งูกัด

งูกัดเกิดขึ้นเมื่องูกัดผิวหนัง เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หากงูมีพิษ

สัตว์มีพิษทำให้มีผู้เสียชีวิตและบาดเจ็บจำนวนมากทั่วโลก คาดว่างูเพียงตัวเดียวจะก่อให้เกิดพิษกัดต่อย 2.5 ล้านตัวในแต่ละปี ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตประมาณ 125,000 ราย จำนวนจริงอาจมากกว่านั้นมาก เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ อินเดีย บราซิล และพื้นที่ในแอฟริกามีผู้เสียชีวิตจากการถูกงูกัดมากที่สุด

งูกัดอาจถึงตายได้หากไม่รีบรักษา เนื่องจากขนาดตัวที่เล็กกว่า เด็กจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตหรือเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจากการถูกงูกัด

ยาต้านพิษที่เหมาะสมสามารถช่วยชีวิตคนได้ การไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมาก หากรักษาอย่างถูกต้อง งูกัดจำนวนมากจะไม่ส่งผลกระทบร้ายแรง

แม้แต่การกัดของงูที่ไม่มีพิษก็สามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บได้

งูส่วนใหญ่ไม่มีพิษภัยและงูกัดไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

งูพิษกัด ได้แก่ การกัดโดยวิธีใดๆ ต่อไปนี้:

• งูเห่า
• หัวทองแดง
• งูปะการัง
• Cottonmouth (รองเท้าแตะน้ำ)
• งูหางกระดิ่ง
• งูหลายชนิดที่พบในสวนสัตว์

งูส่วนใหญ่จะหลีกเลี่ยงผู้คนถ้าเป็นไปได้ แต่งูทั้งหมดจะกัดเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อถูกคุกคามหรือประหลาดใจ หากคุณถูกงูกัด ถือว่าเป็นเหตุการณ์ร้ายแรง

อาการขึ้นอยู่กับชนิดของงู แต่อาจรวมถึง:

• เลือดออกจากบาดแผล
• มองเห็นภาพซ้อน
• การเผาไหม้ของผิวหนัง
• อาการชัก (ชัก)
• โรคท้องร่วง
• เวียนหัว
• เหงื่อออกมากเกินไป
• เป็นลม
• รอยเขี้ยวในผิวหนัง
• ไข้
• เพิ่มความกระหาย
• สูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า
• ชีพจรเต้นเร็ว
• เนื้อเยื่อตาย
• ปวดมาก
• การเปลี่ยนสีผิว
• อาการบวมที่บริเวณที่ถูกกัด
• จุดอ่อน

งูหางกระดิ่งกัดจะเจ็บปวดเมื่อเกิดขึ้น อาการมักจะเริ่มทันทีและอาจรวมถึง:

• เลือดออก
• หายใจลำบาก
• มองเห็นภาพซ้อน
• เปลือกตาหย่อนคล้อย
• ความดันโลหิตต่ำ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ชา
• ปวดบริเวณที่กัด
• อัมพาต
• ชีพจรเต้นเร็ว
• สีผิวเปลี่ยน
• บวม
• รู้สึกเสียวซ่า
• เนื้อเยื่อเสียหาย
• ความกระหายน้ำ
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• จุดอ่อน
• ชีพจรอ่อน

Cottonmouth และ copperhead กัดจะเจ็บปวดเมื่อเกิดขึ้น อาการซึ่งมักจะเริ่มทันที อาจรวมถึง:

• เลือดออก
• หายใจลำบาก
• ความดันโลหิตต่ำ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า
• ปวดบริเวณที่กัด
• ช็อค
• สีผิวเปลี่ยน
• บวม
• ความกระหายน้ำ
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• เนื้อเยื่อเสียหาย
• จุดอ่อน
• ชีพจรอ่อน

งูปะการังกัดอาจไม่เจ็บปวดในตอนแรก อาการสำคัญอาจไม่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง อย่าทำผิดพลาดโดยคิดว่าคุณจะไม่เป็นไรหากบริเวณที่ถูกกัดนั้นดูดีและคุณไม่ได้เจ็บปวดมาก งูปะการังกัดที่ไม่ได้รับการรักษาอาจถึงตายได้ อาการอาจรวมถึง:

• มองเห็นภาพซ้อน
• หายใจลำบาก
• อาการชัก
• อาการง่วงนอน
• เปลือกตาหย่อนคล้อย
• ปวดหัว
• ความดันโลหิตต่ำ
• น้ำลายสอ (น้ำลายไหลมากเกินไป)
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ชา
• ปวดและบวมบริเวณที่กัด
• อัมพาต
• ช็อค
• พูดไม่ชัด
• กลืนลำบาก
• ลิ้นและคอบวม
• จุดอ่อน
• สีผิวเปลี่ยน
• ความเสียหายของเนื้อเยื่อผิวหนัง
• ปวดท้องหรือปวดท้อง
• ชีพจรอ่อน

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อปฐมพยาบาล:

1. ให้บุคคลนั้นสงบ ให้ความมั่นใจแก่พวกเขาว่าการกัดสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพในห้องฉุกเฉิน จำกัดการเคลื่อนไหว และรักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้ต่ำกว่าระดับหัวใจเพื่อลดการไหลของพิษ

2. ถอดวงแหวนหรือสิ่งของที่บีบรัดออก เนื่องจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจบวมได้ สร้างเฝือกหลวมเพื่อช่วยจำกัดการเคลื่อนไหวของพื้นที่

3. ถ้าบริเวณที่ถูกกัดเริ่มบวมและเปลี่ยนสี แสดงว่างูนั้นมีพิษ

4. ตรวจสอบสัญญาณชีพของบุคคล เช่น อุณหภูมิ ชีพจร อัตราการหายใจ และความดันโลหิต ถ้าเป็นไปได้ หากมีอาการช็อก (เช่น ซีด) ให้นอนราบ ยกเท้าขึ้นประมาณ 30 เซนติเมตร และห่มผ้าให้บุคคลนั้น

5. รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

6. ถ้าเป็นไปได้ ให้จดสี รูปร่าง และขนาดของงูไว้ ซึ่งอาจช่วยรักษาแผลกัดได้ อย่าเสียเวลาตามล่างูและอย่าดักจับหรือหยิบมันขึ้นมา หากงูตาย ให้ระวังศีรษะ เพราะงูสามารถกัดได้จริง (จากการสะท้อนกลับ) เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากที่มันตาย

ปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้:

• อย่าหยิบงูหรือพยายามดักจับมัน
• อย่ารอให้อาการปรากฏขึ้นหากถูกกัด ไปพบแพทย์ทันที
• อย่าปล่อยให้บุคคลนั้นออกแรงมากเกินไป หากจำเป็น ให้พาบุคคลไปยังที่ปลอดภัย
• ห้ามใช้สายรัด
• อย่าประคบเย็นกับงูกัด
• อย่าประคบน้ำแข็งหรือแช่แผลในน้ำ
• อย่าตัดเป็นงูกัดด้วยมีดหรือมีดโกน
• อย่าพยายามดูดพิษออกทางปาก
• อย่าให้ยากระตุ้นหรือยาแก้ปวดแก่บุคคลนั้นเว้นแต่แพทย์จะสั่งให้คุณทำเช่นนั้น
• อย่าให้สิ่งใดแก่บุคคลนั้นทางปาก
• อย่ายกบริเวณที่ถูกกัดเหนือระดับหัวใจของบุคคล

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ หากมีคนถูกงูกัด ถ้าเป็นไปได้ ให้โทรไปที่ห้องฉุกเฉินล่วงหน้าเพื่อให้ยาต้านพิษพร้อมเมื่อบุคคลมาถึง

สามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา หมายเลขสายด่วนแห่งชาตินี้จะช่วยให้คุณพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญได้ พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

นี่เป็นบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรติดต่อหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์

เพื่อป้องกันงูกัด:

• หลีกเลี่ยงบริเวณที่อาจซ่อนงูได้ เช่น ใต้โขดหินและท่อนซุง
• แม้ว่างูส่วนใหญ่จะไม่มีพิษก็ตาม ให้หลีกเลี่ยงการหยิบหรือเล่นกับงูใดๆ เว้นแต่คุณจะได้รับการฝึกมาอย่างดี
• อย่ายั่วโมโหงู นั่นคือเมื่องูกัดร้ายแรงจำนวนมากเกิดขึ้น
• ใช้ไม้เท้าแตะข้างหน้าคุณก่อนเข้าไปในบริเวณที่คุณมองไม่เห็นเท้า งูจะพยายามหลีกเลี่ยงคุณหากได้รับคำเตือนเพียงพอ
• เมื่อเดินป่าในพื้นที่ที่มีงู ให้สวมกางเกงขายาวและรองเท้าบู๊ตถ้าเป็นไปได้

กัด - งู; งูพิษกัด

• งูกัดนิ้ว
• งูกัดนิ้ว
• งูกัด
• งูพิษ - ซีรีส์
• การรักษางูกัด (พิษ) - Series

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค งูพิษ. www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.html อัปเดต 31 พฤษภาคม 2018 เข้าถึง 12 ธันวาคม 2018

อ็อตเทน อีเจ. การบาดเจ็บของสัตว์มีพิษ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 55.

Tibballs J. Envenomation. ใน: Bersten AD, Handy JM, eds. คู่มือการดูแลผู้ป่วยหนักของโอ้ Oh. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 86.