สาเหตุและความเสี่ยงโรคอ้วนในเด็ก

เมื่อเด็กกินมากเกินความจำเป็น ร่างกายจะเก็บแคลอรี่ส่วนเกินไว้ในเซลล์ไขมันเพื่อใช้เป็นพลังงานในภายหลัง หากร่างกายไม่ต้องการพลังงานที่สะสมไว้ เซลล์ไขมันจะพัฒนามากขึ้นและอาจกลายเป็นคนอ้วนได้

ไม่มีปัจจัยหรือพฤติกรรมเดียวที่ทำให้เกิดโรคอ้วน โรคอ้วนเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่าง รวมทั้งนิสัย วิถีชีวิต และสิ่งแวดล้อมของบุคคล ยีนและปัญหาทางการแพทย์บางอย่างยังเพิ่มโอกาสให้คนอ้วนอีกด้วย

ทารกและเด็กเล็กฟังสัญญาณของความหิวและความอิ่มจากร่างกายได้ดีมาก พวกเขาจะหยุดกินทันทีที่ร่างกายบอกว่าพวกเขาทานอาหารเพียงพอแล้ว แต่บางครั้งพ่อแม่ที่มีเจตนาดีก็บอกพวกเขาว่าพวกเขาต้องทำทุกอย่างบนจานให้เสร็จ สิ่งนี้บังคับให้พวกเขาเพิกเฉยต่อความอิ่มเอิบและกินทุกอย่างที่เสิร์ฟให้กับพวกเขา

วิธีที่เรากินตอนเป็นเด็กอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อพฤติกรรมการกินของเราในวัยผู้ใหญ่ เมื่อเราทำซ้ำพฤติกรรมเหล่านี้เป็นเวลาหลายปี พฤติกรรมเหล่านั้นจะกลายเป็นนิสัย ส่งผลต่อสิ่งที่เรากิน เวลาที่เรากิน และปริมาณที่เรากิน

พฤติกรรมที่เรียนรู้อื่นๆ ได้แก่ การใช้อาหารเพื่อ:

• ตอบแทนความประพฤติดี
• หาความสบายใจเมื่อเรารู้สึกเศร้า
• แสดงความรัก

นิสัยที่เรียนรู้เหล่านี้นำไปสู่การกินไม่ว่าเราจะหิวหรืออิ่ม หลายคนมีช่วงเวลาที่ยากลำบากมากในการทำลายนิสัยเหล่านี้

ครอบครัว เพื่อน โรงเรียน และทรัพยากรในชุมชนในสภาพแวดล้อมของเด็กเสริมสร้างนิสัยการใช้ชีวิตเกี่ยวกับอาหารและกิจกรรม

เด็กรายล้อมไปด้วยหลายสิ่งหลายอย่างที่ทำให้ง่ายต่อการกินมากเกินไปและตื่นตัวได้ยากขึ้น:

• ผู้ปกครองมีเวลาน้อยในการวางแผนและเตรียมอาหารเพื่อสุขภาพ ส่งผลให้เด็กๆ รับประทานอาหารแปรรูปและอาหารจานด่วนมากกว่าที่ปกติจะมีประโยชน์น้อยกว่าอาหารที่ปรุงเองที่บ้าน
• เด็ก ๆ เห็นโฆษณาอาหารมากถึง 10,000 รายการทุกปี ส่วนใหญ่เป็นอาหารฟาสต์ฟู้ด ลูกอม น้ำอัดลม และซีเรียลผสมน้ำตาล
• อาหารในปัจจุบันมีการแปรรูปมากขึ้นและมีไขมันสูงและมีน้ำตาลมากเกินไป
• ตู้จำหน่ายสินค้าอัตโนมัติและร้านสะดวกซื้อช่วยให้หาของว่างทานได้ง่าย แต่ไม่ค่อยขายอาหารเพื่อสุขภาพ
• การกินมากเกินไปเป็นนิสัยที่เสริมด้วยร้านอาหารที่โฆษณาอาหารที่มีแคลอรีสูงและปริมาณมาก

หากผู้ปกครองมีน้ำหนักเกินและมีพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่ไม่ดี เด็กก็มีแนวโน้มที่จะรับนิสัยแบบเดียวกัน

เวลาอยู่หน้าจอ เช่น ดูโทรทัศน์ เล่นเกม ส่งข้อความ และเล่นคอมพิวเตอร์เป็นกิจกรรมที่ใช้พลังงานเพียงเล็กน้อย พวกเขาใช้เวลานานและแทนที่การออกกำลังกาย และเมื่อเด็กๆ ดูทีวี พวกเขามักจะกระหายของว่างที่มีแคลอรีสูงซึ่งไม่ดีต่อสุขภาพที่เห็นในโฆษณา

โรงเรียนมีบทบาทสำคัญในการสอนนักเรียนเกี่ยวกับการเลือกรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย โรงเรียนหลายแห่งในปัจจุบันจำกัดอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพไว้ในอาหารกลางวันและเครื่องจำหน่ายอัตโนมัติ พวกเขายังสนับสนุนให้นักเรียนออกกำลังกายมากขึ้น

การมีชุมชนที่ปลอดภัยซึ่งสนับสนุนกิจกรรมกลางแจ้งที่สวนสาธารณะ หรือกิจกรรมในร่มที่ศูนย์ชุมชน เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการส่งเสริมการออกกำลังกาย หากผู้ปกครองรู้สึกว่าไม่ปลอดภัยที่จะปล่อยให้ลูกเล่นนอกบ้าน เด็กมักจะทำกิจกรรมอยู่ประจำภายใน

ความผิดปกติของการกินหมายถึงกลุ่มปัญหาทางการแพทย์ที่มีการเน้นเรื่องการกิน การอดอาหาร การลดน้ำหนักหรือการเพิ่มน้ำหนัก และภาพลักษณ์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ตัวอย่างความผิดปกติของการกิน ได้แก่

• อาการเบื่ออาหาร
• บูลิเมีย

โรคอ้วนและความผิดปกติของการกินมักเกิดขึ้นพร้อมกันในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่อาจไม่พอใจกับภาพลักษณ์ของตนเอง

เด็กบางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอ้วนมากขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมพวกเขาได้รับยีนที่สืบทอดมาจากพ่อแม่ซึ่งทำให้ร่างกายของพวกเขาได้รับน้ำหนักได้ง่าย นี่คงเป็นนิสัยที่ดีเมื่อหลายร้อยปีก่อน เมื่ออาหารหายากและผู้คนก็กระตือรือร้นมาก อย่างไรก็ตาม ทุกวันนี้ วิธีนี้ใช้ได้กับผู้ที่มียีนเหล่านี้

พันธุกรรมไม่ใช่สาเหตุเดียวของโรคอ้วน ในการที่จะเป็นโรคอ้วน เด็ก ๆ จะต้องกินแคลอรี่มากกว่าที่พวกเขาต้องการสำหรับการเจริญเติบโตและพลังงาน

โรคอ้วนอาจเชื่อมโยงกับภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก เช่น กลุ่มอาการพราเดอร์ วิลลี Prader Willi syndrome เป็นโรคที่มีมาแต่กำเนิด (แต่กำเนิด) เป็นสาเหตุทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุดของโรคอ้วนในวัยเด็กที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างสามารถเพิ่มความอยากอาหารของเด็กได้ ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของฮอร์โมนหรือการทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ และยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์หรือยาต้านอาการชัก เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอ้วนได้

น้ำหนักเกินในเด็ก - สาเหตุและความเสี่ยง

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค โรคอ้วนในวัยเด็กสาเหตุและภาวะแทรกซ้อน www.cdc.gov/obesity/childhood/causes.html อัปเดต 2 กันยายน 2020 เข้าถึง 8 ตุลาคม 2020

Gahagan S. น้ำหนักเกินและโรคอ้วน ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, edsหนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 60.

O'Connor EA, Evans CV, Burda BU, Walsh ES, Eder M, Lozano P. การคัดกรองโรคอ้วนและการแทรกแซงสำหรับการจัดการน้ำหนักในเด็กและวัยรุ่น: รายงานหลักฐานและการทบทวนอย่างเป็นระบบสำหรับ US Preventionive Services Task Force จามา. 2017;317(23):2427-2444. PMID: 28632873 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28632873/