การทดสอบวิตามิน B-12 คืออะไร?
เนื้อหา
- การขาดวิตามินบี 12 คืออะไร?
- แพทย์ของคุณสั่งการทดสอบวิตามินบี 12 เมื่อใด
- ระดับโฟเลตในซีรัมสูง
- ใครจำเป็นต้องทำการทดสอบวิตามินบี 12
- ผลข้างเคียงและความเสี่ยงของการทดสอบ B-12
- ประเภทของการทดสอบ B-12 และวิธีการทดสอบ
- การเตรียมการตรวจเลือด
- เตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบที่บ้าน
- การตีความผลการทดสอบ B-12
- ผลวิตามิน B-12
- วิธีจัดการระดับ B-12 ของคุณ
- สิ่งที่ควรกินเพื่อป้องกันการขาดวิตามินบี 12
- คุณต้องการวิตามินบี 12 มากแค่ไหน?
การขาดวิตามินบี 12 คืออะไร?
วิตามิน B-12 เป็นวิตามินที่สำคัญสำหรับการทำงานของร่างกายเช่นสุขภาพสมองการผลิตเซลล์เม็ดเลือดและการทำงานของเส้นประสาทที่เหมาะสม มีหลายวิธีในการทดสอบระดับ B-12 ของคุณ คุณสามารถรับเลือดของคุณหรือทำการทดสอบปัสสาวะที่บ้าน การทดสอบเหล่านี้จะดูที่ระดับของคุณ:
- วิตามินบี 12 โดยรวม
- กรด methylmalonic (MMA)
- homocysteine
- holotranscobalamin (holoTC)
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า MMA และ holoTC อาจมีความแม่นยำมากขึ้นในการอ่านระดับ B-12 ต่ำเนื่องจากเป็นตัวแทนของ B-12 ที่ใช้งานอยู่ ระดับ B-12 ต่ำสามารถนำไปสู่:
- ความเสียหายของเส้นประสาทถาวร
- การทำงานของสมองเสื่อม
- การสูญเสียความจำ
- ภาวะมีบุตรยากชั่วคราวในผู้หญิง
คนที่อ้วนหรือกินเนื้อมาก ๆ ก็มักจะมีระดับที่สูงกว่าปกติ ระดับสูงของวิตามิน B-12 อาจเป็นสัญญาณของโรคตับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิดหรือโรคเบาหวาน
การขาดวิตามินบี 12 เป็นเงื่อนไขทั่วไป ระหว่าง 1.5 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของคนอเมริกันมีระดับวิตามินบี 12 ต่ำในระดับต่ำตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ หลายคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุและคนที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับลำไส้มีปัญหาในการดูดซึมวิตามินบี -12 จากอาหารและอาหารเสริมในช่องปาก
แพทย์ของคุณสั่งการทดสอบวิตามินบี 12 เมื่อใด
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบ B-12 หากคุณมี:
- การรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้า
- ปัญหาเกี่ยวกับความสมดุล
- หัวใจของการแข่งรถ
- ความสับสน
- การเป็นบ้า
- ความอ่อนแอ
- สูญเสียความกระหาย
คุณอาจทำการทดสอบนี้หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือการลดลงของเซลล์เม็ดเลือดแดง มันเกิดขึ้นเมื่อลำไส้ของคุณไม่สามารถดูดซึมวิตามินบี -12 ซึ่งจำเป็นสำหรับการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง อาการมักไม่พบในผู้ที่อายุน้อยกว่า 30 ปี อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 60
อาการของเงื่อนไขนี้รวมถึง:
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- ความอ่อนเพลีย
- สูญเสียความกระหาย
- ผิวสีซีด
- ลิ้นสีแดงอักเสบหรือเหงือกที่มีเลือดออก
ระดับโฟเลตในซีรัมสูง
แพทย์ของคุณอาจทดสอบระดับวิตามินบี 12 ของคุณหากคุณมีระดับโฟเลตในซีรัมสูง ระดับโฟเลตในซีรัมสูงอาจปกปิดการขาดวิตามินบี 12 และทำให้อาการแย่ลงตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) เซรั่มโฟเลตวัดระดับกรดโฟลิคในเลือด กรดโฟลิกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของร่างกายและการผลิตเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดและเกล็ดเลือด
ใครจำเป็นต้องทำการทดสอบวิตามินบี 12
ร่างกายของคุณไม่ได้ผลิตวิตามินบี 12 อย่างเป็นธรรมชาติ มันมาจากผลิตภัณฑ์จากสัตว์เช่นปลาเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนม ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการขาดวิตามินบี 12 ได้แก่ :
- ผู้สูงอายุ
- เด็ก ๆ
- หมิ่นประมาท
- มังสวิรัติอย่างเข้มงวด
- คนที่เป็นโรคเบาหวาน
- คนที่เคยผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
คุณแม่ใหม่ที่กำลังให้นมบุตรอาจต้องการทดสอบระดับวิตามินบี 12 ของพวกเขาหากพวกเขามีอาการหรืออยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงด้านบน หากมารดาที่ให้นมบุตรมีระดับ B-12 ต่ำแสดงว่าทารกของเธอมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับความเสียหายทางระบบประสาทและปัญหาการพัฒนาตามที่ Harvard Health สิ่งพิมพ์
เงื่อนไขบางประการอาจส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการดูดซับ B-12 ปรึกษาแพทย์หากคุณมี:
- โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
- โรค celiac ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำปฏิกิริยากับกลูเตนโดยการทำลายเยื่อบุลำไส้
- โรคของ Crohn ซึ่งเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดการอักเสบอย่างต่อเนื่องของระบบทางเดินอาหาร
- atrophic gastritis ภาวะที่กระเพาะอาหารของคุณแคบและ จำกัด การผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
ยาที่อาจส่งผลต่อระดับวิตามินบี 12 ของร่างกาย ได้แก่ :
- chloramphenicol หรือ Chloromycetin
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น Prilosec และ Prevacid
- ตัวรับ H2 ตัวรับสัญญาณเช่น Tagamet, Pepcid และ Zantac
- เมตฟอร์มินสำหรับโรคเบาหวาน
ผลข้างเคียงและความเสี่ยงของการทดสอบ B-12
คุณอาจรู้สึกเหน็บเมื่อผู้ให้บริการด้านการแพทย์แทรกเข็มเข้าไปในแขนของคุณ แต่การเจาะเลือดนั้นมีความเสี่ยงต่ำและไม่เจ็บปวด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือสังเกตอาการฟกช้ำที่แขนของคุณในอีกไม่กี่วันหลังจากนั้น แจ้งเตือนผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากมีอาการปวดสั่นหรือแขนบวมหลังจากการทดสอบ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนการทดสอบหากคุณมีเลือดออกผิดปกติเช่นฮีโมฟีเลียหรือหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดในอดีต เป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกมากเกินไปเมื่อเข็มเจาะผิวหนังของคุณ
สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับการใช้ยาหรือยาที่ต้องซื้อตามใบสั่งแพทย์เนื่องจากยาบางชนิดอาจรบกวนผลการทดสอบ
ประเภทของการทดสอบ B-12 และวิธีการทดสอบ
การเตรียมการตรวจเลือด
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณว่าอย่ากินหรือดื่มประมาณหกถึงแปดชั่วโมงก่อนการทดสอบ คุณจะต้องแน่ใจว่าคุณมีความชุ่มชื้นในหลายวันก่อนการทดสอบ
ในระหว่างการทดสอบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำความสะอาดพื้นที่ขนาดเล็กของแขนหรือข้อศอกของคุณด้วยการเช็ดน้ำยาฆ่าเชื้อหรือแผ่นแอลกอฮอล์ พวกเขาอาจพันแถบยางยืดรอบแขนของคุณเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะสอดเข็มเข้าไปในเส้นเลือดของคุณและเก็บเลือดของคุณ
เมื่อเลือดออกมามากพอผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเอาเข็มออกและใช้ผ้าพันแผล ตัวอย่างเลือดของคุณจะถูกนำไปที่ห้องแล็บเพื่อวัดวิตามินบี -12 หรือเครื่องหมายอื่น ๆ เช่น holoTC
เตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบที่บ้าน
เป็นไปได้ที่จะทดสอบระดับ B-12 ของคุณที่บ้าน ชุดทดสอบหน้าแรกมีค่าใช้จ่ายประมาณ $ 50.00 และสามารถซื้อทางออนไลน์ได้ ชุดทดสอบที่บ้านส่วนใหญ่จะทดสอบปัสสาวะของคุณว่ามีวีคหรือไม่ซึ่งจะเชื่อมโยงกับระยะแรกของการขาดวิตามินบี -12
คุณอาจต้องส่งตัวอย่างปัสสาวะของคุณไปยังห้องปฏิบัติการ ชุดเหล่านี้จะมีคำแนะนำเกี่ยวกับโถและการส่งจดหมาย คนอื่นจะมีแผ่นทดสอบที่คุณจุ่มลงไปในตัวอย่างปัสสาวะของคุณเองทำให้คุณสามารถอ่านผลลัพธ์ได้ทันที
การตีความผลการทดสอบ B-12
ทั้งระดับสูงและต่ำของวิตามิน B-12 อาจบ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐาน ระดับต่ำของ B-12 สามารถแนะนำโรคโลหิตจางปรสิตภายในและ hyperthyroidism ระดับสูงของ B-12 อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งตามการแพทย์รายวัน
ระดับสูงของ B-12 อาจเป็นสัญญาณของ:
- โรคตับ
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด
- โรคเบาหวาน
- ไตล้มเหลว
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีระดับวิตามินบี 12 ต่ำหรือสูงโดยไม่ต้องกังวลเรื่องสุขภาพอื่น ๆ สภาวะสุขภาพส่วนใหญ่จะมีอาการเพิ่มเติมนอกเหนือจากระดับวิตามินบี 12 ที่ผิดปกติ
ช่วงปกติอาจแตกต่างจากห้องปฏิบัติการไปจนถึงห้องปฏิบัติการดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณกับแพทย์ของคุณ
ผลวิตามิน B-12
ผลลัพธ์จาก picograms per milliliter (pg / mL) | |
ต่ำกว่า 150 pg / mL | ต่ำ |
200 ถึง 600 pg / mL | ปกติ |
800 pg / mL | สูง |
สำหรับการทดสอบปัสสาวะช่วงปกติของ MMA ต่ำกว่า 3.8 mcg / mC หากคุณมีระดับที่สูงขึ้นคุณอาจขาด B-12
ช่วงปกติสำหรับ holoTC คือ 23–100 pmol / L holoTC ต่ำเป็นตัวบ่งชี้แรกของ B-12 ที่ต่ำ
วิธีจัดการระดับ B-12 ของคุณ
สำหรับผู้ที่มีระดับ B-12 สูงการรักษาจะเกี่ยวข้องกับการปรับอาหารของคุณ นี่อาจหมายถึงการกินผลิตภัณฑ์จากสัตว์น้อยลงเช่นเนื้อสัตว์นมและอาหารทะเล
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการขาด B-12 เป้าหมายของการรักษาคือการเพิ่มระดับวิตามินบี 12 ของคุณ การรักษาของคุณอาจรวมถึง:
- การฉีดวิตามิน B-12 โดยการฉีดบ่อยขึ้นสำหรับผู้ที่มีข้อบกพร่องรุนแรง
- อาหารเสริมวิตามิน B-12 ทุกวันเช่น Cyanocobalamin ซึ่งเป็นวิตามิน B-12 ที่มนุษย์สร้างขึ้น
- การบริหารของเหลวปกติ B-12 ผ่านทางจมูก
- ยึดมั่นในอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน B-12
หากการขาด B-12 ของคุณเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานแพทย์ของคุณจะปฏิบัติต่อเงื่อนไขนั้นก่อน
สิ่งที่ควรกินเพื่อป้องกันการขาดวิตามินบี 12
หลายกรณีของการขาด B-12 มีรากฐานมาจากปัญหาสุขภาพพื้นฐาน แต่เป็นไปได้ที่จะใช้มาตรการป้องกัน มาตรการป้องกันรวมถึงการใส่ใจอาหารของคุณโดยเฉพาะหากคุณเป็นมังสวิรัติหรือวีแก้น
การให้บริการอาหารเช้าซีเรียลเสริมหนึ่งมื้ออาจเติมเต็ม 25 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ของมูลค่าการบริโภคประจำวันของคุณขึ้นอยู่กับยี่ห้อ ปลาแซลมอนที่ปรุงสุกสามออนซ์มีมูลค่าการบริโภคต่อวันประมาณ 80%
นอกจากนี้คุณยังสามารถค้นหา B-12 ใน:
- อาหารทะเล
- ตับหมูและเนื้อวัว
- ไก่และสัตว์ปีก
- นมถั่วเหลืองเสริม
- ผลิตภัณฑ์นมเช่นนมโยเกิร์ตชีส
- อาหารเสริมวิตามิน
ผู้ทานมังสวิรัติและหมิ่นประมาทอาจพบผลิตภัณฑ์ถั่วเหลืองมิโซะและผักทะเลด้วย B-12 แต่สิ่งเหล่านี้ไม่มี B-12 จำนวนมาก
คุณต้องการวิตามินบี 12 มากแค่ไหน?
คุณต้องใช้ B-12 มากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับอายุของคุณและหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ตารางด้านล่างแสดงจำนวน
อายุ | จำนวนเงินรายวันตาม microgram (mcg) |
เกิดถึง 6 เดือน | 0.4 mcg |
7 ถึง 12 เดือน | 0.5 mcg |
1 ถึง 3 ปี | 0.9 mcg |
4 ถึง 8 ปี | 1.2 mcg |
9 ถึง 13 ปี | 1.8 mcg |
อายุ 14 ถึง 18 ปี | 2.4 mcg |
ผู้ใหญ่ 19 และมากกว่า | 2.4 mcg |
สตรีมีครรภ์ | 2.6 mcg |
ผู้หญิงเลี้ยงลูกด้วยนม | 2.8 mcg |
ในขณะที่วิตามินบี 12 สูงอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขอื่น ๆ การบริโภควิตามินบี 12 มากเกินไปไม่ปรากฏว่าก่อให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพ