กะโหลกหัก
การแตกหักของกะโหลกศีรษะเป็นการแตกหักหรือแตกหักในกระดูกกะโหลกศีรษะ
กะโหลกร้าวอาจเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ศีรษะ กะโหลกศีรษะช่วยป้องกันสมองได้ดี อย่างไรก็ตาม การกระแทกหรือระเบิดอย่างรุนแรงอาจทำให้กะโหลกศีรษะแตกได้ อาจมาพร้อมกับการกระทบกระเทือนทางสมองหรือการบาดเจ็บอื่นๆ ที่สมอง
สมองสามารถได้รับผลกระทบโดยตรงจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของระบบประสาทและการตกเลือด สมองอาจได้รับผลกระทบจากเลือดออกใต้กะโหลกศีรษะ นี้สามารถบีบอัดเนื้อเยื่อสมองที่อยู่เบื้องล่าง (เลือดออกใต้ผิวหนังหรือแก้ปวด)
การแตกหักง่ายคือการแตกของกระดูกโดยไม่ทำลายผิวหนัง
การแตกหักของกะโหลกศีรษะแบบเส้นตรงคือการแตกของกระดูกกะโหลกศีรษะที่มีลักษณะเป็นเส้นบางๆ โดยไม่มีการแตกเป็นชิ้นเล็ก ซึมเศร้า หรือกระดูกบิดเบี้ยว
การแตกหักของกะโหลกศีรษะที่หดหู่คือการแตกของกระดูกกะโหลกศีรษะ (หรือส่วนที่ "บด" ของกะโหลกศีรษะ) โดยมีการกดกระดูกไปทางสมอง
การแตกหักแบบผสมเกี่ยวข้องกับการแตกหรือการสูญเสียผิวหนังและการแตกของกระดูก
สาเหตุของการแตกหักของกะโหลกศีรษะอาจรวมถึง:
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- การหกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ การทำร้ายร่างกาย และการเล่นกีฬา
อาการอาจรวมถึง:
- มีเลือดออกจากบาดแผล หู จมูก หรือรอบดวงตา
- ช้ำหลังหูหรือใต้ตา
- การเปลี่ยนแปลงของรูม่านตา (ขนาดไม่เท่ากัน ไม่ตอบสนองต่อแสง)
- ความสับสน
- อาการชัก (ชัก)
- ความยากลำบากในการทรงตัว
- การถ่ายของเหลวใสหรือเลือดออกจากหูหรือจมูก
- อาการง่วงนอน
- ปวดหัว
- หมดสติ (ไม่ตอบสนอง)
- คลื่นไส้และอาเจียน
- กระสับกระส่ายหงุดหงิด
- พูดไม่ชัด
- คอแข็ง
- บวม
- รบกวนการมองเห็น
ในบางกรณี อาการเดียวคือมีตุ่มที่ศีรษะ การกระแทกหรือรอยฟกช้ำอาจใช้เวลาถึง 24 ชั่วโมงในการพัฒนา
ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้หากคุณคิดว่ามีคนกะโหลกร้าว:
- ตรวจสอบทางเดินหายใจ การหายใจ และการไหลเวียน หากจำเป็น ให้เริ่มใช้เครื่องช่วยหายใจและทำ CPR
- หลีกเลี่ยงการเคลื่อนย้ายบุคคล (เว้นแต่จำเป็นจริงๆ) จนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง ให้ผู้อื่นโทร 911 (หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่) เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์
- หากบุคคลนั้นต้องเคลื่อนไหว ให้ดูแลศีรษะและคอให้มั่นคง วางมือทั้งสองข้างของศีรษะและใต้ไหล่ อย่าให้ศีรษะก้มไปข้างหน้าหรือข้างหลัง หรือบิดหรือหมุน
- ตรวจสอบบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บอย่างระมัดระวัง แต่อย่าใช้วัตถุแปลกปลอมเข้าไปในหรือรอบๆ บริเวณนั้น อาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่ากะโหลกศีรษะร้าวหรือหดหู่ (เว้าแหว่ง) ตรงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บหรือไม่
- หากมีเลือดออก ให้ใช้ผ้าสะอาดกดแรงๆ ทั่วบริเวณกว้างเพื่อควบคุมการสูญเสียเลือด
- หากเลือดซึมเข้าไป ห้ามเอาผ้าเดิมออก ให้นำผ้ามาประคบแทน แล้วใช้แรงกดต่อไป
- หากบุคคลนั้นกำลังอาเจียน ให้ตั้งศีรษะและคอให้มั่นคง และพลิกเหยื่อไปด้านข้างอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้สำลักอาเจียน
- หากบุคคลนั้นมีสติสัมปชัญญะและมีอาการใดๆ ที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ให้เคลื่อนย้ายไปยังสถานพยาบาลฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด (แม้ว่าบุคคลนั้นจะไม่คิดว่าจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ก็ตาม)
ปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้:
- ห้ามเคลื่อนย้ายบุคคลเว้นแต่จำเป็นจริงๆ การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
- ห้ามนำวัตถุที่ยื่นออกมาออก
- ไม่อนุญาตให้บุคคลนั้นทำกิจกรรมทางกายต่อไป
- อย่าลืมดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง
- อย่าให้ยาแก่บุคคลนั้นก่อนพูดคุยกับแพทย์
- อย่าปล่อยให้บุคคลนั้นอยู่ตามลำพัง แม้ว่าจะไม่มีปัญหาที่ชัดเจนก็ตาม
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย ระบบประสาทของบุคคลนั้นจะถูกตรวจสอบ อาจมีการเปลี่ยนแปลงขนาดของรูม่านตา ความสามารถในการคิด การประสานงาน และปฏิกิริยาตอบสนองของบุคคล
การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- ตรวจเลือดและปัสสาวะ
- อาจจำเป็นต้องใช้ EEG (การทดสอบคลื่นสมอง) หากมีอาการชัก
- Head CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) scan
- MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ของสมอง
- เอ็กซ์เรย์
รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหาก:
- มีปัญหากับการหายใจหรือการไหลเวียน
- การกดโดยตรงไม่ทำให้เลือดไหลออกจากจมูก หู หรือบาดแผล
- มีของเหลวใสไหลออกจากจมูกหรือหู
- ใบหน้ามีอาการบวม มีเลือดออก หรือมีรอยฟกช้ำ
- มีวัตถุยื่นออกมาจากกะโหลกศีรษะ
- บุคคลนั้นหมดสติ กำลังมีอาการชัก มีอาการบาดเจ็บหลายครั้ง ดูเหมือนจะอยู่ในความทุกข์ หรือคิดไม่ชัดเจน
ไม่สามารถป้องกันอาการบาดเจ็บที่ศีรษะได้ทั้งหมด ขั้นตอนง่าย ๆ ต่อไปนี้สามารถช่วยให้คุณและลูกของคุณปลอดภัย:
- ใช้อุปกรณ์ความปลอดภัยเสมอในระหว่างการทำกิจกรรมที่อาจก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะ ซึ่งรวมถึงเข็มขัดนิรภัย หมวกกันน็อคจักรยานหรือมอเตอร์ไซค์ และหมวกแข็ง
- เรียนรู้และปฏิบัติตามคำแนะนำด้านความปลอดภัยของจักรยาน
- ห้ามดื่มแล้วขับ อย่าปล่อยให้ตัวเองถูกขับเคลื่อนโดยคนที่อาจจะดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือมีความบกพร่องอย่างอื่น
กะโหลกศีรษะแตกร้าว กะโหลกศีรษะแตกร้าว การแตกหักของกะโหลกศีรษะเชิงเส้น
- หัวกะโหลกผู้ใหญ่
- กะโหลกหัก
- กะโหลกหัก
- สัญญาณการต่อสู้ - หลังหู
- กะโหลกศีรษะของทารกแตกหัก
Bazarian JJ, หลิง GSF การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลและอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 371
Papa L, Goldberg SA. การบาดเจ็บที่ศีรษะ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 34.
Roskind CG, Pryor HI, ไคลน์ BL การดูแลแบบเฉียบพลันของการบาดเจ็บหลายครั้ง ใน: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย รัฐเพนซิลเวเนีย เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 82