การสื่อสารกับผู้ป่วย

การศึกษาผู้ป่วยช่วยให้ผู้ป่วยมีบทบาทมากขึ้นในการดูแลตนเอง นอกจากนี้ยังสอดคล้องกับการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นไปสู่การดูแลผู้ป่วยและครอบครัวเป็นศูนย์กลาง

เพื่อให้เกิดประสิทธิผล การศึกษาของผู้ป่วยต้องเป็นมากกว่าคำแนะนำและข้อมูล ครูและผู้ให้บริการด้านสุขภาพจำเป็นต้องสามารถประเมินความต้องการของผู้ป่วยและสื่อสารได้อย่างชัดเจน

ความสำเร็จของการศึกษาผู้ป่วยขึ้นอยู่กับว่าคุณประเมินผู้ป่วยได้ดีเพียงใด:

• ความต้องการ
• ความกังวล
• ความพร้อมในการเรียนรู้
• การตั้งค่า
• สนับสนุน
• อุปสรรคและข้อจำกัด (เช่น ความสามารถทางร่างกายและจิตใจ และการรู้หนังสือหรือการคิดเลขด้านสุขภาพต่ำ)

บ่อยครั้ง ขั้นตอนแรกคือการค้นหาสิ่งที่ผู้ป่วยรู้อยู่แล้ว ใช้แนวทางเหล่านี้เพื่อทำการประเมินอย่างละเอียดก่อนเริ่มการศึกษาผู้ป่วย:

• รวบรวมเบาะแส พูดคุยกับสมาชิกทีมดูแลสุขภาพและสังเกตผู้ป่วย ระวังอย่าตั้งสมมติฐาน การสอนผู้ป่วยตามสมมติฐานที่ไม่ถูกต้องอาจไม่ได้ผลมากนักและอาจต้องใช้เวลามากขึ้น ค้นหาสิ่งที่ผู้ป่วยต้องการทราบหรือนำออกจากการประชุมของคุณ
• ทำความรู้จักผู้ป่วยของคุณ แนะนำตัวเองและอธิบายบทบาทของคุณในการดูแลผู้ป่วย ทบทวนเวชระเบียนและถามคำถามเบื้องต้นเพื่อทำความรู้จักคุณ
• สร้างความสามัคคี สบตาเมื่อเหมาะสมและช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายใจกับคุณ ใส่ใจกับความกังวลของบุคคลนั้น นั่งลงใกล้ผู้ป่วย
• ได้รับความไว้วางใจ แสดงความเคารพและปฏิบัติต่อแต่ละคนด้วยความเห็นอกเห็นใจและปราศจากการตัดสิน
• กำหนดความพร้อมของผู้ป่วยในการเรียนรู้ ถามผู้ป่วยของคุณเกี่ยวกับมุมมอง ทัศนคติ และแรงจูงใจ
• เรียนรู้มุมมองของผู้ป่วย พูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับความกังวล ความกลัว และความเข้าใจผิดที่อาจเกิดขึ้น ข้อมูลที่คุณได้รับสามารถช่วยชี้แนะการสอนผู้ป่วยของคุณได้
• ถามคำถามที่ถูกต้อง ถามว่าผู้ป่วยมีข้อกังวลหรือไม่ ไม่ใช่แค่คำถาม ใช้คำถามปลายเปิดที่ต้องการให้ผู้ป่วยเปิดเผยรายละเอียดเพิ่มเติม ตั้งใจฟัง. คำตอบของผู้ป่วยจะช่วยให้คุณเรียนรู้ความเชื่อหลักของบุคคลนั้น สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจแรงจูงใจของผู้ป่วยและให้คุณวางแผนวิธีการสอนที่ดีที่สุด
• เรียนรู้เกี่ยวกับทักษะของผู้ป่วย ค้นหาสิ่งที่ผู้ป่วยของคุณรู้อยู่แล้ว คุณอาจต้องการใช้วิธีสอนกลับ (เรียกอีกอย่างว่าวิธีแสดงให้ฉันหรือปิดลูป) เพื่อหาว่าผู้ป่วยอาจได้เรียนรู้อะไรจากผู้ให้บริการรายอื่น วิธีการสอนกลับเป็นวิธียืนยันว่าคุณได้อธิบายข้อมูลในลักษณะที่ผู้ป่วยเข้าใจ นอกจากนี้ ให้ค้นหาว่าผู้ป่วยยังต้องพัฒนาทักษะใดบ้าง
• มีส่วนร่วมกับผู้อื่น ถามว่าผู้ป่วยต้องการให้บุคคลอื่นที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการดูแลหรือไม่ เป็นไปได้ว่าบุคคลที่อาสาสมัครมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยของคุณอาจไม่ใช่คนที่ผู้ป่วยของคุณต้องการมีส่วนร่วม เรียนรู้เกี่ยวกับการสนับสนุนที่มีให้สำหรับผู้ป่วยของคุณ
• ระบุอุปสรรคและข้อจำกัด คุณอาจมองเห็นอุปสรรคในการศึกษา และผู้ป่วยอาจยืนยันได้ ปัจจัยบางอย่าง เช่น ความรอบรู้ด้านสุขภาพต่ำหรือการคิดเลข อาจมีความละเอียดอ่อนและยากต่อการจดจำ
• ใช้เวลาในการสร้างสายสัมพันธ์ ทำการประเมินที่ครอบคลุม เป็นเรื่องที่คุ้มค่าเพราะความพยายามในการศึกษาผู้ป่วยของคุณจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

Bowman D, Cushing A. จริยธรรม กฎหมายและการสื่อสาร ใน: Kumar P, Clark M, eds. คลินิกเวชศาสตร์กุมารและคลาร์ก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 1

บัคสไตน์ ดีเอ. การยึดมั่นของผู้ป่วยและการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ แอนภูมิแพ้ หอบหืด อิมมูนอล. 2016;117(6):613-619. PMID: 27979018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979018

Gilligan T, Coyle N, Frankel RM, และคณะ การสื่อสารระหว่างผู้ป่วยกับคลินิก: แนวทางที่สอดคล้องกันของ American Society Of Clinical Oncology J Clin Oncol. 2017;35(31):3618-3632. PMID: 28892432 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28892432