Vulvodynia คืออะไรอาการหลักและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• สาเหตุของ Vulvodynia
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• การรักษาคืออะไร

Vulvodynia หรือ vulvar vestibulitis เป็นภาวะที่มีอาการปวดเรื้อรังหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณช่องคลอดของผู้หญิง ปัญหานี้ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดระคายเคืองแดงหรือแสบบริเวณอวัยวะเพศซึ่งเป็นสาเหตุที่ปัญหานี้มักสับสนกับโรคผิวหนังหรือการติดเชื้อในบริเวณอวัยวะเพศ

โดยปกติแล้วปัญหานี้จะทำให้การสัมผัสใกล้ชิดเจ็บปวดโดยมีอาการปวดซึ่งอาจคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังการมีเพศสัมพันธ์ โรคนี้เป็นโรคที่ไม่มีทางรักษาดังนั้นการรักษาจึงมีเป้าหมายเพื่อลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายตัวเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต

อาการหลัก

อาการหลักบางประการของ Vulvodynia ได้แก่ :

• ปวดเมื่อสัมผัสและระคายเคืองในบริเวณช่องคลอด
• สีแดงและความรู้สึกแสบในบริเวณอวัยวะเพศ
• เพิ่มความไว;
• อาการแสบและแสบร้อนในบริเวณช่องคลอด
• ความยากลำบากในการใส่ผ้าอนามัยแบบสอดช่องคลอดหรือยาทา
• ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• กิจกรรมที่มีความยากลำบากเช่นการขี่ม้าหรือขี่จักรยาน

ปัญหานี้มักทำให้การสัมผัสใกล้ชิดเจ็บปวดโดยมีอาการปวดซึ่งอาจคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังการมีเพศสัมพันธ์ ความเจ็บปวดที่รู้สึกอาจจะคงที่หรือไม่คงที่และอาการอาจแสดงออกมาจากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงปวดอย่างรุนแรงซึ่งทำให้การทำกิจกรรมประจำวันขั้นพื้นฐานทำได้ยากเช่นการนั่ง

สาเหตุของ Vulvodynia

Vulvodynia สามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทุกวัยตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยหมดประจำเดือน

แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่นำไปสู่การเกิดขึ้นของปัญหานี้อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของปัญหานี้ ได้แก่ :

• อาการปวดตามระบบประสาท;
• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• ปัญหาหรือความผิดปกติในอุ้งเชิงกราน
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• การเปลี่ยนแปลงทางเดินของเส้นประสาท

นอกจากนี้การเริ่มมีอาการของโรคนี้ยังเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่น ๆ เช่น fibromyalgia, อาการลำไส้แปรปรวน, ความเครียดหลังบาดแผล, ภาวะซึมเศร้า, ไมเกรนหรือ candidiasis กำเริบ

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคนี้ทำได้โดยสูตินรีแพทย์ซึ่งจะทำการตรวจสังเกตและสัมผัสเพื่อระบุจุดที่อ่อนโยนหรือเจ็บปวด การตรวจนี้มักดำเนินการโดยใช้ก้านสำลีเพื่อออกแรงกดที่จุดใดจุดหนึ่งในบริเวณอวัยวะเพศ

การรักษาคืออะไร

การรักษา Vulvodynia ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการเนื่องจากไม่มีการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับโรคนี้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับการรักษาให้เข้ากับแต่ละสถานการณ์

ดังนั้นการรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาเฉพาะที่เช่นลิโดเคนการรักษาด้วยช่องปากเช่นยาเม็ดเอสโตรเจนยาซึมเศร้าหรือยากันชักที่คลายกล้ามเนื้อจิตบำบัดหรือการให้คำปรึกษาทางเพศ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจแนะนำให้ผ่าตัดที่เรียกว่า vestibulectomy นอกจากนี้การดูแลบริเวณอวัยวะเพศทุกวันก็มีความสำคัญเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลผิวหนังและสุขอนามัยของช่องคลอดเนื่องจากการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ก้าวร้าวหรือระคายเคืองอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้

การรักษายังสามารถเสริมได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดทางนรีเวชด้วยอุปกรณ์ต่างๆเช่น TENS เพื่อลดความเจ็บปวดและการออกกำลังกายที่เสริมสร้างอุ้งเชิงกรานเช่นการออกกำลังกาย Kegel การทำ Pompoarism หรือกรวยช่องคลอด