ช็อค

ช็อกเป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้รับการไหลเวียนของเลือดเพียงพอ การขาดการไหลเวียนของเลือดหมายความว่าเซลล์และอวัยวะไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอที่จะทำงานได้อย่างถูกต้อง ส่งผลให้อวัยวะจำนวนมากเสียหายได้ ช็อกต้องได้รับการรักษาทันทีและอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว ผู้คนจำนวน 1 ใน 5 คนที่มีอาการช็อกจะตายจากมัน

ช็อตประเภทหลัก ได้แก่ :

• ช็อกจากโรคหัวใจ (เนื่องจากปัญหาหัวใจ)
• ช็อก Hypovolemic (เกิดจากปริมาณเลือดน้อยเกินไป)
• ช็อกจากอะนาไฟแล็กติก (ที่เกิดจากปฏิกิริยาการแพ้)
• ช็อกจากการติดเชื้อ (เนื่องจากการติดเชื้อ)
• Neurogenic shock (เกิดจากความเสียหายต่อระบบประสาท)

การช็อกอาจเกิดจากสภาวะใดๆ ที่ลดการไหลเวียนของเลือด ได้แก่:

• ปัญหาหัวใจ (เช่นหัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลว)
• ปริมาณเลือดต่ำ (เช่นเดียวกับเลือดออกหนักหรือขาดน้ำ)
• การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด (เช่นเดียวกับการติดเชื้อหรืออาการแพ้อย่างรุนแรง)
• ยาบางชนิดที่ช่วยลดการทำงานของหัวใจหรือความดันโลหิตได้อย่างมาก

การช็อกมักเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกภายนอกหรือภายในอย่างหนักจากการบาดเจ็บสาหัส การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการช็อกได้

อาการช็อกจากพิษเป็นตัวอย่างหนึ่งของอาการช็อกจากการติดเชื้อ

คนที่ตกใจมีความดันโลหิตต่ำมาก ขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะและประเภทของการช็อก อาการจะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• กระสับกระส่ายหรือกระสับกระส่าย
• ริมฝีปากและเล็บสีฟ้า
• เจ็บหน้าอก
• ความสับสน
• อาการวิงเวียนศีรษะ หน้ามืด หรือหน้ามืด
• ผิวซีด เย็น ชื้น
• ปัสสาวะออกน้อยหรือไม่มีเลย
• เหงื่อออกมาก ผิวชุ่มชื้น
• ชีพจรเต้นเร็วแต่อ่อนแอ
• หายใจตื้น
• หมดสติ (ไม่ตอบสนอง)

ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้หากคุณคิดว่ามีคนตกใจ:

• โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที
• ตรวจสอบทางเดินหายใจ การหายใจ และการไหลเวียนของบุคคล หากจำเป็น ให้เริ่มใช้เครื่องช่วยหายใจและทำ CPR
• แม้ว่าบุคคลนั้นจะหายใจได้เองก็ตาม ให้ตรวจสอบอัตราการหายใจต่อไปอย่างน้อยทุกๆ 5 นาที จนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
• หากบุคคลนั้นมีสติสัมปชัญญะและไม่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ขา คอ หรือกระดูกสันหลัง ให้วางบุคคลนั้นในท่าช็อก นอนหงายและยกขาขึ้นประมาณ 12 นิ้ว (30 ซม.) ห้ามยกศีรษะขึ้น หากการยกขาขึ้นจะทำให้เกิดอาการปวดหรือเป็นอันตรายได้ ให้ปล่อยผู้นั้นนอนราบ
• ให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นอย่างเหมาะสมสำหรับบาดแผล การบาดเจ็บ หรือความเจ็บป่วยใดๆ
• ให้บุคคลนั้นอบอุ่นและสบาย คลายเสื้อผ้าคับ.

หากบุคคลนั้นอาเจียนหรือน้ำลายไหล

• หันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งเพื่อป้องกันการสำลัก ทำเช่นนี้ตราบใดที่คุณไม่สงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
• หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ให้ "ล็อกม้วน" บุคคลนั้นแทน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ศีรษะ คอ และหลังของบุคคลนั้นอยู่ในแนวเดียวกัน แล้วหมุนตัวและศีรษะเป็นหน่วย

ในกรณีที่ช็อก:

• อย่าให้สิ่งใดแก่บุคคลนั้นทางปาก รวมทั้งของกินหรือเครื่องดื่มด้วย
• ห้ามเคลื่อนย้ายผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่ทราบหรือน่าสงสัย
• อย่ารอให้อาการช็อกรุนแรงขึ้นก่อนที่จะโทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ทุกครั้งที่มีอาการช็อก อยู่กับบุคคลนั้นและทำตามขั้นตอนการปฐมพยาบาลจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง

เรียนรู้วิธีป้องกันโรคหัวใจ การหกล้ม การบาดเจ็บ ภาวะขาดน้ำ และสาเหตุอื่นๆ ของการช็อก หากคุณมีอาการแพ้ (เช่น แมลงกัดต่อยหรือต่อย) ให้พกปากกาอะดรีนาลีนไปด้วย ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะสอนวิธีการและเวลาที่ควรใช้

• ช็อค

แองกัส ดี.ซี. เข้าหาผู้ป่วยด้วยความตกใจ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 98.

ปุสคาริช แมสซาชูเซตส์, โจนส์ เออี ช็อค ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 6