มะเร็งปากมดลูก--การตรวจคัดกรองและป้องกัน

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่เริ่มที่ปากมดลูก ปากมดลูกคือส่วนล่างของมดลูก (มดลูก) ที่เปิดออกทางด้านบนของช่องคลอด

มีหลายอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสในการเป็นมะเร็งปากมดลูก นอกจากนี้ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถทำการทดสอบเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มต้นที่อาจนำไปสู่มะเร็ง หรือเพื่อค้นหามะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก

มะเร็งปากมดลูกเกือบทั้งหมดเกิดจากเชื้อ HPV (human papilloma virus)

• HPV เป็นไวรัสทั่วไปที่แพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์
• HPV บางชนิดมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่มะเร็งปากมดลูก สิ่งเหล่านี้เรียกว่า HPV ที่มีความเสี่ยงสูง
• HPV ชนิดอื่นทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ

HPV สามารถติดต่อจากคนสู่คนได้แม้ว่าจะไม่มีหูดหรืออาการอื่น ๆ ก็ตาม

มีวัคซีนป้องกันเชื้อ HPV ที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่ในสตรี วัคซีนคือ:

• แนะนำสำหรับเด็กหญิงและสตรีอายุ 9 ถึง 26 ปี
• กำหนดเป็น 2 นัดในเด็กผู้หญิงอายุ 9 ถึง 14 ปีและ 3 นัดในวัยรุ่นอายุ 15 ปีขึ้นไป
• ดีที่สุดสำหรับเด็กผู้หญิงอายุ 11 ปีหรือก่อนมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม เด็กหญิงและสตรีอายุน้อยกว่าที่มีเพศสัมพันธ์แล้วยังคงได้รับวัคซีนป้องกันหากไม่เคยติดเชื้อ

การปฏิบัติทางเพศที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นเหล่านี้สามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเป็น HPV และมะเร็งปากมดลูก:

• ใช้ถุงยางอนามัยเสมอ แต่พึงระวังว่าถุงยางอนามัยไม่สามารถปกป้องคุณได้เต็มที่ เนื่องจากไวรัสหรือหูดสามารถอยู่บนผิวหนังบริเวณใกล้เคียงได้
• มีคู่นอนเพียงคนเดียวซึ่งคุณรู้ว่าไม่มีการติดเชื้อ
• จำกัดจำนวนคู่นอนที่คุณมีในช่วงเวลาหนึ่ง
• อย่าเข้าไปพัวพันกับคู่รักที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง
• ห้ามสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกมักจะพัฒนาช้า มันเริ่มต้นจากการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งที่เรียกว่า dysplasia Dysplasia สามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบทางการแพทย์ที่เรียกว่า Pap smear

Dysplasia สามารถรักษาได้อย่างเต็มที่ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะต้องตรวจ Pap smear เป็นประจำ เพื่อที่จะสามารถกำจัดเซลล์มะเร็งก่อนเป็นมะเร็งได้

การตรวจ Pap smear ควรเริ่มเมื่ออายุ 21 ปี หลังจากการทดสอบครั้งแรก:

• ผู้หญิงอายุ 21-29 ปี ควรตรวจ Pap smear ทุกๆ 3 ปี ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบ HPV สำหรับกลุ่มอายุนี้
• ผู้หญิงอายุ 30 ถึง 65 ปีควรได้รับการตรวจ Pap smear ทุกๆ 3 ปีหรือการตรวจ HPV ทุกๆ 5 ปี
• หากคุณหรือคู่นอนของคุณมีคู่นอนคนใหม่ คุณควรตรวจ Pap smear ทุก 3 ปี
• ผู้หญิงอายุ 65 ถึง 70 ปีสามารถหยุดการตรวจ Pap smear ได้ตราบเท่าที่พวกเขาได้รับการทดสอบตามปกติ 3 ครั้งภายใน 10 ปีที่ผ่านมา
• ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาก่อนเป็นมะเร็ง (cervical dysplasia) ควรทำ Pap smears ต่อไปเป็นเวลา 20 ปีหลังการรักษาหรือจนถึงอายุ 65 แล้วแต่ว่ากรณีใดจะนานกว่า

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความถี่ที่คุณควรตรวจ Pap smear หรือ HPV

มะเร็งปากมดลูก - การตรวจคัดกรอง; HPV - การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก Dysplasia - การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก มะเร็งปากมดลูก - วัคซีน HPV

• การตรวจแปปสเมียร์

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV) ตารางวัคซีน HPV และการจ่ายยา www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html อัปเดต 10 มีนาคม 2560 เข้าถึง 5 สิงหาคม 2562

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepithelial neoplasia ของระบบสืบพันธุ์ส่วนล่าง (ปากมดลูก, ช่องคลอด, ช่องคลอด): สาเหตุ, การตรวจคัดกรอง, การวินิจฉัย, การจัดการ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 28.

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา คณะกรรมการดูแลสุขภาพวัยรุ่น กลุ่มงานผู้เชี่ยวชาญด้านการสร้างภูมิคุ้มกัน ความคิดเห็นของคณะกรรมการหมายเลข 704 มิถุนายน 2560 www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination เข้าถึงเมื่อ 5 สิงหาคม 2019.

หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา, Curry SJ, Krist AH, Owens DK และอื่น ๆ การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก: คำชี้แจงคำแนะนำของคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ จามา. 2018;320(7):674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884

• มะเร็งปากมดลูก
• การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
• HPV
• ตรวจสุขภาพสตรี