น้ำมูกไหล

Cholestasis เป็นภาวะใด ๆ ที่การไหลของน้ำดีจากตับช้าลงหรือถูกบล็อก

มีหลายสาเหตุของ cholestasis

extrahepatic cholestasis เกิดขึ้นนอกตับ อาจเกิดจาก:

• เนื้องอกในท่อน้ำดี
• ซีสต์
• ท่อน้ำดีตีบ (ตีบ)
• นิ่วในท่อน้ำดีทั่วไป
• ตับอ่อนอักเสบ
• เนื้องอกตับอ่อนหรือถุงน้ำเทียม
• แรงกดบนท่อน้ำดีเนื่องจากมวลหรือเนื้องอกในบริเวณใกล้เคียง
• ปฐมภูมิ sclerosing cholangitis

intrahepatic cholestasis เกิดขึ้นภายในตับ อาจเกิดจาก:

• โรคตับจากแอลกอฮอล์
• อะไมลอยด์
• ฝีแบคทีเรียในตับ
• ถูกเลี้ยงโดยทางหลอดเลือดดำเท่านั้น (IV)
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• การตั้งครรภ์
• โรคตับแข็งน้ำดีปฐมภูมิ
• มะเร็งตับระยะแรกหรือระยะแพร่กระจาย
• ปฐมภูมิ sclerosing cholangitis
• โรคซาร์คอยด์
• การติดเชื้อร้ายแรงที่แพร่กระจายผ่านกระแสเลือด (ภาวะติดเชื้อ)
• วัณโรค
• ไวรัสตับอักเสบ

ยาบางชนิดสามารถทำให้เกิด cholestasis ได้แก่:

• ยาปฏิชีวนะ เช่น แอมพิซิลลินและเพนิซิลลินอื่นๆ
• สเตียรอยด์อะนาโบลิก
• ยาคุมกำเนิด
• Chlorpromazine
• ซิเมทิดีน
• เอสตราไดออล
• อิมิปรามีน
• โปรคลอเพอราซีน
• Terbinafine
• โทลบูทาไมด์

อาการอาจรวมถึง:

• อุจจาระสีนวลหรือสีขาว
• ปัสสาวะสีเข้ม
• ไม่สามารถย่อยอาหารบางชนิดได้
• อาการคัน
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ปวดท้องตอนบนขวา
• ผิวหรือตาเหลือง

การตรวจเลือดอาจแสดงว่าคุณมีระดับบิลิรูบินและอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสสูง

การทดสอบด้วยภาพใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะนี้ การทดสอบรวมถึง:

• CT scan ของช่องท้อง
• MRI ของช่องท้อง
• cholangiopancreatography ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง (ERCP) ยังสามารถระบุสาเหตุ
• อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง

ต้องรักษาต้นเหตุของ cholestasis

บุคคลนั้นขึ้นอยู่กับโรคที่ก่อให้เกิดอาการได้ดีเพียงใด นิ่วในท่อน้ำดีมักจะถูกลบออก นี้สามารถรักษา cholestasis

สามารถใส่ขดลวดเพื่อเปิดพื้นที่ของท่อน้ำดีทั่วไปที่แคบลงหรือถูกปิดกั้นโดยมะเร็ง

หากอาการเกิดจากการใช้ยาบางชนิด อาการนั้นมักจะหายไปเมื่อคุณหยุดใช้ยานั้น

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• โรคท้องร่วง
• อวัยวะล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้หากเกิดภาวะติดเชื้อs
• การดูดซึมไขมันและวิตามินที่ละลายในไขมันไม่ดี
• อาการคันรุนแรง
• กระดูกอ่อน (osteomalacia) เนื่องจากมี cholestasis เป็นเวลานาน

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณมี:

• อาการคันไม่หาย
• ผิวหรือตาเหลือง
• อาการอื่นๆ ของภาวะน้ำมูกไหล

รับการฉีดวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบเอและบีหากคุณมีความเสี่ยง อย่าใช้ยาทางหลอดเลือดดำและใช้เข็มร่วมกัน

cholestasis ในตับ; ตับอักเสบจากตับ

• โรคนิ่ว
• ถุงน้ำดี
• ถุงน้ำดี

Eaton JE, ลินเดอร์ เคดี. ท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. สleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 91

Fogel EL, Sherman S. โรคถุงน้ำดีและท่อน้ำดี ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 146

ลิดอฟสกี้ เอสดี โรคดีซ่าน ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 21