varicocele คืออะไรอาการและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วิธีการรักษาทำได้
• การผ่าตัดทำอย่างไร
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

Varicocele คือการขยายตัวของเส้นเลือดอัณฑะที่ทำให้เลือดสะสมซึ่งนำไปสู่อาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดความหนักและบวมที่ไซต์ โดยปกติแล้วลูกอัณฑะด้านซ้ายจะเกิดขึ้นบ่อยกว่า แต่อาจปรากฏที่ด้านใดด้านหนึ่งและอาจส่งผลต่ออัณฑะทั้งสองในเวลาเดียวกันหรือที่เรียกว่าทวิภาคี varicocele

เนื่องจาก varicocele อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการสะสมของเลือดสามารถลดการผลิตและคุณภาพของตัวอสุจิได้จึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้

Varicocele สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด แต่ไม่ใช่ทุกกรณีที่สามารถบรรลุภาวะเจริญพันธุ์ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสียหายต่อโครงสร้างของอัณฑะอยู่แล้ว รู้สาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

อาการหลัก

อาการทั่วไปของ varicocele อาจรวมถึง:

• ปวดในอัณฑะซึ่งอาจมีตั้งแต่รู้สึกไม่สบายไปจนถึงปวดรุนแรง
• อาการปวดที่ดีขึ้นเมื่อนอนหงาย
• อาการบวมหรือมีก้อนในอัณฑะ
• รู้สึกหนักในอัณฑะ
• ภาวะมีบุตรยาก;

นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่ varicocele ไม่แสดงอาการใด ๆ ดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในการไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำ

ดูปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในอัณฑะและสิ่งที่ต้องทำในแต่ละกรณี

วิธียืนยันการวินิจฉัย

แพทย์สามารถระบุ Varicocele ได้โดยการตรวจการคลำของอัณฑะซึ่งควรทำนอนราบและยืนขึ้นเนื่องจากในบางกรณีอาจไม่รู้สึกถึง varicocele ในบางตำแหน่งดังนั้นจึงควรทำการประเมินเพิ่มเติม มากกว่าหนึ่งตำแหน่ง

อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์เพื่อระบุรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบและตำแหน่งของโครงสร้างอัณฑะ

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา varicocele มักแนะนำให้ใช้เฉพาะเมื่อผู้ชายมีอาการเท่านั้น ดังนั้นหากมีอาการปวดหรือบวมมากเกินไปแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะสามารถระบุการรับประทานยาแก้ปวดเช่น Dipyrone หรือ Ibuprofen และการใช้เครื่องมือรัดอัณฑะ

อย่างไรก็ตามในกรณีของภาวะมีบุตรยากความเจ็บปวดที่ไม่ดีขึ้นหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของอัณฑะอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดที่เรียกว่า varicocelectomy ซึ่งจะช่วยให้ปัญหาได้รับการกำจัดเพียงครั้งเดียว

การผ่าตัดทำอย่างไร

การผ่าตัดประเภทนี้สามารถทำได้ 3 วิธีดังนี้

1. การผ่าตัดแบบเปิด: เป็นการผ่าตัดประเภทคลาสสิกที่สุดโดยแพทย์จะทำการตัดบริเวณขาหนีบเพื่อสังเกต varicocele และ "ปม" ของหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบทำให้เลือดไหลเวียนผ่านเส้นเลือดปกติเท่านั้น
2. การส่องกล้อง: คล้ายกับการผ่าตัดแบบเปิด แต่ในกรณีนี้แพทย์จะทำการตัดเล็ก ๆ ในช่องท้องและสอดท่อบาง ๆ เข้าไปเพื่อซ่อมแซม varicocele
3. การอุดตันทางผิวหนัง: นี่เป็นเทคนิคที่พบได้น้อยกว่าซึ่งแพทย์จะสอดท่อผ่านหลอดเลือดดำที่ขาหนีบไปยังบริเวณของ varicocele จากนั้นปล่อยของเหลวที่ปิดเส้นเลือดที่ขยายตัวของ varicocele

ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่ใช้เวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปซึ่งใช้เวลานานที่สุดในการผ่าตัดแบบเปิดตามด้วยการส่องกล้องและสุดท้ายคือการทำให้เส้นเลือดอุดตัน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัด varicocele

ในการผ่าตัดทุกประเภทมีความเป็นไปได้ว่าอาจมีอาการปวดเล็กน้อยดังนั้นควรใช้ชุดชั้นในและน้ำแข็งที่ใส่สบายในช่วง 24 ชั่วโมงแรกโดยมีความเป็นไปได้ที่จะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากผ่านไปประมาณ 10 วันหรือตามคำสั่งของแพทย์ .

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

เมื่อลูกอัณฑะมี varicocele เป็นเรื่องปกติมากที่เมื่อเวลาผ่านไปมันจะมีขนาดลดลงและอ่อนลงทำให้สูญเสียการทำงาน แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของสิ่งนี้ แต่ก็เป็นไปได้ว่ามันเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความดันที่ไซต์

นอกจากนี้หากการสะสมของเลือดใน varicocele ทำให้อุณหภูมิรอบ ๆ อัณฑะเพิ่มขึ้นก็เป็นไปได้ว่าคุณภาพของตัวอสุจิจะได้รับผลกระทบแม้ในลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับผลกระทบซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก