ไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งอักเสบเป็นภาวะที่ไส้ติ่งอักเสบ ไส้ติ่งเป็นถุงเล็กๆ ติดกับลำไส้ใหญ่

ไส้ติ่งอักเสบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของการผ่าตัดฉุกเฉิน ปัญหาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อไส้ติ่งอุดตันโดยอุจจาระ สิ่งแปลกปลอม เนื้องอก หรือปรสิตในบางกรณี

อาการของโรคไส้ติ่งอักเสบอาจแตกต่างกันไป การตรวจหาไส้ติ่งอักเสบในเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ และสตรีในวัยเจริญพันธุ์อาจเป็นเรื่องยาก

อาการแรกมักจะปวดบริเวณสะดือหรือกลางท้องส่วนบน ความเจ็บปวดอาจเล็กน้อยในตอนแรก แต่จะรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น คุณอาจเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน และมีไข้ต่ำ

ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะเคลื่อนไปที่ส่วนล่างขวาของท้องของคุณ อาการปวดมักจะโฟกัสตรงจุดเหนือภาคผนวกที่เรียกว่าจุด McBurney ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากที่เริ่มป่วย

อาการปวดของคุณอาจแย่ลงเมื่อคุณเดิน ไอ หรือเคลื่อนไหวกะทันหัน อาการภายหลัง ได้แก่ :

• หนาวสั่น
• อุจจาระแข็ง
• โรคท้องร่วง
• ไข้
• คลื่นไส้และอาเจียน

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจสงสัยว่าไส้ติ่งอักเสบตามอาการที่คุณอธิบาย

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกาย

• หากคุณมีไส้ติ่งอักเสบ ความเจ็บปวดของคุณจะเพิ่มขึ้นเมื่อกดบริเวณท้องขวาล่าง
• หากไส้ติ่งของคุณแตก การสัมผัสบริเวณท้องอาจทำให้ปวดมากและทำให้กล้ามเนื้อกระชับ
• การตรวจทางทวารหนักอาจพบความอ่อนโยนทางด้านขวาของทวารหนักของคุณ

การตรวจเลือดมักจะแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง การทดสอบภาพที่อาจช่วยวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบ ได้แก่:

• CT scan ของช่องท้อง
• อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง

โดยส่วนใหญ่ ศัลยแพทย์จะถอดไส้ติ่งของคุณออกทันทีที่คุณได้รับการวินิจฉัย

หากการสแกน CT scan แสดงว่าคุณมีฝี คุณอาจได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก่อน คุณจะถอดไส้ติ่งออกหลังจากการติดเชื้อและอาการบวมหายไป

การทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบนั้นไม่สมบูรณ์แบบ ส่งผลให้การผ่าตัดอาจแสดงว่าภาคผนวกของคุณเป็นปกติ ในกรณีดังกล่าว ศัลยแพทย์จะถอดไส้ติ่งของคุณออกและสำรวจส่วนอื่นๆ ของช่องท้องเพื่อหาสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้คุณเจ็บปวด

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัดถ้าไส้ติ่งถูกถอดออกก่อนที่จะแตกออก

หากไส้ติ่งของคุณแตกก่อนการผ่าตัด การพักฟื้นอาจใช้เวลานานกว่านั้น คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาเช่น:

• ฝี
• การอุดตันของลำไส้
• การติดเชื้อภายในช่องท้อง (peritonitis)
• การติดเชื้อที่แผลหลังการผ่าตัด

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการปวดที่ส่วนล่างขวาของท้องหรือมีอาการอื่น ๆ ของไส้ติ่งอักเสบ

• สถานที่สำคัญทางกายวิภาค ผู้ใหญ่ - มุมมองด้านหน้า
• ระบบทางเดินอาหาร
• ไส้ติ่ง - ซีรีส์
• ไส้ติ่งอักเสบ

Cole MA, Huang RD. ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 83.

สาโรซี จีเอ. ไส้ติ่งอักเสบ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran: พยาธิสรีรวิทยา/การวินิจฉัย/การจัดการ. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 120

ซีดี Sifri, Madoff LC ไส้ติ่งอักเสบ ใน: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของ Mandell, Douglas และ Bennett ฉบับปรับปรุง. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 80.

Smith MP, Katz DS, Lalani T, และคณะ เกณฑ์ความเหมาะสมของ ACR อาการปวดท้องน้อยด้านขวา - ไส้ติ่งอักเสบที่น่าสงสัย อัลตร้าซาวด์ Q. 2015;31(2):85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964