การทานวาร์ฟาริน (คูมาดิน)

วาร์ฟารินเป็นยาที่ทำให้เลือดของคุณมีโอกาสเกิดลิ่มเลือดน้อยลง เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องทานวาร์ฟารินตามที่คุณบอก การเปลี่ยนวิธีรับประทานวาร์ฟาริน การใช้ยาอื่นๆ และการรับประทานอาหารบางชนิด ล้วนสามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของวาร์ฟารินในร่างกายของคุณได้ หากเป็นเช่นนี้ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดหรือมีปัญหาเลือดออก

วาร์ฟารินเป็นยาที่ทำให้เลือดของคุณมีโอกาสเกิดลิ่มเลือดน้อยลง นี่อาจมีความสำคัญหาก:

• คุณมีลิ่มเลือดที่ขา แขน หัวใจ หรือสมองแล้ว
• ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณกังวลว่าอาจเกิดลิ่มเลือดในร่างกายของคุณ ผู้ที่มีลิ้นหัวใจใหม่ หัวใจโต จังหวะการเต้นของหัวใจไม่ปกติ หรือมีปัญหาหัวใจอื่นๆ อาจจำเป็นต้องรับประทานวาร์ฟาริน

เมื่อคุณทานวาร์ฟาริน คุณอาจมีเลือดออกมากขึ้น แม้กระทั่งจากกิจกรรมที่คุณทำมาโดยตลอด

การเปลี่ยนวิธีรับประทานวาร์ฟาริน การใช้ยาอื่นๆ และการรับประทานอาหารบางชนิด ล้วนสามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของวาร์ฟารินในร่างกายของคุณได้ หากเป็นเช่นนี้ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดหรือมีปัญหาเลือดออก

เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องทานวาร์ฟารินตามที่คุณบอก

• ใช้เฉพาะปริมาณที่ผู้ให้บริการของคุณกำหนดไว้ หากคุณพลาดการทานยา โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณเพื่อขอคำแนะนำ
• หากยาของคุณดูแตกต่างจากใบสั่งยาครั้งสุดท้าย โปรดติดต่อผู้ให้บริการหรือเภสัชกรของคุณทันที เม็ดยามีสีต่างกันขึ้นอยู่กับขนาดยา ปริมาณยังถูกทำเครื่องหมายบนเม็ดยา

ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจเลือดของคุณในการเข้าชมเป็นประจำ นี่เรียกว่าการทดสอบ INR หรือบางครั้งการทดสอบ PT การทดสอบนี้ช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับวาร์ฟารินในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อช่วยร่างกายของคุณ

แอลกอฮอล์และยาบางชนิดสามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของวาร์ฟารินในร่างกายของคุณได้

• อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณทานวาร์ฟาริน
• พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อนใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน อาหารเสริม ยาเย็น ยาปฏิชีวนะ หรือยาอื่นๆ

บอกผู้ให้บริการทั้งหมดของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาวาร์ฟาริน ซึ่งรวมถึงแพทย์ พยาบาล และทันตแพทย์ของคุณ บางครั้งคุณอาจต้องหยุดหรือใช้วาร์ฟารินน้อยลงก่อนทำหัตถการ พูดคุยกับผู้ให้บริการที่กำหนดวาร์ฟารินก่อนหยุดหรือเปลี่ยนขนาดยาเสมอ

ถามเกี่ยวกับการสวมสร้อยข้อมือหรือสร้อยคอแจ้งเตือนทางการแพทย์ที่ระบุว่าคุณกำลังทานวาร์ฟาริน วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการที่ดูแลคุณในกรณีฉุกเฉินทราบว่าคุณกำลังใช้ยานี้

อาหารบางชนิดสามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของวาร์ฟารินในร่างกายของคุณได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการของคุณก่อนที่จะทำการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในอาหารของคุณ

คุณไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้ แต่พยายามกินหรือดื่มในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น อย่างน้อย อย่าเปลี่ยนอาหารและผลิตภัณฑ์เหล่านี้มากที่คุณกินในแต่ละวันหรือสัปดาห์ต่อสัปดาห์:

• มายองเนสและน้ำมันบางชนิด เช่น น้ำมันคาโนลา มะกอก และน้ำมันถั่วเหลือง
• บร็อคโคลี่ กะหล่ำดาว และกะหล่ำปลีดิบ
• Endive, ผักกาดหอม, ผักโขม, ผักชีฝรั่ง, แพงพวย, กระเทียม, และต้นหอม (หัวหอมสีเขียว)
• คะน้า กระหล่ำปลี มัสตาร์ด และหัวผักกาด
• น้ำแครนเบอร์รี่และชาเขียว
• อาหารเสริมน้ำมันปลา สมุนไพรที่ใช้ในชาสมุนไพร

เพราะการทานวาร์ฟารินอาจทำให้เลือดออกมากกว่าปกติ:

• คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจก่อให้เกิดการบาดเจ็บหรือแผลเปิด เช่น การเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัส
• ใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม ไหมขัดฟันแบบแว็กซ์ และมีดโกนไฟฟ้า ระวังวัตถุมีคมเป็นพิเศษ

ป้องกันการหกล้มในบ้านของคุณด้วยแสงสว่างเพียงพอและถอดพรมและสายไฟที่หลวมออกจากทางเดิน ห้ามเอื้อมหรือปีนหาสิ่งของในครัว ใส่ของในที่ที่เข้าถึงได้ง่าย หลีกเลี่ยงการเดินบนน้ำแข็ง พื้นเปียก หรือพื้นผิวที่ลื่นหรือไม่คุ้นเคยอื่นๆ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมองหาสัญญาณเลือดออกหรือรอยฟกช้ำที่ผิดปกติบนร่างกาย

• ตรวจหาเลือดออกจากเหงือก ปัสสาวะเป็นเลือด อุจจาระเป็นเลือดหรือสีเข้ม เลือดกำเดา หรืออาเจียนเป็นเลือด
• ผู้หญิงต้องเฝ้าระวังภาวะเลือดออกมากเป็นพิเศษระหว่างมีประจำเดือนหรือระหว่างมีประจำเดือน
• อาจมีรอยช้ำสีแดงเข้มหรือดำ หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมี:

• ล้มหนักๆ หรือถ้าโดนหัว
• ปวด ไม่สบาย บวมบริเวณที่ฉีดหรือบาดเจ็บ
• ผิวช้ำมาก
• มีเลือดออกมาก (เช่นเลือดกำเดาหรือเลือดออกตามไรฟัน)
• ปัสสาวะหรืออุจจาระเป็นเลือดหรือสีน้ำตาลเข้ม
• ปวดหัว วิงเวียนศีรษะ หรืออ่อนแรง
• มีไข้หรือเจ็บป่วยอื่นๆ รวมทั้งอาเจียน ท้องเสีย หรือติดเชื้อ
• คุณตั้งครรภ์หรือกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์

การดูแลต้านการแข็งตัวของเลือด; การดูแลเลือดทินเนอร์

เจฟเฟอร์ ไอเอช, ไวซ์ เจ. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ใน: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 39.

Kager L, อีแวนส์ WE. เภสัชพันธุศาสตร์และโรคทางโลหิตวิทยา ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2018:บทที่ 8

Schulman S, Hirsh J. การรักษาด้วยยาต้านลิ่มเลือด ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 38.

• การผ่าตัดลิ้นหัวใจเอออร์ตา - การบุกรุกน้อยที่สุด
• การผ่าตัดลิ้นหัวใจเอออร์ตา - เปิด
• ลิ่มเลือด
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก
• หัวใจวาย
• การผ่าตัดลิ้นหัวใจไมตรัล - การบุกรุกน้อยที่สุด
• การผ่าตัดลิ้นหัวใจไมตรัล - เปิด
• เส้นเลือดอุดตันที่ปอด
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว

• ภาวะหัวใจห้องบน - การปลดปล่อย
• การผ่าตัดหลอดเลือดแดง - การปลดปล่อย
• หัวใจวาย - ปล่อย
• หัวใจล้มเหลว - การปลดปล่อย
• การผ่าตัดลิ้นหัวใจ - การปลดปล่อย
• การเปลี่ยนสะโพก - การปลดปล่อย
• การเปลี่ยนข้อเข่า - การปลดปล่อย
• การทานวาร์ฟาริน (Coumadin, Jantoven) - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์

• ทินเนอร์เลือด