของไต
• pyelogram ทางหลอดเลือดดำ (IVP)
• หน้าจอพิษวิทยา
• การตรวจปัสสาวะ
• อัลตราซาวนด์ไต

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการป้องกันความเสียหายต่อไตและการรักษาภาวะไตวาย ผู้ให้บริการของคุณอาจบอกให้คุณหยุดใช้ยาแก้ปวดที่น่าสงสัยทั้งหมด โดยเฉพาะยา OTC

ในการรักษาภาวะไตวาย ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงอาหารและการจำกัดของเหลว ในที่สุด อาจจำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต

การให้คำปรึกษาอาจช่วยให้คุณพัฒนาวิธีการอื่นในการควบคุมอาการปวดเรื้อรังได้

ความเสียหายต่อไตอาจเป็นแบบเฉียบพลันและชั่วคราว หรือเรื้อรังและระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากยาแก้ปวดไต ได้แก่:

• ไตวายเฉียบพลัน
• ไตวายเรื้อรัง
• ความผิดปกติของไตซึ่งช่องว่างระหว่างท่อไตอักเสบ (interstitial nephritis)
• เนื้อเยื่อตายในบริเวณที่ท่อรวบรวมเข้าสู่ไตและปัสสาวะไหลเข้าสู่ท่อไต (renal papillary necrosis)
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ต่อเนื่องหรือกลับมาเรื่อยๆ
• ความดันโลหิตสูง
• มะเร็งไตหรือท่อไต

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• อาการของยาแก้ปวดไต โดยเฉพาะถ้าคุณใช้ยาแก้ปวดมาเป็นเวลานาน
• เลือดหรือของแข็งในปัสสาวะของคุณ
• ปริมาณปัสสาวะลดลง has

ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการของคุณเมื่อใช้ยา รวมถึงยา OTC อย่ากินเกินปริมาณที่แนะนำโดยไม่ต้องถามผู้ให้บริการของคุณ

โรคไตอักเสบ Phenacetin; โรคไต - ยาแก้ปวด

• กายวิภาคของไต

อารอนสัน เจ.เค. พาราเซตามอล (acetaminophen) และยาผสมกัน ใน: Aronson JK, eds. ผลข้างเคียงของยา Meyler. ฉบับที่ 16 วอลแทม แมสซาชูเซตส์: เอลส์เวียร์; 2016:474-493.

Parazella MA, รอสเนอร์ MH โรค Tubulointerstitial ใน: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. เบรนเนอร์และอธิการบดีเรื่อง The Kidney. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 35.

Segal MS, Yu X. ยาสมุนไพรและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และไต ใน: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. โรคไตทางคลินิกที่ครอบคลุม Comp. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 76.