การบาดเจ็บที่ตับที่เกิดจากยา

อาการบาดเจ็บที่ตับที่เกิดจากยาคืออาการบาดเจ็บที่ตับที่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณทานยาบางชนิด

อาการบาดเจ็บที่ตับประเภทอื่นๆ ได้แก่:

• ไวรัสตับอักเสบ
• โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์
• โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
• เหล็กเกิน
• ไขมันพอกตับ

ตับช่วยให้ร่างกายสลายยาบางชนิด ซึ่งรวมถึงยาบางชนิดที่คุณซื้อตามร้านขายยาหรือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสั่งจ่ายยาให้คุณ อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้ช้ากว่าในบางคน นี้สามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับความเสียหายของตับ

ยาบางชนิดสามารถทำให้เกิดโรคตับอักเสบได้ในขนาดที่น้อย แม้ว่าระบบการสลายของตับจะเป็นปกติก็ตาม ยาจำนวนมากในปริมาณมากสามารถทำลายตับปกติได้

ยาหลายชนิดสามารถทำให้เกิดโรคตับอักเสบจากยาได้

ยาแก้ปวดและยาลดไข้ที่มีอะเซตามิโนเฟนเป็นสาเหตุทั่วไปของอาการบาดเจ็บที่ตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานในปริมาณที่มากกว่าที่แนะนำ ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปมักมีปัญหานี้

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen, diclofenac และ naproxen อาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบจากยาได้

ยาอื่นๆ ที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่ตับ ได้แก่:

• อะมิโอดาโรน
• สเตียรอยด์อะนาโบลิก
• ยาคุมกำเนิด
• Chlorpromazine
• อีริโทรมัยซิน
• Halothane (การดมยาสลบชนิดหนึ่ง)
• เมทิลโดปา
• ไอโซเนียซิด
• เมโธเทรกเซต
• สแตติน
• ยาซัลฟา
• เตตราไซคลีน
• อะม็อกซีซิลลิน-คลาวูลาเนต
• ยากันชักบางชนิด

อาการอาจรวมถึง

• อาการปวดท้อง
• ปัสสาวะสีเข้ม
• โรคท้องร่วง
• ความเหนื่อยล้า
• ไข้
• ปวดหัว
• ดีซ่าน
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ผื่น
• อุจจาระสีขาวหรือสีนวล

คุณจะต้องตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของตับ เอนไซม์ตับจะสูงขึ้นหากคุณมีอาการ

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาตับที่ขยายใหญ่ขึ้นและความอ่อนโยนของช่องท้องที่ส่วนบนขวาของบริเวณหน้าท้อง ผื่นหรือมีไข้อาจเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาของยาบางอย่างที่ส่งผลต่อตับ

การรักษาเฉพาะสำหรับกรณีส่วนใหญ่ของความเสียหายของตับที่เกิดจากการใช้ยาคือการหยุดยาที่ทำให้เกิดปัญหา

อย่างไรก็ตาม หากคุณใช้ยาอะเซตามิโนเฟนในปริมาณมาก คุณควรรับการรักษาอาการบาดเจ็บที่ตับในแผนกฉุกเฉินหรือการรักษาแบบเฉียบพลันอื่นๆ โดยเร็วที่สุด

หากมีอาการรุนแรง คุณควรพักผ่อนและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก แอลกอฮอล์ อะเซตามิโนเฟน และสารอื่นๆ ที่อาจเป็นอันตรายต่อตับ คุณอาจต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำหากอาการคลื่นไส้และอาเจียนแย่มาก

อาการบาดเจ็บที่ตับที่เกิดจากยามักหายไปภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากที่คุณหยุดใช้ยาที่ก่อให้เกิดโรคนี้

การบาดเจ็บที่ตับจากยาทำให้เกิดภาวะตับวายได้

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการของอาการบาดเจ็บที่ตับหลังจากที่คุณเริ่มใช้ยาใหม่
• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับบาดเจ็บที่ตับจากยา และอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากที่คุณหยุดทานยา
• คุณมีอาการใหม่ ๆ

อย่าใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำที่มี acetaminophen (Tylenol)

อย่าใช้ยาเหล่านี้หากคุณดื่มหนักหรือสม่ำเสมอ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับปริมาณที่ปลอดภัย

แจ้งผู้ให้บริการของคุณเสมอเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ รวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และการเตรียมสมุนไพรหรืออาหารเสริม นี่เป็นสิ่งสำคัญมากหากคุณเป็นโรคตับ

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณอาจต้องหลีกเลี่ยง ผู้ให้บริการของคุณสามารถบอกคุณได้ว่ายาชนิดใดปลอดภัยสำหรับคุณ

โรคตับอักเสบเป็นพิษ โรคตับอักเสบที่เกิดจากยา

• ระบบทางเดินอาหาร
• ตับ

Chalasani NP, Hayashi PH, Bonkovsky HL และอื่น ๆ แนวปฏิบัติทางคลินิกของ ACG: การวินิจฉัยและการจัดการอาการบาดเจ็บที่ตับที่เกิดจากยาที่มีลักษณะเฉพาะ Am J Gastroenterol. 2014;109(7):950-966. PMID: 24935270 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24935270

Chitturi S, Teoh NC, ฟาร์เรล GC เมแทบอลิซึมของยาตับและโรคตับที่เกิดจากยา ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 88.

Devarbhavi H, Bonkovsky HL, Russo M, Chalasani N. อาการบาดเจ็บที่ตับจากยา ใน: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim and Boyer's Hepatology. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 56.

นพ. ตับและถุงน้ำดี ใน: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins และ Cotran Pathologic Basis of Disease. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 18.